沈柯君
江阴市人民医院 ICU 214400
【摘要】目的：分析ICU急性重症肺炎患者情况，研究整体护理干预对患者的积极影响。方法：选择我院2020年1月-7月期间收治治疗的80例ICU急性重症肺炎患者，获得伦理委员会批准，依据随机法分为对照组、观察组。对照组患者采取ICU常规护理，观察组患者配合整体护理干预，比较2组患者的护理满意度等护理效果。结果；组间退热、机械通气、ICU入住、总住院时间比较，观察组平均用时均明显短于对照组患者（P<0.05）；组间心肌损伤、支气管扩张、感染性休克并发症发生率比较，观察组发生率7.50％明显低于对照组的25.00％（P<0.05）；组间护理满意度比较，观察组总满意度95.00％明显高于对照组的80.00％（P<0.05）。结论：ICU急性重症肺炎患者治疗期间辅助整体护理干预满足患者需求，可以进一步提高患者的安全性、促进患者康复，患者满意度高。
【关键词】：ICU急性重症肺炎；整体护理；并发症；满意度；康复情况；护理效果
肺炎属于感染性疾病类型，发病率一直居高不下，重症肺炎情况下患者有呼衰表现，累及多个器官，加上病情进展迅速，增加了患者感染性休克等诸多并发症，危及患者生命安全[1]。所以，除治疗外，需辅助护理干预积极预防相关并发症、稳定患者身心状况，进而促进患者康复。基于此，本文就我院2020年1月-7月期间的患者为例进行研究，总结整体护理方案与效果。
1 资料与方法
1.1基线资料
研究对象选自2020年1月-7月，均为ICU急性重症肺炎患者（n=80）。纳入标准：（1）基线资料完整；（2）患者家属知情同意。排除标准：（1）精神疾病患者；（2）重大脏器疾病患者；（3）恶性肿瘤患者。进行对照组（n=40）、观察组（n=40）分组，伦理委员会批准。对照组：男26例，女14例；患者年龄区间28-78岁，平均年龄（60.06±5.60）岁。观察组：男25例，女15例；患者年龄区间26-78岁，平均年龄（60.50±5.80）岁。分组后资料接近，P>0.05。
1.2护理方法
对照组：予以患者病情观察、生命体征监测、病室环境护理、口腔护理、预防感染等常规护理。
观察组；以上基础上配合整体护理干预。（1）组建整体护理小组。小组成员包括护士长、护师以及护士等，护士长任组长，小组成员均参与制定患者的护理计划，结合护理工作经验、检索中国知网等数据库高质量文献资料，制定整体护理干预计划。（2）并发症预防护理。辅助患者调整体位，予以患者心电监护，密切监视患者胸痛、腹痛等临床症状以及生命体征，患者发生支气管扩张等情况下即刻汇报，并按照护理计划进行处理，提高患者的安全性。（3）饮食护理。患者饮食上多进食含糖量、油脂、盐度低的维生素、纤维素丰富的细软食物，以保证患者的营养所需，提高患者抵抗力。（4）呼吸道护理。痰多、粘稠度高者进行沐舒坦雾化吸入治疗，严格执行无菌操作原则，呼吸机辅助治疗者需加强气道湿化稀释痰液，并做好患者的管路护理，预防管道脱出情况。（5）心理护理。与患者、家属建立充分的沟通交流机制，以树立患者治疗康复信心，鼓励患者主诉，予以患者语言、眼神等安抚，稳定患者的情绪。
1.3观察指标
统计2组ICU急性重症肺炎患者的治疗时间、并发症发生率、护理满意度（自制问卷进行调查）。
1.4数据分析
ICU急性重症肺炎患者观察指标导入软件SPSS19.0版本，护理满意度等占比率以例（n）、率（%）描述，治疗时间以均数±标准差（±s）描述，采用（X2、t）检验。观察指标差异显著，P值小于0.05具有统计学意义。
2 结果
2.1护理效果比较
护理后，观察组、对照组ICU急性重症肺炎患者的相关并发症发生率、护理满意度情况见表1。经统计学计算，与对照组患者比较，观察组并发症发生率低、护理满意度高，P<0.05具有统计学意义。
表 1 ICU急性重症肺炎患者护理效果分析（n,％）
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2.2治疗时间比较
观察组患者平均退热时间为（4.20±0.30）d、机械通气时间为（6.80±1.50）d、ICU 住院时间为（7.50±1.50）d、总住院时间时间为（20.50±1.50）d。
对照组患者平均退热时间为（6.50±0.50）d、机械通气时间为（8.80±1.80）d、ICU 住院时间为（10.50±1.50）d、总住院时间时间为（24.50±2.50）d。
经统计学计算，t=24.9470、5.3985、8.9443、8.6772，P均<0.05（具有统计学意义）。
3 讨论
重症肺炎是呼吸内科常见病，老年患者占发病较大比例，急性期患者病情严重、进展迅速，具有较高的并发症风险，影响患者预后状况。护理工作与治疗工作相辅相成，治疗基础上，患者基于疾病症状影响、心理影响，导致治疗信心丧失，影响临床工作的配合程度和治疗预后效果[3]。基于患者疾病特点，在疾病症状护理基础上，需进一步优化护理工作，以积极预防相关并发症，促进患者康复。在组建整体护理小组、制定护理计划的基础上，予以患者并发症预防护理、饮食护理、呼吸道护理、心理护理，保障了患者的营养需求，稳定了患者的身心状况，积极预防了疾病并发症，促进患者预后，加速患者康复，整体护理效果显著[4]。相关研究指出， ICU 重症肺炎患者治疗期间加强护理干预可以促进患者生理指标改善,进而促进患者康复，具有推行价值[5]。
本文结果与许宣宣,邵晓芳,姚洋研究接近，个性化护理组患者的体温复常、机械通气、ICU住院时间均短于常规护理组(P＜0.05)；并发症发生率低于常规护理组(P＜0.05)；护理总满意度96.00％高于常规护理组(P＜0.05)[6]。
综上所述，予以ICU急性重症肺炎患者整体护理效果显著，可以提高患者安全性、促进患者康复。
参考文献：
[1]陈静.探讨ICU护理风险管理对重症肺炎呼吸机辅助治疗患者预后及并发症的影响效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(22):226,228.
[2]张杨,田竟,胡明楠, 等.集束化护理干预对重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者机械通气及预后的影响[J].临床研究,2020,28(12):171-173.
[3]覃宝邦.对在ICU接受机械通气治疗的老年重症肺炎患者实施综合护理干预的效果评价[J].中国实用医药,2018,13(35):134-135.
[4]卓洁影.全方位护理干预在多重耐药菌感染重症肺炎患者中的应用观察[J].中国校医,2019,33(10):790-791,799.
[5]张丽君.探讨优化个体护理对ICU重症肺炎患者生理指标及预后的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(A2):296,298.
[6]许宣宣,邵晓芳,姚洋.个性化护理对ICU重症肺炎患者影响的研究[J].中国预防医学杂志,2020,21(5):571-575.