师秀萍 惠博妮
陕西省人民医院 陕西省西安市 710068
【摘要】：目的：探讨中药穴位贴敷联合医护一体化健康教育在梅尼埃病眩晕患者护理中的应用效果。方法：将2020年9月至2021年4月期间于本院就诊的34例梅尼埃病眩晕患者依据入院时间顺序分别平均纳入对照组和观察组。对照组给予常规西药治疗及基础护理干预，观察组给予中药穴位贴敷联合医护一体化健康教育。对比两组干预后的症状表现消失时间及眩晕程度改善情况。结果：干预后，与对照组相比，观察组的各项症状表现消失时间均更短，P＜0.05；其眩晕程度评分更低，P＜0.05。结论：中药穴位贴敷联合医护一体化健康教育在梅尼埃病眩晕患者护理中的应用效果较为显著，可有效缓解机体症状表现，缓解眩晕情况，值得进行推广应用。
【关键词】：中药穴位贴敷；医护一体化健康教育；梅尼埃病；眩晕
梅尼埃病是一种临床上较为常见的特发性内耳疾病，该病患者在发病后多可引起不同程度的眩晕、听力下降、耳鸣等症状表现，进而可对患者的健康水平及生存质量均造成严重威胁[1]。近年来，随着现代中医学的不断进步，中药、针灸等经典中医疗法现已在上述疾病的临床治疗中得到了有效应用，但依据既往临床经验可得知，多数患者在接受单纯性治疗干预后，其机体病症表现虽可得到有效缓解，但仍存在较高的疾病复发及不良反应诱发风险，进而无法得到较为理想的整体疗效[2]。因此，于治疗基础上，为患者同步开展积极有效的临床护理干预是十分必要的。本文主要探讨了中药穴位贴敷联合医护一体化健康教育在梅尼埃病眩晕患者中的应用效果，现报道如下。
1 资料及方法
1.1资料
选取2020年9月至2021年4月期间于本院就诊的34例梅尼埃病眩晕患者作为研究对象，并依据入院时间顺序为其开展平均分组。对照组中，有男10例，女7例，年龄为21~65岁，平均值为（40.65±3.67）岁。观察组中，有男11例，女6例，年龄为23~67岁，平均值为（40.69±3.65）岁。组间基线资料相比均无明显差异（P＞0.05）。
纳入标准：符合梅尼埃病的诊断标准:具体如下:（1）既往有2次或2次以上眩晕发作，每次持续20 min至12 h;(2）病程中至少有一次听力学检测发现患耳有低到中频的感音神经性听力损失；（3）患耳有波动性听力下降、耳鸣和(或)耳闷胀感。
排除标准：（1）引起眩晕的其他疾病，如突发性耳聋、前庭性偏头痛、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、迷路炎、前庭阵发症、药物中毒性眩晕、颅内占位性病变及后循环缺血等；（2）采用前庭抑制剂、抗焦虑抑郁药或耳毒性药物进行治疗的患者；（3）精神异常及沟通障碍患者。
1.2 方法
对照组给予常规西药治疗及基础护理干预。
观察组在对照组的基础上给予中药穴位贴敷联合医护一体化健康教育：（1）中药穴位贴敷：治疗开始前，中药贴服技术人员首先使用无菌酒精棉球对穴位处皮肤进行清洁消毒处理，之后依据患者的具体病情为其针对性选用党参、黄芪、白术、天麻、泽泻、三七、吴茱萸、半夏等中药药材，并将全部药材均制成药粉，之后将适量凡士林或生姜汁加入药粉中调和成黏稠状药糊，然后将药糊应用纱布包裹后，放置于4×4cm2大小的敷贴之上，接着将敷贴分别妥善固定于百会、肾俞、风府、太溪、足三里等治疗穴位处，每日换药1次。（2）医护一体化健康教育：①科室护士长应于科室内选择临床经验丰富的医生、护理人员组成医护协作小组，由该小组共同负责患者的健康教育干预工作，并针对患者的具体情况共同制定干预方法，查房期间需共同到场，以起到协同干预效果。②针对性健康教育：该小组人员需从患者入院后及时了解其基本信息及认知水平。首先，由医生负责向患者讲解病情相关的临床知识，讲解期间需尽量采用通俗易懂的词汇，以帮助患者有效理解；第二，由护理人员负责向患者介绍临床干预期间的护理重点及相关注意事项，同时向其发放病情相关的健康教育手册，并对患者提出的护理干预相关问题进行详细解答，有效提升患者的疾病认知水平。③心理指导：患者在接受临床干预期间，受其自身病情及认知水平影响，多可引发较为明显的焦虑、抑郁等不良情绪，进而不利于患者的治疗效果及护理质量。针对上述情况，护理人员可为患者开展针对性心理指导，进而有效缓解其负面心理状态，避免不良情绪进一步累积。④生活护理：小组成员应在患者的眩晕表现发作后，及时指导其卧床休息，并提醒其充分休养的重要性，同时需对患者的病房环境进行合理调整，减少光线、声音对患者产生的不良刺激，日常饮食内容应以低脂低盐类食物为主，少食多餐，清淡饮食。
1.3 观察指标
对比两组干预后的症状表现消失时间及眩晕程度改善情况。
应用眩晕障碍量表（DHI）对患者的眩晕程度展开相应评价，量表满分为100分，得分越高，代表眩晕程度越高。
1.4 统计学
应用SPSS21.0软件对本文中出现的各项计量资料（T检验）进行相应的数据处理，P＜0.05为对比数据差异明显且存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组干预后的症状表现消失时间对比
干预后，与对照组相比，观察组的各项症状表现消失时间均更短，P＜0.05。见表1。
表1：两组干预后的症状表现消失时间对比（d，x±s）
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2.2 两组干预后的眩晕程度改善情况对比
干预后，与干预前相比，观察组的眩晕程度评分更低，P＜0.05。见表21。
表2：两组干预后的眩晕程度改善情况对比（分，x±s）
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3 讨论
梅尼埃病在中医范围内属于“眩晕”“内虚”等疾病范畴，患者机体在外感风邪、内虚精亏等情况的影响下可引发湿痰及脾虚等现象，进而易诱发视物旋转、头晕目眩等症状表现，该病的治疗重点应在于补肾益肝及健脾活血[3]。
本文通过应用党参、黄芪、白术等药材构成的中药敷贴为患者开展穴位贴敷用药后，可起到较为显著的补脾益气、化痰祛湿等功效，进而可有效解除眩晕、听力下降等症状表现，从而促进正常内耳功能恢复[4]；而在此基础上所开展的医护一体化健康教育则可通过为患者开展针对性护理指导，进而有效提升患者的疾病认知水平及身心状态，从而改善整体疗效[5]。
总而言之，于梅尼埃病眩晕患者护理中开展中药穴位贴敷联合医护一体化健康教育的效果较为理想，可明显加快症状表现消失速度，改善眩晕情况，具有一定的推广应用价值。
参考文献：
[1]王焕金.医护一体化模式下健康教育对重症肺炎患儿家属配合度的影响[J].临床医学工程,2018,25(5):675-676.
[2]任秀平,王克芳.综合护理干预对梅尼埃病患者前庭康复训练依从性的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(9):67-69.
[3]张莉.焦点解决模式对梅尼埃病患者不良情绪及生活质量的影响[J].医学临床研究,2018,35(8):1536-1539.
[4]刘银凤,童琳,王艳芸.舒适护理联合半夏白术天麻汤加味治疗对梅尼埃病患者眩晕、精神状况和生活质量的影响[J].当代护士:上旬刊,2020,27(12):114-116.
[5]尤海燕.整体护理干预在梅尼埃病眩晕患者护理中的应用效果[J].黑龙江医学,2020,44(2):266-268.
个人简介：师秀萍，女，汉族，出生日期：1985年11月16日，陕西省韩城市人，大学本科，职称：护师，研究方向：神经内科护理