王颖彧 徐小波 杨彦玲 邵雯
火箭军特色医学中心 北京 100088
摘要：目的 分析神经内科护理管理工作中应用细节管理的实际效果 。方法 在本院神经内科接收的患者当中随机抽选出100例，入选患者入院时间范围为2020年3月-2021年3月，根据1:1的方式分作两组，给予常规神经内科护理管理患者划成对照组，给予细节管理患者划成试验组，两组护理管理方法不同最终取得效果也存在一定差异，对其进行比较。结果 试验组住院费用明显更少、住院天数更短、护理满意度评分、健康教育评分、护理技术评分以及护理态度评分明显更高，相比对照组差异显著（P<0.05）。结论 神经内科患者应用细节护理效果良好，患者康复效率显著提升，并发症发生率明显降低，应用价值较高。
关键词：细节管理；神经内科；临床效果
引言
从实际角度出发，神经内科患者出现并发症几率相对较高，主要包括注意力无法集中、情绪低落、心理问题、精神不振以及不能生活自理等。经过相关数据统计，当下世界神经内科疾病患病率不断升高，神经内科护理管理能够有效提升患者临床康复率，同时降低患者并发症发生率。临床应用细节护理管理护理该疾病效果良好，主要从细节方面入手给予患者良好的临床护理，患者并发症发生率明显降低。本次研究主要选取100例相关疾病患者进行分析，现对其结果进行如下阐述。
1.资料与方法
1.1一般资料
在本院神经内科2020年3月-2021年3月范围之内接收的患者中随机抽取100例应用电脑进行1-100编号，其中男女性别数量比为1:1，平均年龄（61.43±2.02）岁。单号患者进行常规神经内科护理管理，划分为对照组，双号患者给予细节管理，作为试验组。比较试验组与对照组临床相关资料，得出P>0.05不具备显著差异，可以比较。
1.2方法
对照组患者临床接受常规神经护理管理，主要包括药物护理、心理护理和饮食护理。
给予试验组患者细节管理，具体如下：①服务细节管理：患者入院后护理人员需要及时与患者及其家属进行沟通和交流，注意态度亲切、和蔼，交流过程中注意多应用礼貌用语，为患者打造一个良好的住院环境，取得患者及其家属的信任。②技术细节管理：护理人员在留置胃管以及输液的过程中注意技术细节护理，如果患者不能主动进食或者发生呛咳症状护理人员需要及时给予患者留置胃管，结合患者临床实际情况以及日常生活习惯制定科学饮食方案，保证营养均衡。在常规护理基础上做好误吸、呛咳预防工作。神经内科患者血管情况相对较差，临床治疗中长期采用甘露醇会损害患者血管组织，护理人员需要保证静脉穿刺的成功率，防止反复穿刺增加患者损伤和痛苦感受。③心理细节护理：护理人员需要及时评估患者临床心理状态，如果发现存在不良情绪需要及时采用有效措施进行疏导，为患者讲解疾病相关知识，引导患者正确认识和对待自身疾病，树立治愈疾病的信心。部分患者存在极端思想，护理人员需要密切关注此类患者临床情况，叮嘱患者家属多陪伴、鼓励和支持患者。④药物细节护理：护理人员需要多次确认患者使用药物情况，对患者信息进行核对，服药后密切关注患者临床变化，防止患者出现哽噎、呛水情况。服用药物之后护理人员还需告知患者服药常见不良反应，防止患者发生恐慌。⑤安全管理：科室管理人员需要定期培训护理人员，增强其安全管理意识，总结临床出现不良事件的原因以及常见类型，提出有效的防控措施。⑥其他护理：神经内科患者需要长期住院治疗，极易出现压疮等临床并发症，护理人员需要及时帮助患者翻身，防止患者出现压疮情况。如果情况允许，还可指导患者进行临床训练，增强患者自身免疫力。
1.3观察指标
比较试验组与对照组住院费用、住院天数以及护理满意度差异[2]。
比较试验组与对照组护理管理后健康教育情况、护理技术以及护理态度评分，满分为100分，分数与护理管理成效成正比[3]。
1.4 统计学分析
本篇文章采用的分析软件为SPSS 22.0，以%表示计数资料，以（）表示计量资料，使用t和χ2检验组间差距，差异具有统计学意义的标准为P<0.05。
2.结果
2.1两组患者住院费用、住院天数以及护理满意度差异
试验组患者住院费用明显更少、住院天数更短、护理满意度评分相对较高，相比对照组差异显著（P<0.05）。详见表1。
表1 两组患者住院费用、住院天数以及护理满意度差异（）
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2.2两组患者管理后健康教育、护理技术以及护理态度评分
试验组患者健康教育、护理技术以及护理态度评分明显更高，相比对照组差异显著（P<0.05）。详见表2。
表2 两组患者管理后健康教育、护理技术以及护理态度评分（ ，分）
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3.讨论
随着现代医疗模式的不断发展，护理模式也随之改变，临床工作中护理人员需要具备专业的护理知识，以便及时帮助患者解决各种各样的问题[4]。细节管理属于临床新型护理管理方法之一，在临床应用效果良好，患者护理满意度相对较高。细节管理主要贯穿于患者整个住院过程之中，全方位护理患者，能够有效提升临床护理质量。
本次研究主要在本院神经内科应用细节护理管理，护理人员结合患者实际情况给予患者科学、合理有效的细节护理，根据患者发病情况以及治疗情况进行早期干预，降低护理意外事件发生率[5]。护理前科室相关管理人员需要组织培训护理工作者，详细分析患者临床出现不良事件的情况及原因，总结临床常见不良事件并提出解决对策。护理过程中护理人员需要及时为患者及其家属讲解疾病相关知识，加深患者对疾病的理解程度，提升临床治疗依从性和护理依从性，提升患者对护理人员的信赖程度，降低护患纠纷发生率。经过本次研究可知，试验组患者临床接受细节护理管理，经过护理后其住院费用、住院天数明显少于接受常规护理管理的对照组患者，护理满意度相对较高，健康教育、护理技术以及护理态度评分明显更高，效果良好。由此可知，细节管理在神经内科临床应用意义重大，能够有效提升医护人员的工作信心，拉近护患之间的距离，改善患者临床康复情况。
结束语：
综上所述，神经内科患者接受细节管理效果良好，患者并发症发生率得到有效降低，住院天数以及住院费用降低明显，值得临床应用和推广。
参考文献：
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