张玲
重庆渝东医院 重庆 404600
摘要:目的探究手术室保温护理对股骨头置换患者术后凝血功能及低体温的影响。方法以98例股骨头置换术患者开展研究，研究时间是2019年6月-2020年6月，其中49例采用常规护理，视为参照组，另外49例采用手术室保温护理，视为研究组，对比护理效果。结果研究组患者护理后PT、APTT、PLT水平均优于参照组，P<0.05。研究组术后低体温发生率低于参照组，P<0.05。结论股骨头置换术患者实施手术室保温护理，有效改善凝血功能，并预防低体温，护理效果显著。
关键词：股骨头置换术；手术室保温护理；凝血工鞥；低体温；
前言
当前，我国老龄化社会严重，高龄患者数量不断增多，腿部股骨骨折发生率也随之提高。与青少年、中壮年人群相比，高龄群体股骨脆弱，因事故引起骨折发生率增多[1]。股骨头置换术常为临床常见术式，用于治疗膝关节骨折、股骨头坏死等疾病，广泛应用于临床。研究指出，股骨头置换术患者配合实施手术室保温护理，有效改善护理质量，促进患者恢复[2]。本文将以近年来98例患者为对象进行研究，探究手术室保温护理对股骨头置换患者术后凝血功能及低体温的影响，详细如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以98例股骨头置换术患者开展研究，研究时间是2019年6月-2020年6月，其中49例为参照组，49例为研究组。在参照组患者中，20例男性，29例女性；年龄为57-85岁，平均是（62.78±5.17）岁。研究组，19例男性，30例女性；年龄为58-79岁，平均是（62.56±5.43）岁。对比分析一般资料，P>0.05。
1.2 方法
参照组患者采用常规护理：对患者进行健康知识宣教，讲述疾病有关知识，积极与患者沟通交流，及时疏导负性情绪。在手术过程中，观察患者的临床症状，监测生命体征多项指标，调整手术间温度。在术后，播放轻松、舒适音乐，转移患者的注意力，指导患者的饮食，在患者意识清醒、生命体征稳定以后，可适当进行主动、被动活动。指导患者肢体功能锻炼。
研究组采用保温护理：在参照组基础上，密切关注患者在围术期的体温变化情况，对输入机体的静脉液进行加温处理，保持温度为37℃。在术中机体静脉灌注时应当加温药液与血液，避免术中操作造成机体的能量散失，从而引发寒战。另外，使用加温毯、输液加温器、保温被等，覆盖全身，并使用棉裤、棉被覆盖，消毒动作应当尽快完成，促进机体的大面积暴露时间最大程度减少。
1.3 观察指标
抽取静脉血，测量两组患者的凝血功能，包括PT、APTT、PLT水平；对比两组患者低体温发生率。
1.4统计学方法
使用SPSS 20.0 软件分析，计数资料、计量资料使用X2检验、T检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者凝血功能比较分析
研究组患者护理后PT、APTT、PLT水平均优于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。如表1所示。
表1：比对两组患者多项指标比较（X±S）
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2.2术后低体温发生率
研究组49例患者，术后低体温发生0例（0）；参照组49例患者，术后低体温4例（8.16%），P<0.05，有统计学意义（X2=4.6734）。
3 讨论
股骨头置换术为临床常见手术，近年来，我国医疗技术不断发展，该术式不断应用成熟，广泛应用于临床。股骨头置换是一种侵入性操作，受到麻醉药物等因素影响，极易出现体温过低现象[3]，而机体应激反应可造成系列生理变化、生理变化，进而引起凝血功能障碍，促使血栓风险增加，使得手术过程不能顺利完成，因此应当重视患者手术低体温的预防管理，积极预防术中体温过低。有学者[4]选取骨折手术患者进行研究，分别实施常规护理、手术室保温护理，研究结果可见，手术室保温护理组护理后凝血功能各指标优于常规护理组，且手术室保温护理组患者低体温发生率更低。本次研究中，研究组应用手术室保温护理，结果可见，研究组患者护理后PT、APTT、PLT水平均优于参照组，P<0.05。研究组术后低体温发生率低于参照组，P<0.05。与上述研究结果保持一致。在手术室保温护理中，通过采取输液加温、盖被子、使用加温毯措施，将术中可能造成体温下降的因素均进行干预，确保患者在术中维持体温恒定，进而预防低体温现象。同时，保温护理确保手术过程顺利进行，为患者提供良好的恢复条件，有效缓解术后疼痛，促进恢复[5]。
综上所述，股骨头置换术患者实施手术室保温护理，有效改善凝血功能，并预防低体温，护理效果显著。
参考文献：
[1] 马英子. 手术室保温护理对股骨头置换术患者凝血功能及低体温的影响[J]. 航空航天医学杂志,2020,31(10):1274-1275.
[2] 胡宏彦,闫玲,张秀华. 复合保温护理在老年患者髋关节置换手术中的应用价值[J]. 中国保健营养,2021,31(3):110.
[3] 肖大伟. 手术全程持续综合保温护理干预对老年髋关节置换术中低体温的预防效果分析[J]. 医药前沿,2020,10(21):192-193.
[4] 乔锦艳,李婕,罗莉丽. 复合保温护理对老年全髋关节置换术患者术中低体温的影响[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(15):161-163.
[5] 陈凤,叶青,吴梦丹. 保温护理对髋关节置换术术中低体温的改善作用[J]. 吉林医学,2020,41(9):2274-2275.