殷燕
江苏省江阴临港医院 江苏江阴 214443
【摘要】目的：探讨预见性创伤护理联合传统外伤急救护理在急诊创伤性患者中的应用效果。方法：选取我院2019年2月至2020年1月收治的46例急诊颅脑创伤患者，将其作为研究对象并分为观察组和对照组，每组各23例。对照组接受传统外伤急救护理干预，观察组在此基础上应用预见性创伤护理干预，对比两组患者干预前后的疼痛程度，同时比较两组患者对护理的满意程度。结果：观察组在护理干预后的疼痛程度明显低于对照组，且护理满意度也由于对照组，P<0.05。结论：预见性创伤护理联合传统外伤急救护理在急诊创伤性患者中的应用，可有效降低患者的疼痛程度，提升患者的护理满意度，值得推广应用。
【关键词】预见性创伤；外伤急救；急诊创伤
颅脑创伤是外科急诊的常见病症，其病情发展突然且颅脑结构复杂，致残、致死率较高，属于急诊抢救的急危重症之一，为了及时抢救患者生命，应尽快安排患者手术，并积极采取护理干预措施[[]]。传统外伤急救护理常用于干预急诊颅脑创伤患者，但效果不理想，预见性创伤护理是当前临床常用的新型护理模式，具有出色的疗效。本次研究预见性创伤护理联合传统外伤急救护理在急诊创伤性患者中的应用效果，具体报道如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年2月至2020年1月收治的46例急诊颅脑创伤患者，将其作为研究对象并分为观察组和对照组，每组各23例。观察组中男性患者15例，女性患者8例，平均年龄为（38.25±3.51）岁；对照组中男性患者14例，女性患者9例，平均年龄为（36.21±3.74）岁，对照组和观察组之间的各项数据差异不具有统计学意义（P>0.05），有可比较性。
1.2方法
对照组接受传统外伤急救护理干预：接诊后将患者搬运至急诊床，对患者进行初步诊断，并对伤势较轻的患者进行常规消毒及包扎，伤势较重的患者应及时送入手术室抢救，期间密切关注患者生命体征。观察组在接受传统外伤急救护理的基础上，联合预见性创伤护理：①药物护理：为患者创建经脉通道 ，予以药物治疗，密切观察患者的反应，如出现不良反应及时通知医生采取相应治疗措施。②疼痛护理：应用音乐疗法，将患者注意力分散，使患者对疼痛的敏感度得以降低。③预防认知功能障碍：接诊早期，可以使用言语、图片等方式刺激患者的躯体感觉，使患者恢复感觉功能；中期，以锻炼患者思维、记忆力、注意力等方面为主；后期，应训练患者的独立能力、适应能力，强化患者的思维能力、记忆力、注意力等；④心理护理：患者对病情的认知程度有限，因此会出现恐惧、焦虑等不良情绪，护理人员应耐心与患者沟通，并给予相应的心理指导，缓解其负面情绪。
1.3观察指标
（1）将两组患者在护理干预前后的疼痛程度进行对比，采用视觉模拟评分法（VAS）评估，满分10分，分数越高表明疼痛程度越高。
（2）运用本院自制的护理满意度调查问卷进行评估，将满意程度分为三个等级：非常满意、满意、不满意，统计总满意度。
1.4统计学分析
以SPSS23.0软件对本文中纳入病例的相关指标、数据进行分析比对，将所纳入的指标进行分析，所分析的数据均通过（）的形式呈现，同时给予t检验，以P值作为2组指标间差异的参考数据。
2、结果
2.1疼痛程度
观察组在护理干预前的VAS评分为（7.61±1.21），对照组为（7.23±1.42）；观察组在护理干预后的VAS评分为（2.95±1.11），对照组为（4.24±1.52）。由此可见，观察组在护理干预后的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2护理满意度
观察组的护理满意度为：非常满意15例，满意8例，不满意0例，总满意度100%；对照组的护理满意度为：非常满意7例，满意12例，不满意4例，总满意度82.6%。由此可见，观察组的护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
颅脑创伤患者的病情危急、复杂，并且致死、致残率极高，如不及时采取相应的护理措施，将会危及患者生命安全，如果在创伤发生1小时内进行科学急救，患者的存活率可大大提升[[]]。传统外伤急救护理是在患者出现不良反应后采取的检查措施，其作用甚微，有可能会使患者病情恶化；预见性创伤护理是通过评估患者病情，根据患者病情变化采取精确有效的护理措施，从而提高急救效率，由此可见，传统外伤急救护理与预见性创伤护理联合，急救效果更为理想。本研究中对照组接受传统外伤急救护理干预，观察组在此基础上应用预见性创伤护理干预，结果显示观察组在护理干预后的疼痛程度明显低于对照组，且护理满意度也优于对照组，表明观察组的护理效果更为理想。
综上，在急诊创伤性患者中应用预见性创伤护理联合传统外伤急救护理，有利于提高急救效率，缓解患者在护理过程中的疼痛感，使护理质量得到进一步提升，值得推广应用。
【参考文献】
[1] 张晓, 纪曰玲. 预见性思维在创伤性休克患者急救护理中的应用及对并发症发生的影响[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(18):3427-3429.
[2] 田玉花. 预见性创伤护理对急诊创伤性骨折患者救治效果的影响[J]. 医学食疗与健康, 2020, 018(005):P.13-14.