铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血效果分析--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血效果分析

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3期作者：唐莉

[导读] 探讨铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果。

唐莉
（茂县人民医院；四川阿坝州623200）

　　　【摘要】目的探讨铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果。方法选取2019年6月-2020年6月我院收治的66例胃溃疡合并胃出血患者，并平均分为对照组33例和观察组33例，对照组给予奥美拉唑治疗，观察组给予奥美拉唑+铝碳酸镁联合治疗，比较两组患者治疗后的康复效果和不良反应发生率。结果在康复效果的比较上，观察组的康复总有效率为93.94%，明显高于对照组的72.72%（P＜0.05）；在不良反应发生率的比较上，观察组的不良反应发生率为6.06%，明显低于对照组的21.21%（P＜0.05）。结论铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血具有较好的临床效果，能提高患者的治疗康复效果，降低不良反应发生率，是一种安全且有效的联合治疗方案，值得临床推广及应用。
　　　【关键词】铝碳酸镁；奥美拉唑；胃溃疡；胃出血；临床效果
　　　
　　　胃溃疡是临床上一种很常见的消化系统疾病，常在胃内壁粘膜或者更深层处发生，任何年龄段都有可能患有此病，该病很容易发生胃穿孔或者胃出血，必须要对此格外重视。目前，临床上对于该病的治疗是以药物治疗为主，并且以联合用药为主要治疗方案，以期达到消除症状、防止溃疡复发的目的[1]。本次研究对66例胃溃疡合并胃出血患者分别采取了铝碳酸镁+奥美拉唑联合用药方案以及奥美拉唑单独用药治疗方案，发现联合用药效果更佳，现做报道如下。
　　　1 资料与方法
　　　1.1基础资料将我院收治的胃溃疡合并胃出血患者66例平均分为对照组和观察组两组，每组患者各33例。其中，对照组患者男21例，女12例，年龄29~58岁，平均年龄（42.1±3.6）岁，有22例患者为首发溃疡合并出血，有11例患者为再次溃疡合并出血；观察组患者男19例，女14例，年龄32~56岁，平均年龄（40.1±2.7）岁，有25例患者为首发溃疡合并出血，有8例患者为再次溃疡合并出血。所有患者在基础资料的对比上，无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
　　　1.2纳入标准所有患者均经过胃镜检查符合胃溃疡合并胃出血的相关诊断标准，且幽门螺杆菌检测显示阳性；所有患者均已签署知情同意书；本次研究已取得医院伦理委员的批准。
　　　1.3治疗方法所有患者均采取常规治疗措施，即采取止血、补液、平衡电解质、抗菌等治疗，且均采取一样的护理措施。
　　　在此基础上，对照组患者单一采用奥美拉唑药物(生产厂家：杭州民生药业有限公司生产，批准文号：国药准字H20067506，规格：20mg)进行治疗，每天服用一次，每次服用20~40mg；观察组在对照组的基础上，联合应用铝碳酸镁咀嚼片（生产厂家：浙江昂利康制药股份有限公司生产，批准文号：国药准字H20064289，规格：0.5g)进行治疗，每天三次，每次服用10g[2]。两组患者均进行为期一个月的治疗疗程，在此过程中，患者不得在未经医生批准下擅自更换药物、增减药物剂量等。
　　　1.4观察指标对两组患者在分别采取单一用药和联合用药后的康复效果以及不良反应发生率进行对比：
　　　①康复效果：分为显效、有效、无效三个等级，显效：胃内部的溃疡现象完全消失以及炎症反应完全消失；有效：经过胃镜检查后，胃内部溃疡面积明显减少60%以上，炎症反应得到明显改善；无效：胃内部的溃疡现象以及炎症反应没有任何缓解，甚至还有恶化表现。康复总有效率=(显效例数+有效例数）/总例数×100%。
　　　②不良反应发生率：对患者在治疗过程中所出现的不良反应进行监测和记录，例如恶心呕吐、口干、腹泻等。
　　　1.5统计学处理通过SPSS21.0软件进行数据分析，其中计数资料采用%表示，组间数据比较通过X2进行检验；计量资料通过（x±s）表示，组间数据比较用t来检验；以P＜0.05为差异，在比较中有统计学意义。
　　　2 结果
　　　2.1两组患者康复效果的对比情况结果显示，观察组的康复总有效率为93.94%，要高于对照组的72.72%，差异显著，且具有统计学意义（P＜0.05），见表1.

　　　 2.2两组不良反应发生率的对比情况对照组患者发生3例恶心呕吐、2例口干、2例腹泻，该组的不良反应发生率为21.21%（7/33）；观察组患者发生1例恶心呕吐、1例口干，无其他不良现象发生，该组的不良反应发生率为6.06%（2/33），由此可见，对照组的不良反应发生率高于观察组，差异显著且具有统计学意义（P＜0.05）。
　　　3 讨论
　　　胃溃疡是临床上一种很常见的慢性消化性疾病，该病的病因非常复杂，可随着病情的发展引起胃粘膜充血、水肿以及胃穿孔等不良现象，倘若不及时进行治疗，将会引发血管破裂，并进一步导致大出血等严重后果，严重威胁患者的生命健康安全[3]。在对胃溃疡治疗的过程中，常用的组成药物有质子泵抑制剂等，其中经常用到的药物有奥美拉唑，对胃酸分泌具有较好的抑制作用，能够起到长效抑制胃酸的效果；但对于胃溃疡合并胃出血患者的治疗，则需要对药物的抑酸作用进行强化，以便起到中和胃内酸性，避免胃酸腐蚀粘膜和食管的效果[4]。而铝碳酸镁也是质子泵抑制剂中的一种，其抑制胃酸分泌的能力更强，能够从根本上对质子泵的活性进行抑制，直接中和胃酸，促进胃粘膜修复，并且该药的药效较长，可达到十五小时左右[5]；该药与奥美拉唑联合应用，能够显著发挥两种药物的抑酸作用，既可以控制胃溃疡的病情发展，又可治疗胃出血创口。在本次研究中，奥美拉唑+铝碳酸镁联合用药方案的效果显著高于奥美拉唑单一用药的效果，表现在观察组治疗后的康复总有效率高于对照组，并且不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。
　　　综上所述，在胃溃疡合并胃出血患者的治疗中，采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗的效果优于单一采用奥美拉唑的治疗效果，可显著提高患者的康复水平，减少不良反应，值得临床广泛推广及应用。
　　　
　　　参考文献
　　　[1] 程文轶.奥美拉唑+铝碳酸镁对胃溃疡合并胃出血疾病的治疗效果及临床症状综合评分分析 [J].中外女性健康研究. 2019.3(24):599-600.
　　　[2] 孙乐,蒋丰娟,王文斌,喻群力.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的治疗效果 [J].世界最新医学信息文摘. 2019.10(22):521-522.
　　　[3] 薛伟红.铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃溃疡合并胃出血患者生活质量及不良反应发生率的影响 [J].现代医用影像学. 2018.12(06):637-638.
　　　[4] 樊江鹏,张朝柱.奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗胃溃疡合并胃出血的应用效果观察 [J].临床医药文献电子杂志. 2019.8(08):224-225.
　　　[5] 史飞鹏.胃溃疡合并胃出血治疗中联合应用铝碳酸镁与奥美拉唑的效果及不良反应分析 [J].世界最新医学信息文摘. 2020.3(A4):874-875.