郑露妍
河北省人民医院 河北石家庄 050000
【摘要】目的：分析观察将延续护理干预运用在高血压患者中，会对其自我护理能力和健康行为产生何种影响。方法：以本院2018年-2020两年间收治的132例高血压患者为研究对象，按计算机分组法划分为对照组和实验组，各66人。对照组患者行一般的出院后随访干预，如电话随访等，实验组患者在此基础上加行延续护理。观察比较两组患者在实施了随访护理半年后，对患者的自我护理能力和健康行为产生的影响。结果：实验组患者随访延续护理半年后的自我护理能力和健康行为评分均优于对照组，两组对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对高血压患者行出院后延续护理干预后，相较于一般的电话随访来说，更能提高患者出院后的自我护理能力和健康行为水平，护理的整体应用效果更加优越。
【关键词】延续护理；高血压；自我护理；健康行为；影响
近年来，高血压病人逐年加重，成为了威胁人们健康的一大病症。对于高血压病人的来说，不论是在其住院期间或是出院以后，对其施行护理干预都是非常有必要的，对患者实施出院后健康指导和护理，可以提升患者的自我护理能力，让患者更为规范的对自己施行健康护理[1]。基于此，本文将对本院132例高血压患者采取延续护理干预模式，探究此种护理模式对患者自我护理能力和健康行为的影响，现总结如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
在我院2018年-2020年两年间接收的高血压患者中抽选132例加入本次研究，按计算机分组法划分为对照组和实验组。对照组共66例，男38例，女28例，年龄41-79岁；实验组66例，男37例，女29例，年龄40-79岁。两组患者基础资料均衡可比，无统计学意义（p>0.05）。选入标准：所有患者接受了本院临床诊断，全部符合世卫组织高血压疾病指征，所有患者意识清楚，均知晓并完全自愿加入本次护理研究，确保研究实验的完成。
1.2方法
于住院期间，两组患者均行常规护理与出院指导，待患者出院后，对照组采取常规出院后随访模式，如电话随访等，实验组在此基础上采取延续护理随访模式，方法内容如下：
（1）评估健康教育需求。调查患者的基础资料，并对其健康教育需求进行评估。参考患者的文化水平、乐于接受的教育方式等，为其制订一套科学合理的个性化健康教育方案。
（2）个性化健康教育。①于患者出院后3天对患者实行第1次随访，然后每10天进行一次随访，询问患者的自测血压值和健康状况等；②把病情状况相似的患者化在一个组内，实施分组化健康指导，半月开展一次组内讨论，交流病情和护理心得；③指导患者自我血压监测、安全合理用药和自我饮食营养的管理，向患者及其家属宣讲患者的饮食要求、戒烟酒的重要性和方法，并指导家属进行监督和协助，让患者养成健康的生活方式和行为习惯；④询问患者健康教育实施情况，耐心解答患者的问题，帮助患者正确认识疾病，学会自行调节内心不良情绪[2]。
（3）复查提醒。定期提醒患者到院接受身体复查，患者可通过电话或咨询进行预约。
1.3观察指标
采用自我护理能力量表的自我护理能力进行调查，由自我护理技能、自我护理责任感、自我概念、健康知识水平4大部分组成，共43个条目，得分越高，则为自我护理能力越优。采用健康行为量表评定患者的健康行为，由健康责任感、心理健康、饮食健康、运动情况、人际关系、压力调控6大部分组成，共52个条目，得分越高，则为健康行为越优。
1.4 统计学分析
将数据录入SPSS统计学软件分析，评分以均数±标准差为计量资料,对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验。组间对比p<0.05差异性存在，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者出院前后的自我护理能力评分
由表1可知，实验组患者在应用了延续护理干预后，其自我护理能力评分较出院前有了大幅提高，且实验组出院半年后的自我护理能力评分也明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。
表1：两组患者自我护理能力评分对比（x±s，分）
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2.2两组患者出院前后健康行为评分
由表2可知，实验组患者在应用了延续护理干预后，其健康行为评分较出院前有了大幅提高，且实验组出院半年后的健康行为评分也明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。
表2：两组患者健康行为评分对比（x±s，分）
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3讨论
随着医疗水平的不断提升，人们的健康护理意识也逐步增强。在针对高血压患者的治疗中，护理干预对于此类慢性心血管疾病患者的意义则更为重大，对高血压患者的护理干预不仅体现在住院期间，更要对护理干预加以延续，需要持续到患者出院后，才能达到促进疗效、延缓病情、提升患者生活质量的目的。病人在出院后，自己就成为疾病管理的主体，但许多出院患者由于对疾病缺乏正确或较全面的认识，加上没有专业医护人员的专业指导和管理，导致依从性降低，具体体现在不遵医嘱用药、不能定期自测血压等。延续护理是通过一系列行动设计用以确保患者在出院后还能接受到不同水平的协作性与连续性的照护，包括经由医院制定的出院计划、转诊、患者回归家庭或社区后的持续性随访和健康教育指导[3]。对高血压病人采取延续护理，主要通过科学、规范、持续的随访，有组织、有计划地对患者开展健康教育活动，指导患者在出院后能正确、定期的检测自己的血压水平，从而更加了解自己的血压程度，进而通过对高血压的防治知识的掌握，并养成健康的生活方式，注重健康饮食和运动，提高治疗的依从性，促进和巩固自我护理能力和健康行为。本次研究结果显示：施行持续护理的实验组患者出院六个月后的自我护理能力和健康行为较对照组来说差异明显，评分更高，具有统计学意义(P<0.05)。由此可见，延续护理可以稳步提高出院高血压患者对疾病知识的认知，从而提升患者的自我护理能力和健康行为水平，具有优秀的临床价值，值得临床应用与推广。
参考文献：
[1]戴莉,谌昱帆,刘婷,等. 急诊高血压患者个体化延续护理的效果分析[J]. 母婴世界,2021(4):265.
[2]陈丽娟,陈丛兰. 延续性护理对冠心病介入术后患者自我管理水平影响探讨[J]. 现代养生（上半月版）,2021,21(1):74-76.
[3]莫罕翠. 个体化延续护理对改善高血压病人生存质量的作用[J]. 饮食保健,2021(6):209.