王春兰 董丹花通信作者
苏州市立医院北区（南京医科大学附属苏州医院） 江苏 苏州 215008
【摘要】目的：分析颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的护理方法及价值。方法：选择我院2019年1月至2020年3月时间段接收的颈椎前路手术治疗98例脊髓型颈椎患者为研究目标，按照就诊先后顺序方法分为实验组和参照组，给予两组患者全部采取颈椎前路手术治疗，同时参照组展开常规护理，实验组展开围术期护理，分析文章中2组护理数据。结果：两组患者术前一天对比，差异无意义P>0.05。而实验组患者术后一天及出院当天均低于参照组，差异有意义P<0.05。实验组并发症总发生率6.12%均低于参照组26.53%，差异有意义P<0.05。结论：给予颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病患者期间实施围术期护理干预，减少患者并发症发生几率，明显改善患者疼痛情况，缩短患者住院时间，值得推广。
【关键词】颈椎前路手术；脊髓型颈椎病；护理效果
脊髓型颈椎病属于骨科中常见疾病之一，该疾病主要由患者人体颈椎产生退行性病变，从而导致出现供血异常及脊髓受压等情况，最终导致患者形成脊髓功能障碍性疾病。而现阶段治疗该疾病主要采取颈椎前路手术方式，虽可以帮助患者改善脊髓功能。但是治疗效果不是很理想[1-2]。因此经过研究发现，在患者围手术期采取有效护理干预，可以显著提高患者治疗效果，加快患者预后恢复时间，同时选择我院2019年1月至2020年3月时间段接收的颈椎前路手术治疗98例脊髓型颈椎患者，进一步分析围术期护理干预实施在颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病患者中的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年1月至2020年3月时间段接收的颈椎前路手术治疗98例脊髓型颈椎患者为研究目标，按照就诊先后顺序分组方法，一组分实验组共49例患者，男性26例，女性23例，年龄下限在40岁，年龄上限在75岁，平均年龄在（57.50±5.7）岁，另一组分参照组共49例患者，男性29例，女性20例，年龄下限在41岁，年龄上限在76岁，平均年龄在（58.50±5.9）岁，对比两组患者年龄和性别，差异无意义P>0.05。
1.2方法
待两组患者入院后，护理人员要对患者展开气管插管及全身麻醉等，在患者颈前右侧行约5厘米切口，逐层切开皮肤皮下颈阔肌，直到切口颈筋膜中层，将患者的胸锁乳突肌外侧暴露，随后切除椎体前缘，待椎间盘减压过后，取患者右髂前上棘松质骨植入钛网中，并置入钛板上，同时在伤口处留置引流管，随后展开逐层手术缝合。参照组患者采取常规护理干预模式。实验组在参照组基础上采取围术期护理干预，方法如下：（1）术前心理护理，由于患者颈椎手术位置比较特殊，其手术风险性较大，因此患者会对手术存在怀疑态度，导致患者心理上产生一系列的负面情绪，比如焦虑、抑郁、恐惧等，所以护理人员要主动与患者展开沟通交流，并及时掌握患者内心情况，从而为患者制定有效心理疏导工作，帮助患者缓解不良心理情绪，同时为患者介绍麻醉及手术方法和目的，增加患者对手术安全的掌握度，提高护患之间信任度，建立和谐护患关系，使患者保持良好心态面对手术。（2）术后呼吸道护理，待患者完成手术后，护理人员要密切观察患者呼吸频率并加以记录，对患者的呼吸节奏和深浅度进行对比，避免患者术后发生呼吸困难，同时给予患者鼻吸氧时，要注意湿化，提前在患者床边放置呼吸机和吸引器，防止患者出现紧急情况。（3）疼痛护理干预，由于患者在术后恢复期间，会出现疼痛症状，因此，护理人员要及时评估患者疼痛程度，对于疼痛感较轻患者，护理人员可为患者播放轻音乐及电视节目等，帮助患者转移注意力，对于疼痛感较强患者，护理人员要按照医嘱给予患者镇痛药物止痛，帮助患者缓解术后疼痛感。
2.结果
2.1对比两组患者疼痛评分
根据结果发现，两组患者术前一天对比，差异无意义P>0.05。而实验组患者术后一天及出院当天均低于参照组，差异有意义P<0.05。见表1
表 1 两组患者疼痛评分[n/±s]
.png)
2.2对比两组患者并发症发生率
根据结果发现，实验组各项并发症总发生率均低于参照组，差异有意义P<0.05。见表2
表 2 两组患者并发症发生率[n/%]
.png)
3.讨论
临床上脊髓型颈椎病属于常见病，而目前临床上主要采取颈椎前路手术治疗，虽取得一定效果，但是手术毕竟具有风险性，然而临床上为了降低手术风险性，以及提高患者治疗效果，在患者手术期间结合围术期护理干预，具有十分重要意义[3]。而颈前路椎间盘摘除植骨前路钢板内固定融合手术方式，是现阶段治疗脊髓型颈椎病最有效之一，并且此类手术难度很大，同时围术期护理也较为复杂，经过术前对患者展开心理护理，有效减轻患者焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪发生，有效提高患者术前准备，并提高手术效果，同时术后时刻观察患者病情变化，而呼吸道护理的实施，有效减少患者呼吸困难等症状发生，提高患者术后恢复时间，而疼痛护理的实施，减轻患者术后疼痛感，提高患者预后健康恢复时间[4-5]。
综上所述，给予颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病患者期间实施围术期护理干预，减少患者并发症发生几率，明显改善患者疼痛情况，缩短患者住院时间，值得推广。
参考文献
[1]李秀伟.个体化精细护理应用于颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的围手术期的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2018,12(2):173-174.
[2]任莉,王任怡,李子见.36例颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病围术期护理[J].心理医生,2019,25(1):284-285.
[3]李秀玲,张萌,孙涛.针对性护理在经颈后路椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病患者中的应用效果[J].国际护理学杂志,2019,38(14):2279-2282.
[4]王宗桂,于晓玲,吴德全.前瞻性护理对颈椎病前路手术患者术后咽喉部刺激症状的影响[J].临床护理杂志,2019,18(6):39-41.
[5]郭春红,陈少华,付攸缘, 等.快速康复联合穴位贴敷在脊髓型颈椎病中的临床效果研究[J].中外医学研究,2019,17(19):156-158.