田华
上海中医药大学附属第七人民医院 上海200137
摘要：目的：探究Roy适应模式护理和常规护理对妊高症患者身心状态的影响比较。方法：以80例妊高症孕妇进行研究，其中40例是参照组（常规护理），40例是研究组（Roy适应模式护理），对比护理效果。结果：研究组患者经过护理后，HAMA评分（5.68±1.12）优于参照组（7.53±1.54），P<0.05。对于剖宫产率与新生儿窒息率，研究组各指标0、10.00%，均优于参照组指标，P<0.05。结论：Roy适应模式护理应用于妊高症孕妇，有助于改善心理状态，降低剖宫产率、新生儿窒息率，改善妊娠结局，护理效果显著。
关键词：Roy适应模式护理；妊高症；血压水平；
妊高症即妊娠高血压，诱发因素较多，如氧化应激反应、胎盘缺血、家族遗传等。相比于健康孕产妇，妊高症产妇的产后出血发生率较高，严重威胁生命安全，需重视护理干预[1]。大量临床实践表明，妊高症产妇实施Roy适应模式护理，有助于顺利分娩，改善母婴结局，护理效果显著。本文将以80例产妇进行研究，详细如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以80例妊高症孕妇进行研究，研究时间是2019年8月-2020年8月。分为参照组与研究组。研究组，孕妇年龄是（29.56±2.45）岁；初产妇共21例，经产妇共19例。研究组，孕妇年龄是（29.46±2.34）岁；初产妇共22例，经产妇共18例。两组孕妇资料进行对比，差异是P>0.05。
1.2 方法
参照组应用常规护理：关注产程变化，监测各项指标。
研究组应用Roy适应模式护理：目标：积极控制血糖，做好术前准备，改善妊娠结局。评估：积极与患者交流沟通，收集生理功能、相互依赖、角色功能与自我概念行为资料，评估适应性与刺激反应。诊断：在评估后，根据以上四方面进行护理诊断，排列护理顺序。制定护理方案：以四方面适应性反应为护理目标，避免或改变无效反应，维护患者的健康。护理措施：在分娩前，对产妇与家属实施健康教育，讲述妊高症有关知识，包括发病原因、注意事项等。在分娩前，做好抢救器材、药物的准备工作，关注产程变化，一旦发现异常，需及时采取措施进行干预。指导产妇做好充足心理准备，在进入分娩以后，由护士陪伴，并给予产妇鼓励与支持，增加自信心。加强体征管理，关注产程变化，对产程中异常情况积极处理，避免产后出血、新生儿窒息。询问患者的个人感受，对于剧烈疼痛者，排除子痫情况，对于昏迷患者，头需偏置向一侧，确保呼吸道通畅。在产后，孕妇产后5天伴随子痫发生风险，因此，护理人员需密切关注产妇的临床症状，避免发作时出现咬舌、缺氧现象。指导孕妇的日常饮食，需摄入重组营养物质，以新鲜果蔬为主。加强孕妇的出院指导，在产妇出院时，由医师向产妇讲述注意事项，在身体不适时应当及时进行检查。
1.3 观察指标
评估焦虑情绪，应用HAMA量表综合评估；最后，详细记录产妇的剖宫产率、新生儿窒息率，进行统计学分析。
1.4 统计学方法
取SPSS20.0分析，P<0.05，统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组孕妇的焦虑情绪比较
研究组患者经过护理后，HAMA评分（5.68±1.12）优于参照组（7.53±1.54），P<0.05。详见下表1。
表1：两组孕妇焦虑情绪评分比较（X±S）
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2.2 两组孕妇妊娠结局比较
对于剖宫产率与新生儿窒息率，研究组各指标0、10.00%，均优于参照组指标，P<0.05。如表2所示。
表2：两组孕妇妊娠结局比较（n/%）
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3 讨论
妊高症为产科严重并发症之一，表现为高血压、蛋白尿水肿等，对于严重患者，出现昏迷、抽搐等现象，严重者造成死亡[2]。妊高症患者在治疗过程中，不仅需重视科学用药治疗，还需加强护理干预，改善预后效果[3。传统护理模式不具有系统性、针对性，护理效果无法满足临床需求。Roy适应模式为新型护理模式，以自我概念、生理功能、角色概念、相互依赖方面分别进行护理，有效改善护理质量[4]。针对妊高症者应用Roy适应模式护理，给予患者社会支持、心理护理、生理护理等，促使环境和人相互作用增加，确保患者处于健康状态，适应特殊时期，促使应对能力提高，改善身心健康，促使生活质量有效提高[5]。本次研究中，参照组应用常规护理，研究组应用Roy适应模式护理，结果可见，研究组患者经过护理后，HAMA评分（5.68±1.12）优于参照组（7.53±1.54），P<0.05。对于剖宫产率与新生儿窒息率，研究组各指标0、10.00%，均优于参照组指标，P<0.05。
综上所述，Roy适应模式护理应用于妊高症孕妇，有助于改善心理状态，降低剖宫产率、新生儿窒息率，改善妊娠结局，护理效果显著。
参考文献：
[1] 陈少娟. Roy适应模式护理和常规护理在改善妊高症患者身心状态中的效果对比[J]. 首都食品与医药,2018,25(16):117.
[2] 张蓓蕾,严亚惠,崔锦娣,等. 罗伊适应护理对GDM孕妇血糖控制情况、新生儿围产结局及自然分娩率的影响[J]. 现代医学,2020,48(6):769-772.
[3] 吕文华. 妊高症孕产妇采用优质护理方案的护理效果及满意度分析[J]. 养生保健指南,2021(10):118.
[4] 邓丽,白连洪. 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J]. 家有孕宝,2021,3(7):34.
[5] 陈创容,洪楚娟,吴家萍,等. 优质护理风险管理模式对妊高症产妇产后出血情况及不良情绪的影响[J]. 养生保健指南,2021(10):227-228.