许锦云 姜文爽
中山大学附属第三医院岭南医院 广东省广州市510000
摘要：目的：观察在急诊脑卒中患者中应用康复护理效果。方法：随机分组，对照组行常规护理，观察组行康复护理。结果：观察组NIHSS评分、并发症低于对照组，ADL评分高于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论：针对急诊脑卒中患者，应用康复护理，有利于改善患者神经功能缺损情况，提高患者日常生活能力，减少并发症。
关键词：康复护理；急诊脑卒中；护理效果
引言：脑卒中属于脑血管疾病，在临床十分常见，发病多与自身、遗传、环境以及饮食等因素有关。当患者患有脑卒中后，主要呈现偏瘫症状，对自身脑组织损伤、脑功能异常影响严重。特别是针对急诊脑卒中患者而言，其发病较急，病情变化较快，如果没有得到有效治疗，将会进一步威胁患者生命安全。受到身体疼痛以及经济压力影响，患者心理负担较重，存在一定的抑郁、焦虑情况，生活质量明显下降[1]。因此，要求临床应切实落实有效护理干预，保障患者护理质量，促进患者早日康复。近年来，相关研究表明，借助康复护理，在急诊脑卒中患者中护理效果较为显著。本文于本院2019年8月~2020年8月收治的急诊脑卒中患者中，随机选取76例作为样本，应用康复护理，观察护理效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机分组，观察组（n=38）性别：男/女=28/10例，年龄（65.92±5.36）岁。病例类型：脑梗死26例，脑出血12例。对照组（n=38）性别：男/女=29/9例，年龄（65.98±5.39）岁。病例类型：脑梗死27例，脑出血11例。两组患者具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理。内容：监测患者生命体征，记录病情变化，以医嘱作为参考，对患者展开护理工作，护理主要为治疗服务。
观察组：康复护理：内容：[穴位按摩在非中医医院基本上不会作为一种常规护理方案，有没有其他替代？]如果患者处于脑卒中早期，应叮嘱患者保证一定的休息时间，并为患者提供体位护理，合理调整患者体位，以免关节部位受到压迫影响，每次体位变换时间间隔为2h。以患者实际情况出发，合理制定被动运动训练方案，在训练过程中，需固定患者上、下肢关节，运动时间为30min，2d/次，并根据患者恢复情况，逐渐加大运动量，确保患者能够得到有效运动训练，促进患者恢复。并同时配合患者患肢关节热敷护理，具体使用40℃温水浸泡下毛巾。每日观察患者护理情况，询问患者感受，对患者病情变化进行了解，并判断患者是否存在相关并发症风险，提供相应的预防性护理措施，保障患者护理安全。保持充足营养摄入，护理人员应参考患者营养需求以及具体饮食喜好，综合制定饮食护理方案，每日为患者制定食谱，确保患者营养供应充足。
1.3观察指标
（1）神经功能缺损情况以及日常生活能力：神经功能缺损评估应用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS），评分范围0~42分，评分越低，说明患者神经功能缺损程度越轻。日常生活能力评估应用日常生活能力量表（ADL），评分范围0~100分，评分越高，说明患者日常生活能力越好。（2）并发症：包括压疮、肢体痉挛、泌尿系统感染、深静脉血栓等。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。
2.结果
2.1神经功能缺损情况以及日常生活能力
护理前，两组NIHSS评分、ADL评分无意义，差异有统计学意义，（P＜0.05），护理后，观察组NIHSS评分低于对照组，ADL评分高于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。
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3.结论
受到脑血管破裂、堵塞影响，由于脑部组织供血不足，引发神经功能受损，形成脑卒中。 主要存在出血性、缺血性脑卒中两种。近年来，该疾病患者数量处于持续增长趋势，患病后，患者多呈现头痛、恶心、失语等症状，对生活质量影响严重。因此，针对脑卒中患者，应确保其及时接受治疗，改善临床症状[2]。
在本文研究中，对比两组神经功能缺损情况、日常生活能力以及并发症，观察组均优于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。提示，经康复护理，可有效改善急诊脑卒中患者神经功能缺损情况，优化其生活能力，促进并发症控制。究其原因，康复护理具有较高的人性化特点，通过将其应用在急诊脑卒中患者中，可有效提升护理操作科学化水平。以患者实际情况出发，通过落实体位护理、运动训练以及饮食护理，能够给予患者针对性护理手段，减少患者并发症风险，改善患者神经功能缺损情况，配合被动训练，有利于促进患者早日康复，提高患者生活能力。
综上所述，基于急诊脑卒中患者，应用康复护理，护理效果十分显著，具有推广价值。
参考文献：
[1]翟欢.康复护理在脑卒中患者中的应用效果分析[J].中外女性健康研究,2020(01):125-126.
[2]赵小云.康复护理在急诊脑卒中患者中的应用效果分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2019,27(S2):167-168.
作者简介：姓名：许锦云（1990.03--）；性别：女，民族：汉，籍贯：广东省汕头人，学历：本科；现有职称：护理师；研究方向：康复护理。