尹粉香
昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院 云南 昆明650000
【摘要】 目的 研讨健康教育与心理护理对中晚期肺癌患者自我感受负担的影响。方法 从我院2019年4月—2021年2月择选90例中晚期肺癌患者，随机分为2组，分别实行传统的儿护理（对照组）与实行健康教育与心理护理（观察组），2组均为n=45。比较两组效果。结果 观察组自我感受负担低于对照组，（p＜0.05），护理前两组的疼痛程度相比数据相当，（p＞0.05），护理后观察组低于对照组，（p＜0.05）。结论 针对中晚期肺癌患者，临床进行健康教育与心理护理，值得临床推广。
【关键词】 健康教育；心理护理；中晚期肺癌患者；自我感受负担
最近几年，我国肺癌的发病率在逐年上升，已成为目前威胁人类生命健康的常见肿瘤疾病。早期肺癌不会有明显的表现，常常在诊治时病情已经发展为中晚期。有研究表明，癌症是一种对身体消耗极大的疾病，患者不仅会承受躯体的痛苦，还会受到焦虑、恐惧、悲观、抑郁等各种不良情绪的折磨，进而增加了患者的自我感受负担，影响治疗与预后的而恢复。所以在治疗期间需要加强患者的心理护理与健康教育，不仅能够改善患者的心理状态，还能缓解患者疼痛，提高生活质量[1-2]。本文通过对我院中晚期肺癌患者的护理进行研究，探讨对患者应用健康教育与心理护理的效果，探讨如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2019年4月—2021年2月择选90例中晚期肺癌患者，随机分为2组，分别实行传统的护理（对照组）与实行健康教育与心理护理（观察组），2组均为n=45。对照组患者男女比例为25:20；年龄范围在：56—86岁，平均年龄（71.69±4.54）岁；观察组患者男女比例为26:19；年龄范围在：57—85岁，平均年龄（71.28±4.63）岁。2组患者的病历资料对比差异不大，（p＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组：实行传统的护理，患者入院后为患者进行常规的健康教育、心理护理、饮食与用药指导等。观察组：实行健康教育与心理护理，内容如下：
1.2.1健康宣教
为患者发放疾病宣传手册，并根据一对一的宣教方式、开展健康讲座、微信群宣教、宣传栏等多种方式来进行健康教育，耐心解答患者的疑问，健康教育的内容包括：疾病相关知识、治疗方法、预后恢复、注意事项等，提高患者对疾病相关知识的了解程度，然后为患者实施针对性的用药、饮食、心理、运动等健康指导，提高患者治疗的依从性。护理人员在为患者进行健康教育时要保持语言通俗易懂，减少专业术语，用真诚的态度与患者交流，积极倾听患者的内心诉说，多采用眼神、微笑等非语言形式来增进与患者之间的关系，在患者倾诉过程中不随意打断，让患者感受自己被理解、被尊重，缓解焦虑悲观等心理。
1.2.2心理护理
肺癌不仅会对患者的身体造成损害，还会危害身心健康，治疗费用高昂，增加了患者的自我负担与家庭负担，家属也会产生不同程度的焦虑心理，因此为患者技术进行心理健康教育，告知家属患者的病情与恢复情况，指导家属自我调节情绪，避免给患者带来更多的心理负担。大多数患者及家属对肺癌相关知识不够了解，所以产生一系列的不良情绪，对治疗不配合，影响治疗效果。因此护理人员要加强与患者沟通，根据患者的病情、性格特征等来制定个性化的心理疏导，若患者的情绪波动较大需要及时给予安慰和鼓励，保持患者情绪稳定。针对抑郁严重甚至有自杀行为的儿还债需要进行针对性的人生开导，为患者讲解人生的意义，改变患者的思想，树立战胜疾病的信心。另外，叮嘱家属多与患者交流，多陪伴患者，给予更多的关爱和关心，消除患者的负性心理。
1.3观察指标
①分析患者自我感受负担情况。采用自我感受负担量表 ( SPBS) 评估患者的自我感受负担，分别为身体、情感、经济因素。
②分析患者的疼痛程度。采用VAS疼痛评分量表，满分10分，分数低表示疼痛越轻。
1.4统计学方法
用SPSS22.0统计学软件进行统计，计量资料 (±s)表示 ,用t检验 ,计数资料（%）表示,用x2检验， p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1分析患者自我感受负担情况
观察组自我感受负担低于对照组，（p＜0.05），见表1。
表1 患者自我感受负担情况分析(±s)
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2.2分析患者的疼痛程度
护理前两组的疼痛程度相比数据相当，（p＞0.05），护理后观察组低于对照组，（p＜0.05），见表2。
表2 患者的疼痛程度分析(±s)
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3.讨论
肺癌的病因非常复杂，主要与遗传、肺部疾病、接触、吸烟、环境等因素相关，患者主要的症状表现为咳嗽、咯血、气喘、胸痛等，且该病的并发症较多，具有极高的死亡率。肺癌患者承受着巨大的自我负担，生活质量极低，因此在治疗的过程中为患者实施良好的护理对减轻心理负担，提高生活质量具有重要意义[3-4]。有研究学者认为为肺癌患者进行科学性的健康教育与心理护理非常必要。通过健康教育，加强患者健康知识需求的重视，以“以人为本”的理念，提高患者对疾病知识的了解承受，进而改善预后恢复。通过心理护理可满足患者的心理需求，消除患者的焦虑、悲观、抑郁等不良情绪，提高治疗依从性，提高治疗效果[5]。
本研究观察组自我感受负担低于对照组，（p＜0.05），护理后观察组疼痛程度低于对照组，（p＜0.05）。
综上所述，针对中晚期肺癌患者，临床进行健康教育与心理护理，不仅能减轻患者的我感受负担，还能缓解疼痛，值得临床推广。
参考文献
[1]石爱兰, 顾峰. 健康教育与心理护理对中晚期肺癌患者自我感受负担的影响[J]. 国际护理学杂志, 2020, 039(007):1240-1241.
[2]施英丽. 心理护理及健康教育对老年肺癌患者生存质量的影响[J]. 中国卫生标准管理, 2016(3):218-219.
[3]石爱兰, 徐建, 韩志娟,等. 家属同步健康教育对晚期癌症患者自我感受负担(SPB)的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(021):P.187-187.
[4]孙微微, 王梅. 持续性健康教育对晚期癌症患者自我感受负担的影响[J]. 护理管理杂志, 2016(2):137-138.
[5]李琼霞, 张敏, 张学华,等. 综合护理教育对肝癌患者术后抑郁,焦虑和生命质量的影响[J]. 中国实用护理杂志, 2021, 37(11):850-856.