叶蕾
山阳县中医医院 陕西山阳 726400
【摘要】目的：对急性阑尾炎患者应用的护理模式中运用循证护理的措施及效果进行观察。方法：实验对象选择急性阑尾炎患者100例，纳入时间2021年1月至2021年4月，平均分成各50例患者的参照组和循证组。结果：参照组16%，循证组4%，两组并发症发生率相比较循证组的明显更低，组间数据结果经过比较存在统计学意义，P＜0.05数据比较差异，有可比性。结论：对急性阑尾炎患者采用行政护理干预能减少并发症发生概率，对于疾病治疗有促进作用，适合临床应用。
【关键词】：循证护理；急性阑尾炎；临床效果
急性阑尾炎是外科疾病中发病率比较高的疾病，该病是指阑尾发生了感染、炎症，发病年龄广泛，不同年龄段皆发生急性阑尾炎。该病出现的原因多数和血液供应、阑尾腔堵塞、解剖及细菌感染等多种因素相关。当前临床上对该病主要采用手术治疗方式，但术后患者经常容易因护理等各种因素出现术后并发症，使其愈合效果受到严重影响[1]。近几年作为一种新型护理模式的循证护理在临床中得到了广泛应用，这种严谨的新型护理模式是结合了患者自身实际状况和过去成功的临床经验为一体的护理模式，可以使患者的术后并发症切实降低。本次实验为了对该护理模式在急性阑尾炎患者的护理中所起的效果进行观察，现将实验结果如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
实验研究对象数量为100例，全部是在2021年1月至2021年4月期间来我院诊治的急性阑尾炎患者，按照随机法将他们平均分为循证组、参照组。参照组男女比为27:23，年龄大致范围21～68岁，平均年龄范围（44.5±4.5）岁；循证组男女比为21:29，年龄26～60，平均年龄（43.0±3.8）岁。患者的年龄性别等基本资料经过比较没有显著差异，不存在统计学（P＞0.05）。
1.2方法
参照组采用常规护理干预，循证组患者接受循证护理，循证护理内容包括：①为了对该病患者手术结束后出现并发症的各种原因进一步了解，对和急性阑尾炎相关的文献资料大量查阅，将相关护理内容明确的同时注重护理要点，根据过往治疗及护理经验和患者的实际状况将有效的循证护理方案制定出来，并将循证护理小组组建起来，使循证护理干预能够全面落实到位。②手术切口感染是急性阑尾炎患者术后经常出现的问题，因此必须给予他们有效的伤口护理措施。首先护理人员要每日定时为切口消毒，并观察切口情况，切口要保持清洁与干燥，如发现切口有红肿、水肿等现象要及时处理。同时将患者的机体免疫力提高也可使感染率有效降低。③急性阑尾炎患者用力咳嗽或是用力排便的时候容易使腹压升高导致出血问题，护理人员要提前了解患者病情情况，是否有呼吸系统慢性疾病，为了防止患者咳嗽过猛应按照实际状况指导其平复呼吸，避免腹压增高。一旦出现出血情况，应当立刻按照医嘱对患者及时进行补液或输血等措施。④为防止术后静脉血栓的发生，应当结合患者的实际状况，将早期康复计划制定好，以便患者尽快下床活动，通过抬腿、伸展四肢等运动，促进自身血液循环加快，从而有效预防出现术后静脉血栓。⑤由于手术麻醉因素的存在，患者胃肠功能受到一定影响，手术结束后，护理人员为了使患者的肠道蠕动得以促进可对其进行促肠蠕动按摩，从而使排气时间缩短，帮助患者恢复肠道功能防止由于肠道功能问题引发肠梗阻[2-3]。
1.3观察指标
对两组循术后并发症：出血、切口感染、下肢静脉血栓、肠梗阻的发生概率进行比较。
1.4统计学处理
采用SPSS24.0软件进行统计学分析处理，以数据组间差异比较（ P ＜ 0.05）为有统计学意义。
2.结果
循证组患者手术结束后各种并发症发生率为4%；参照组术后并发症发生率为16%，经过比较循证组的明显更低，数据对比具备统计学意义， P ＜ 0.05。
表1 循证组和参照组术后并发症发生情况比较n(%)
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3.讨论
作为普外科常见急腹症—急性阑尾炎它最主要的危害就是可以引起腹痛，炎症轻的阑尾炎腹痛较轻，如果病情程度较严重或是出现穿孔急性阑尾炎、化脓坏疽则会产生较重的腹痛，可以表现为持续性的剧烈腹痛，甚至危及患者的生命[4]。
急性阑尾炎临床常用手术切除治疗，但术后并发症问题比较明显。有研究表明，有效的护理方式可以降低术后并发症的发生率。循证护理是科学有效的护理方式，是以医疗文献证据为护理依据，这种新型的护理模式结合了患者的实际状况及其自身意愿的前提条件下，根据医务人员过往成功的临床经验，制定了和患者情况相符且有效的详细护理方案，根据该行政护理方案，护理人员能够更加科学有效严谨地进行护理干预[5]。我院根据循证护理的原则给予循证组寻常护理干预，对于急性阑尾炎患者进行术后并发症资料查阅，根据以往经验根据患者的情况制定出相关护理方案，并根据护理内容进行科学严谨的实施，实验结果表明手术结束后循证组的并发症发生率明显更低，说明循证护理干预的效果更加显著。
综上所述，该病患者采用循证护理干预能够将并发症的发生率有效降低，减轻患者的痛苦并积极促进身体康复，值得临床推广应用。
参考文献
[1]熊小兰，黄小珍，肖碧玲.基于循证的快速康复外科概念在急性阑尾炎围术期护理中的应用[J].齐 鲁 护 理 杂 志，2016，22（16）：103-104
[2]刘秀娇.以循证为基础的快速康复外科护理在急性阑尾炎患者围手术期中的应用[J].医疗装备，2017,30(9):158-159.
[3]冯红梅.循证护理应用于急性阑尾炎护理的效果研究[J].中国继续医学教育，2016,8(6):236-237.
[4]赵欣. 循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用[J]. 中国医药指南， 2017, 15(34):246-247.
[5]曹纳纳， 王瑞. 循证护理应用于急性阑尾炎护理中的效果的相关研究[J]. 健康之友， 2019, 000(008):248.