郎彦
四川省宣汉县人民医院 636150
重症监护病房就是我们大家都知道的ICU病房,这是医院非常重要的一个科室。重症监护病房承担着抢救重症患者的重要责任,护理人员需要24h密切监护患者的病情,避免患者发生意外情况。现阶段临床的医疗活动中,护理工作是非常重要的,通过护理人员对患者实施的各种有效护理方式来促进患者疾病的康复,可以说,护理是重症监护病房中重要的辅助治疗手段。在患者疾病的治疗中,治疗手段和护理干预有着密切的关系,共同决定着患者得到康复效果。护理人员是护理服务的执行者,也是决定护理质量的重要因素。重症监护室需要24h为患者提供护理服务,患者的病情危重、变化迅速,一旦疏忽会产生严重的后果。但是重症监护病房的护理工作难度大,护理流程复杂,使重症监护病房的护士承受着非常大的护理压力。这种压力轻则会影响护理人员的工作积极性,降低护理工作的效率,严重会造成心理障碍。因此在重症监护病房管理中,要重视护士的压力问题,针对性分析造成护理人员压力源的原因,并制定有效的应对方法,才能减轻护理人员在工作中的压力和心理负担,保证护理质量。
在当前的医学发展目标是医疗事业的可持续发展,提出“以人为本”医疗服务理念,对提升临床医疗服务水平大有帮助。“以人为本”的服务理念核心是“人”,既指患者,也指护理人员。以患者为中心的护理服务是护理的核心理念,通过对患者开展各种有效的护理方式来开展优质的、高效的医疗服务,使患者和家属对护理服务的满意度明显提升。以护理人员为中心的护管理则要重视护理人员在工作中的重要作用。在护理管理中,领导层要重视对护理人员的情感关怀,认真了解护理人员在护理工作中所面临的实际问题,针对性的解决其在护理人员工作质量的不良因素,疏导护理人员的压力,这样有助于护理工作高质量的开展。
1.护理人员的压力源来自哪些方面呢
在临床管理的相关研究发现,造成重症监护病房压力大的因素非常多,既复杂又多样。从压力的分类上看,护士的压力源主要体现在以下几个方面:首先是环境因素。重症监护病房与其他的科室不同,需要对患者进行24h的监护,且执行的护理内容非常多。患者的疾病复杂、危重,可能在短时间内恶化,需要立即进行抢救和护理。护理人员必须有专业的护理素养、突发事件的处理能力和良好的身体素养。除此之外,重症监护病房的护理还具有很大的风险,家属对患者担忧等容易引发护患冲突,这些会增加护理人员的工作压力。其二是护理人员的个人因素,其婚姻状态、家庭状态、经济收入、是否有子女、夜班频率等均会对护理人员的心理状态产生一定的影响。很多护士在家庭和工作之间会有一些矛盾,进而产生一些焦虑情绪。其三是职业风险。重症监护病房所诊治的患者病情危重,变化快,这就表示着护理风险非常高。护理人员要随时面临对患者的抢救护理,一旦护理疏忽会对患者的病情治疗造成非常大的影响。护理人员需时刻保持护理的警惕性,因此精神压力非常大。家属看不到患者的治疗和护理,对病情非常担忧,需要护理人员及时进行解释与沟通。若处理不好护患关系,家属对护理有投诉,这也会造成护理人员工作压力大。
2.如何减轻护理人员的压力呢?
从上文的阐述中可以知道,造成重症监护病房压力大的因素是非常多的,这对于护理质量造成非常不利的影响。如果护理人员承受非常大的压力工作,这会直接降低护理质量,增加护理的风险因素。为了提升重症监护病房的护理质量,减轻护理人员的心里压力。护理人员在工作中有良好的心理状态,可以为患者提供更加优质的护理服务。
第一,营造良好的工作氛围。结合重症监护病房护理工作的特点,要重视对工作氛围的调节,营造良好的工作环境,工作氛围良好不仅可以提升护理人员的工作效率,还可以促进护理人员身心健康。首先是人力资源的优化配置,合理的排班。结合病房内患者的数量和工作强度,按照轮班排休的制度,合理的控制护理人员值夜班的次数。不要让一个护士长时间的值夜班,而是要轮流值夜班。其二是从护理人员的福利待遇角度出发,增加编制和福利待遇,这样可以从根本上提升护理人员的积极性,增加归属感,减少心理负担。其三是定期对护理人员进行专业知识培训,并鼓励护理人员在工作之余不断的进行学习和进修,不断的提上自身护理技能与素养,这样才能够熟练应对重症监护室的护理工作,保证护理质量。
第二是提升护士的心理适应能力。重症监护病房护理的特殊性使护士的心理压力大,因此要重视培养护士的心理承受能力和适应能力。重症监护病房的患者病情变化快,病情严重,常有突发状况的发生,护理人员需要及时为患者实施抢救和护理。护理人员在抢救工作中需要时刻保持较强的观察能力和冷静的处理能力,提升护理工作的质量,提升抢救成功率。护士要主动学习一些简单的心理调适方法,当工作压力大时要进行自我放松,舒缓压力。在管理中,要重视对护理人员承受能力的培养,使其适应高强度的护理工作。
第三是提上护士的沟通能力。重症监护病房的护士需要时刻与患者和家属保持良好的沟通,仔细向患者讲解自身病情的治疗方法和配合要点,向家属讲解患者的病情和当前恢复状态。护士要理解家属的紧张和焦虑情绪,耐心解答家属的提问,不要有不耐烦的情绪,构建和谐的护患关系。
第四是树立良好的护理形象。虽然护理工作在临床医疗活动中占据重要的地位,但是护理人员的社会地位并不高,也导致护理人员对自身的工作价值认知不高。加强护理人员职业形象的构建,在社会中形成良好的形象,以提升护理人员的社会地位。提高护理人员的人际交往能力,扩展人护理人员的生活圈,有利于护理人员舒缓工作的压力。加强对护理人员专业素质的培养,赢得社会的高度赞赏,从而提高社会对护理工作的认可,提升护理人员的社会影响力。
重症监护病房是医院医疗活动中非常重要的组成部分,护士的护理工作质量不仅影响着患者的康复效果,也直接影响着护理质量。重症监护病房的护理工作难度高,各项护理内容具有繁琐性、多样性、复杂性等特点,使得护理人员在工作中面对着来自于各个方面的压力,容易产生心理障碍。这种压力源对于护理工作的顺利开展非常不利,需要引起管理重视。在重症监护病房的护理管理中,首先要加强对护士的压力源的研究和分析,从环境、培训、心理和福利待遇等多方面缓解护理人员的压力,消除护理人员的不良心理,提高护理的质量。