张敏 卢葶 罗业 通讯作者：冯会容
西南医科大学附属中医医院 四川泸州 646000
【摘要】：目的：分析延续性康复护理在断指再植术后护理中的应用效果。方法：选取2019年1月-2020年10月100例医院收治行断指再植术患者的临床资料进行回顾性分析，根据术后护理方法的不同分为观察组（在常规术后护理的基础上加入延续性康复护理，共计50例）和对照组（采取常规术后护理，共计50例）。比较两组患者术后手指功能恢复情况的差异，并比较两组患者对临床护理满意度的差异。结果：观察组术后手指功能恢复情况明显优于对照组（P＜0.05）；观察组对临床护理的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：延续性康复护理能够有效提高患者手指功能康复效果，从而提高患者的护理满意度，值得推广使用。
【关键词】：延续性康复护理；断指再植术后护理；应用效果
随着工业快速发展，手指截断是各种工业意外事件中的常见损伤类型，若在6h内实施断指再植术，能够有效保留手指，改善患者的生活质量[1]。但是随着该术式的推广应用，发现断指再植术后手指功能的康复效果不理想，这可能是由于患者对康复治疗的认识不足，出院后没有得到有效的护理措施[2]。传统护理主要是集中在院内实施，无法满足出院患者的护理需求，而延续性康复护理能够有效满足患者的需求，从而改善患者康复治疗效果[3]。为了观察延续性康复护理的应用效果，文章选取2019年1月-2020年10月100例医院收治行断指再植术患者的临床资料进行回顾性分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2019年1月-2020年10月100例医院收治行断指再植术患者的临床资料进行回顾性分析，其中有男性52例，女性48例；年龄为18~43岁，平均为（41.6±4.3）岁。入选标准：①符合断指再植术的适用证；②患者及家属对本次研究知情并签署同意书。排除标准：合并凝血功能障碍以及严重心肺肝肾器质性疾病的患者。根据术后护理方法的不同分为观察组（在常规术后护理的基础上加入延续性康复护理，共计50例）和对照组（采取常规术后护理，共计50例）。
1.2方法
对照组采取常规术后护理，包括健康教育、用药护理、康复指导、出院指导等措施。
观察组在常规术后护理的基础上加入延续性康复护理，延续性康复护理的具体内容：①出院前1周发放健康教育手册，对健康教育内容进行强化教育，指导患者如何开展康复锻炼，并记录手指功能恢复情况；②出院后通过电话随访以及微信随访等方式为患者提供持续性的护理指导，询问患者出院后康复锻炼情况以及生活中遇到的各种问题，并帮助患者解决各种护理问题，督促家属监督患者积极参与康复训练。术后4周叮嘱患者到医院进行复诊，并在患者复诊时对康复训练、生活护理、饮食护理等方面进行强化教育，观察患者手指功能恢复情况，并告知患者积极观察病情变化，若有不适尽早就医。③出院3个月后再次进行门诊复查，对患者进行一对一的交流，了解其医嘱执行情况，并约好下次复诊时间，保持交流通常，以便患者咨询问题和随访观察。
1.3观察指标
比较两组患者术后手指功能恢复情况的差异，并比较两组患者对临床护理满意度的差异。本次研究手指功能恢复情况的判断标准[4]：优：指关节功能恢复好，精细动作标准且对患者的正常生活无明显影响；良：指关节功能恢复一般，精细动作存在一定的偏差，对患者正常生活有一些影响；差：未满足上述标准。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，计量资料采用标准差进行表述，两组均数计量值采用t值检验，计数资料采用百分比进行统计表述，两组计数值采用X2值检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者术后手指功能恢复情况
观察组术后手指功能恢复情况明显优于对照组（P＜0.05），见表1。
3.讨论
断指再植术能够有效保留患者的手指，从而避免断指对患者正常生活的影响。但是断指再植术后功能康复情况会受到多种因素的影响，为了进一步改善患者的生活质量，需要加强术后护理干预[5]。
传统护理主要集中在院内开展，无法指导出院患者的各方面护理，而延续性康复护理则能够有效满足出院患者对连续性护理的需求，通过各种随访方式为患者提供有效的护理指导，并在门诊复诊中对患者进行强化健康教育，从而提高患者对康复训练的了解程度与依从性，改善患者康复治疗效果。本次研究中观察组术后手指功能恢复情况明显优于对照组（P＜0.05）；观察组对临床护理的满意度明显高于对照组（P＜0.05），由此可见延续性康复护理具有较好的应用效果。
综上所述，延续性康复护理能够有效提高患者手指功能康复效果，从而提高患者的护理满意度，值得推广使用。
参考文献
[1]李炫莹,阮峻.断指再植术后护理中应用延续性康复护理对术后愈合时间及功能恢复的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(47):165,175.
[2]胡艳艳,王琦,郑捷, 等.运用医疗APP延续性护理促进断指再植患者手功能康复的效果观察[J].广西医科大学学报,2018,35(7):1033-1035.
[3]宋俊利,张莉,罗晓云, 等.延续性护理模式对断指再植指功能恢复和患者生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(20):85-86,93.
[4]高文静,陈艳婷,王茹, 等.延续性护理模式对断指再植指功能恢复和患者生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(22):289,291.
[5]朱燕莉.延续性康复护理在断指再植术后护理中的应用效果分析[J].中国伤残医学,2020,28(12):74-75.