急性心肌梗死病人应用五级法早期康复的护理价值

发表时间:2021/7/20   来源:《护理前沿》2021年10期   作者:田丽
[导读] 急性心肌梗死患者的生命安全会受到严重威胁,为了提高患者的生存率,不但需对其进行科学治疗,还需通过相关措施展开护理,以此对其恢复效果进行促进。
        田丽
        安徽泗县人民医院 心内科234300
        摘要:目的  急性心肌梗死患者的生命安全会受到严重威胁,为了提高患者的生存率,不但需对其进行科学治疗,还需通过相关措施展开护理,以此对其恢复效果进行促进。方法  此次研究目标都为我院收治的急性心肌梗死患者,在其中选择70人按照不同的护理措施进行分组,对比患者的院内PCI复发率和院内AMI 复发率。结果  通过对比,观察组的PCI复发率低于对照组,同时其AMI复发率和住院时间也比对照组优秀(P<0.05)。结论  此类患者的康复治疗中,对其应用早期康复活动五级法,可以根据每个患者的具体情况展开护理,让疾病的复发率明显降低,而且预后效果也得到一定提高。
关键词:急性心肌梗死;五级法护理;早期康复;应用效果

        针对急性心肌梗死进行分析,此疾病的产生因素,一般都为患者的心肌出现骤然缺血,甚至因为其供血出现暂停,最后导致心肌坏死。对此疾病进行治疗时,此过程中,如果患者没有得到及时有效的救治,或是在处理时,存在方法不当等情况,那么此时很可能导致患者出现其他各种并发症。患者患病后,如果没及时控制,会导致出现心力衰竭和心律不齐等,甚至情况严重时,还可能使其出现休克,最后死亡。对患者的日常生活以及生命安全具有严重威胁。
1  资料和方法
1.1  一般资料
        研究目标都为急性心肌梗死患者,选择70例分组研究,患者平均年龄为(61.18±3.01)岁,收治时间为2019年1月~12月,男女人数相同。
1.2  方法
        对照组,应用常规护理模式,主要加强疾病知识和健康宣教,对疾病情况进行全面了解,严密监测生命体征。对其应用传统的4周康复法急性干预:患者在发病的第1周内,保持绝对的卧床休息,在第2周可以坐起,对肢体进行适当活动。第3周,辅助进行一些简单的室内活动。第4周,帮助患者在室外散步,锻炼时间不能>20min。
        观察组,应用五级法护理,具体如下:①A级。在患者发病的1~2天内,保持卧床休息,体位一般选择为被动体位,排便、吃饭、翻身和洗漱等活动通过护理人员辅助完成,患者具有的各种要求尽可能满足,按照不用的心理,应用针对性措施进行疏导,加强和患者之间的沟通,为其播放舒缓的音乐,或放喜剧电影等,将其出现的不良心理进行缓解。②B级。患者发病的3~4天内,抬升床头在45度左右,选择主动体位,适当让四肢保持简单活动。患者的关节部位需通过护理人员辅助活动,对四肢的肌肉进行按摩,频率为3次/天。以此让自身的四肢血运得以增加,还可以避免下肢出现静脉血栓。让患者明确腹式呼吸的正确方式,并保持这种呼吸,对肺活量进行锻炼。③C级。患者在患病的5~6天,此时可以抬升床头到60度左右,洗漱和吃饭等都可以在床上自己操作,并在床上适当进行一些简单活动。每天可以把自己的双下肢下垂坐在床边,此操作每次时间控制在20min以内,每天锻炼2次。④D级。患者已经发病7天,此时可以适当的下床活动,大便小便可以在床边排除,还可以让患者适当进行扩胸运动。⑤E级。在发病的9~10天时,患者可以在室内进行一些简单的运动,比如在固定时间,在室内慢走,每次锻炼保持在200m左右,每天进行2次。当处于10~14天时,此时通过护理人员和家属的陪同,可以在室外进行行走。如果患者出现心率同时心率>100 次时,此时需立刻休息。另外血压下降并感受到心前区不适时,此时也需将活动暂停立刻原地休息。按照患者的实际情况,对活动的级别进行调整,随时观察患者的具体状态,以此对其安全进行充分保证。
1.3  统计学方法
        研究中相关数据使用SPSS 21.0处理分析,计量资料和计数资料分别使用标准差和%进行表示,组间数据使用t和X2进行对比检验,P<0.05说明研究有统计学意义。
2  结果
 
3  结论
        现阶段我国心肌梗塞的发病率在呈上升趋势不断发展,此疾病的出现,一定程度上和人们的作息以及饮食有一定关联。现在很多人的工作压力比较大,在饮食上比较喜欢吃油腻、辛辣的食物,而且长时间缺乏运动,导致机体的抵抗力不断下降。虽然此类人群中并不是所有人都会患病,但依然会导致心肌负担加重,并减少心肌的血液供应,或是直接造成中断,最后出现心肌梗死等。患病后,如果没有得到及时有效的治疗,会导致患者死亡。此情况下,在AMI发病初期,让患者适当展开运动锻炼,在此疾病的治疗中,属于重要内容。在此次研究中,对观察组应用五级法早期活动康复干预,对比患者的院内PCI、AMI复发率,可发现比对照组低,而且在住院时间方面,也比对照组短很多,此情况可充分表明此护理措施具有的应用价值。
        总而言之,将早期康复活动五级法护理措施应用于急性心肌梗死患者进行干预,按照每个人的不同情况,对其展开针对性的护理,可以让患者的护理效果显著提高,并使其疾病的复发率明显降低,甚至对患者预后效果的提升十分有利,所以,在临床中具有很好的应用推广价值。
参考文献:
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[2]王萍. 急性心肌梗死病人应用五级法早期康复的护理价值[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, v.18(A1):292-292.
[3]巩维如, 李天德, 杨庭树,等. 早期活动五级法在急性心肌梗塞患者心脏康复应用的评价[J]. 中国循环杂志, 2000, 15(003):151-152.
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