李文静
湖北省钟祥市人民医院骨科Ⅲ 湖北荆门 431900
【摘要】目的：评估骨科患者术后镇痛与康复应用护理干预的效果。方法：选择我院2019年5月至2020年5月期间就诊的骨科患者70例作为研究主体，使用随机数字表法换分为2组，对照组和观察组各为35例，接受传统护理的小组为对照组，接受护理干预的小组对观察组，将2组骨科患者的护理效果进行对比。结果：观察组不同时间点的VAS评分均小于对照组，P＜0.05具有统计学意义；观察组骨科生存质量简表评分高于对照组，住院时间与疼痛消失时间均短于对照组，P＜0.05具有统计学意义。结论：护理干预可以改善骨科患者术后的疼痛评分和康复效果，值得推广使用。
【关键词】骨科；术后镇痛；护理干预；康复
随着创伤患者的不断增多，疾病的临床护理得到患者及其家属的重视。骨科手术患者术后会出现疼痛，是因为手术过程中对于患者的患肢造成不同程度的组织损伤，导致组织细胞释放致痛物质，如果患者没有及时采用有效的止痛方式，往往会影响患者康复[1-2]。疼痛会伴随创伤骨科患者整个过程，研究为了评价护理干预在患者康复中护理效果，展开以下研究。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入我医院骨科接诊的70例手术患者，患者的接诊时间在2019年5月至2020年5月，患者以随机数字表法分为对照组和观察组，35例/组。对照组行传统护理，观察组行护理干预。对照组，男性患者20例、女性患者15例；年龄介于43岁~80岁，平均年龄是（61.58±6.25）岁。观察组，男性患者21例、女性患者14例；年龄介于42岁~80岁，平均年龄是（61.63±6.33）岁。2组骨科手术患者的资料相比较，（P＞0.05）无统计学意义。
1.2 方法
对照组行传统护理，观察组行护理干预：首先，术前评估患者的临床资料，掌握患者的骨折情况，制定不同的、个性化的护理方案，使其更适合患者。其次，术前对患者进行健康知识教育，使患者更加了解手术情况，积极配合护理人员。护理人员需要关系体贴患者，掌握患者的心理和精神状态，及时为患者进行心理疏导。多数骨科患者都有焦虑症，需要引导患者养成乐观的态度，保持良好的心情，减轻心理压力。再次，术后护理人员必须仔细观察患者的情况，特别是麻醉效果消失后患者的疼痛情况，有轻微痛疼患者应酌情服用口服镇痛剂，疼痛严重患者用肌肉注射镇痛剂进行治疗。最后，引导患者尽早锻炼，帮助患者选择正确的体位，改善骨折处的血液循环，避免疼痛部位受到压迫。
1.3 观察指标
（1）计算2组骨科患者的VAS疼痛评分，分数越高患者的疼痛感越剧烈。（2）计算2组骨科患者的骨科生存质量简表评分、住院时间与疼痛消失时间。骨科生存质量简表评分的分数越高患者的生存质量越高。
1.4 统计学处理
数据在确认无误后，输入统计学软件SPSS23.0进行校准，以（均数±标准差）表述VAS疼痛评分、生存质量简表评分、住院时间与疼痛消失时间，差异以t检验，以P＜0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1 计算2组骨科患者的VAS疼痛评分
观察组在术后2小时、6小时、12小时、24小时和48小时的VAS评分小于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 观察2组的术后不同时间点的VAS评分 {，分}
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2.2 计算2组骨科患者的骨科生存质量简表评分、住院时间与疼痛消失时间
观察组骨科生存质量简表评分高于对照组，观察组住院时间与疼痛消失时间短于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2 计算2组骨骨科生存质量简表评分、住院时间与疼痛消失时间 {}
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3.讨论
随着我国医学水平的发展和创新，疼痛不仅会为患者带来沉重的痛苦，还会导致患者自主神经出现严重的功能失调，镇痛护理干预已逐步应用于临床实践[3]。骨科患者术后予以护理干预，是指护理人员在合理使用镇痛药的基础上，从各个方面对患者进行健康教育，提高患者的认知能力。根据患者的年龄，人格特征对其进行心理指导，从而有效缓解其内心的消极情绪和生理痛苦，更好的结合患者实际情况展开具体的护理内容，改善患者的疼痛评分和生活质量评分，改善患者的不良情绪，提升患者的心理应激能力，加速患者的康复进程，以促使患者尽快回归正常的生活和工作[4]。
据本次研究数据得出，观察组在术后2小时、6小时、12小时、24小时和48小时的VAS评分小于对照组，观察组骨科生存质量简表评分高于对照组，观察组住院时间与疼痛消失时间短于对照组，（P＜0.05）。
综上所述，骨科患者术后予以护理干预可以更好地改善疼痛，提升康复效果。
参考文献：
[1]董慧.骨科术后镇痛护理干预对患者康复的影响研究[J].国际感染病学（电子版）,2020,9(3):236-237.
[2]朱桂英.疼痛护理干预在缓解骨科患者术后疼痛中的应用疗效分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(45):295-296.
[3]李佳佳.超前镇痛联合护理干预对骨科创伤患者术后睡眠状况的影响[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(11):1618-1619.
[4]谭明蓉.骨科术后镇痛护理对患者康复的影响[J].中国继续医学教育,2018,10(25):175-176.