徐正娥
昆明医科大学第二附属医院骨科,云南 昆明 650000
【摘要】目的 研究健康教育应用于骨科术后患者的护理效果。方法 选取本院2018年12月-2020年12月骨科收治的76例患者，随机分为两组，两组各38例。对照组采用常规护理，研究组采用健康教育干预。对比两组患者抑郁焦虑情况评分以及生活质量评分。 结果 研究组患者生活质量高于对照组(P <0. 05)，研究组抑郁焦虑情况低于对照组(P <0. 05)。 结论 健康教育对于骨科术后恢复有着良好效果，应用健康教育进行术后护理能够有效提高患者生活质量，减轻患者抑郁焦虑情况，值得在骨外科临床治疗护理上进一步推广和使用的。
【关键词】健康教育；骨科；术后；护理
骨科属于较为复杂的科室，骨科疾病通常类目较多，如胫骨骨折、股骨胫骨折、锁骨骨折以及腓骨骨折等，同时，骨科类疾病主要是通过手术治疗[1]。但是，大部分患者对骨科疾病并不了解，以至于出现疾病时恐慌，焦虑等负面情绪。“伤筋动骨一百天”，骨科手术不易恢复，恢复期长，对患者的正常生活造成影响[2]。以上问题反应，针对骨科患者有必要实行有效的护理干预。本次研究选取本院2018年12月-2020年12月骨科收治的76例患者进行调研工作，调查报告指出，应用健康教育进行术后护理能够有效提高患者生活质量，减轻患者抑郁焦虑情况，具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2018年12月-2020年12月收治的76例骨科患者，随机分为两组，对照组38例，男20例，女18例，年龄22-40岁，平均（31.5±0.7）岁；研究组38例，男21例，女17例，年龄20-44岁，平均（32.3±1.1）岁。患者均知情同意本研究，一般资料具有可比性（P＞0.05），同时经过医院伦理委员会批准。
1.2方法
1.2.1对照组:患者采用护理方法，对患者病情进行记录，关注患者心理动态。同时，严密监测患者体征，一旦出现不良状况，及时向医生汇报，以便于展开救治工作。
1.2.2研究组: 在对照组的基础上加强健康教育。(1)对患者进行健康教育，对患者进行健康知识科普，提高患者对于健康教育的认可度，方便开展工作。（2）积极与患者沟通，缓解患者焦虑抑郁的情况，使得患者能有一个良好的心态面对治疗。（3）对患者进行骨科知识科普，如骨折是如何发生的、不及时就医会导致严重后果、手术治疗骨折的原理等；对医院的医护人员进行肯定，讲解成功案例；对医院手术室仪器进行介绍，提高患者对于治疗的依从性。(4)指导患者合理饮食，科学配比，以加速患者恢复。
1.3观察指标
（1）在干预前后使用SAS（焦虑自评聊表）以及SDS（抑郁自评量表）评估患者的心理状态。SAS标准分低于50分属于无焦虑，50-59属于轻度焦虑，60-69属于中度焦虑，超过70属于重度焦虑。SDS评分低于53分属于无抑郁，53-62属于轻度抑郁，63-72属于中度抑郁，超过73分属于重度抑郁。
（2）对比两组患者生活质量评分。两组患者生活质量的评级方面，护理干预3个月之后使用36条目健康量表（SF-36）进行评估，该量表主要包括社会功能、躯体功能、角色功能以及认知功能等方面，每个方面的满分100为分，其中分数越高代表患者的生活质量越高。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件，X2检验计数资料（%），T检验(士s)资料，P＜0.05为有差异。
2结果
2.1两组患者患焦虑抑郁情况对比
研究组焦虑抑郁程度低于对照组（P＜0.05），详见表1。
两组患者干预前后SDS以及SAS评分对比（分，）
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2.1两组患者生活质量评分对比
研究组生活质量评分高于对照组（P＜0.05），详见表2
表2 两组患者生活质量对比（分，）
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注：组内比较aP＜0.05；组间比较bP＜0.05。
3讨论
骨科疾病具有治疗周期长且类目较多的特点，长时间的住院治疗加之对疾病不够了解，会导致骨科患者焦虑抑郁，影响患者的恢复。健康教育针对缓解患者焦虑抑郁情况，促进患者恢复，制订了一系列方案。通过对患者进行健康科普，提高患者对于骨科类疾病的了解程度，减轻患者的焦虑情绪，促使患者有信心面对手术治疗。同时，积极与患者沟通，排除患者孤独寂寞的感受[3]。手术后，对患者进行合理的膳食配比，提醒患者术后注意事项，避免手术还不良反应的发生。严密配合骨科康复医生和物理治疗师的操作，遵医嘱认真执行物理治疗师实施的物理治疗、作业治疗和功能训练治疗，加强健康教育，使得患者能够发挥自己的主观能动性，心理上接受骨科疾病，并且进行积极的康复治疗，而不是被动的接受。患者回到家庭中，没有物理治疗师协助监督时，也有主动意识进行康复训练[4]。通过具体详实、科学严谨的健康教育方案，促进患者的康复。本次研究显示，研究组通过实施健康教育，患者生活质量高于对照组(P <0. 05)，研究组抑郁焦虑情况低于对照组(P <0. 05)。
综上所述，健康教育对于骨科术后恢复有着良好效果，应用健康教育进行术后护理能够有效提高患者生活质量，提高患者对于护理的满意度，值得在骨外科临床治疗护理上进一步推广和使用的。
【参考文献】
[1] 王素娟. 临床护理路径在中老年骨科手术患者术后健康教育中的应用效果[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(11):1581-1584.
[2] 郭秀双. Observation on the Effect of Integrated Nursing Care After Cerebral Glioma Surgery[J]. 中国继续医学教育, 2019, 011(014):171-173.
[3] 健康教育在骨外科患者围术期护理中的应用效果[J]. 中国卫生标准管理, 2020, v.11(23):159-161.
[4] 高静. 健康教育在骨外科患者围术期护理中的应用效果观察[J]. 国际感染杂志（电子版）, 2020, 009(003):P.164-164.