急诊脑出血急性期患者中预见性护理的应用效果观察--中国期刊网

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急诊脑出血急性期患者中预见性护理的应用效果观察

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3期作者：邹小玲

[导读] 探讨预见性护理作用，并观察将其应用在脑出血急性期患者中的效果。

　　　　　　　　　　　　　　邹小玲
　　　　　　　（四川友谊医院；四川成都610011）
摘要：目的：探讨预见性护理作用，并观察将其应用在脑出血急性期患者中的效果。方法：抽取2019年11月至2020年11月来我院急诊科急诊的56例脑出血急性期患者，按接诊时间将其分为对照组与观察组，对照组28例，实施脑出血急性期常规护理；观察组28例，在常规护理中进一步加施预见性护理，观察两组脑出血患者住院时间与生活质量水平。结果：观察组脑出血急性期患者住院时间短于对照组，观察组患者出院一个月后生活质量高于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论：急诊脑出血急性期患者中应用预见性护理取得了优越的疗效，预见性护理值得推广。
前言
??????? 脑出血其发病特点较突然，是常见的心脑血管疾病中的一种急性病，病情较为严重，其致残率、致死率极高，严重会导致瘫痪、失语，特别在脑出血急性期，若不及时处理直接危害生命安全，给患者的生活带来诸多不便?[1]。基于此，为了有效改善脑出血患者在急性期得到最好的护理，本次研究抽取我院接诊的68例脑出血急性期患者进行了探讨，分析预见性护理用于脑出血急性期患者中的效果，具体研究过程如下。
1?资料与方法
1.1?临床资料
???????抽取2019年11月至2020年11月来我院急诊科急诊的56例脑出血急性期患者，按接诊时间将其分为对照组与观察组，对照组28例，男性患者16例，女性患者12例，年龄均在42~79岁之间，平均年龄（60.27±3.45）岁；对照组28例，男性患者15例，女性患者13例，年龄均在43~80岁之间，平均年龄（60.28±3.52）岁。通过对比发现，两组患者临床资料差异不显著，无统计学意义（P>0.05），可进行临床对比。
1.2?护理方法
??????对照组患者实施常规的脑出血急性期护理。观察组患者在脑出血急性期护理过程中再加施预见性护理，具体护理方法如下：（1）生命体征监护：急性病患者较特殊，应时刻监测脑出血患者的血压、体温、瞳孔等生命体征变化，并做好详细记录，控制好患者血压，避免患者由于血压，若血压过高过过低易造成多钟并发症，影响患者预后。定时监测患者体温，若发现患者发烧，应及时给予患者降温。时刻观察患者瞳孔大小，若发现异常，及时告知医生处理。（2）?呼吸道护理干预：护理人员应定时为患者清理呼吸道分泌物，使患者保持呼吸顺畅，防止肺部感染加重病情。（3）饮食护理干预：护理人员依据患者的现状采取针对性的日常饮食指导，主要以低盐低脂饮食、高蛋白、高维生素、高热量食物为主，避免食用刺激性食物；对于昏迷无法自主进食患者应采取肠内营养支持；对于咀嚼功能障碍以为吞咽障碍的患者采取流食摄入，保证营养均衡。（3）肢体功能锻炼：
指导患者适当下床活动，根据自己实际情况进行步行、抬腿、伸展、起坐等简单运动，条件较好者可以适当练习太极拳或做体操等。（4）心理护理干预：脑出血急性期患者后遗症常常伴有语言、肢体功能障碍，严重影响患者的心理情绪，护理人员应及时给患者做好心理辅导，可以给患者讲解以往成功案例，增强患者治疗信心，使患者积极配合治疗，加快病情恢复。
1.3?观察指标与标准
（1）记录两组脑出血患者住院时间，其住院时间越短，说明脑出血患者的护理效果越好。
（2）两组脑出血患者出院一个月后生活质量水平调查，其生活质量评判标准包括：运动功能、肢体功能、语言功能、记忆力功能、社会功能五项指标评判，各项指标满分均为10分，其评分越高，则生活水平质量越好，护理效果越显著。
1.4 统计学方法
??????使用统计学软件?SPPS20.0?进行统计学分析处理，计量资料采用±s、t检验；计数资料采用?检验，以百分数（%）表示。若?P<0.05?则表示差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1?通过护理后观察组患者与对照组患者住院时间比较
??????观察组患者实施预见性护理后住院时间短于对照组患者实施常规护理后住院时间，差异明显（P＜0.05）。详细见表1：
表1?两组患者通过不同护理后住院时间对比表（±s），d

3?讨论
????? ?脑出血急性期患者主要发生于45岁以上的中老年人，随着年龄的增长身体各项机能逐步减弱，导致自身免疫功能下降，身体血管也开始硬化，严重者容易发生脑出血并发症，一旦发生患者多处于昏迷状态，因此脑出血急性期的护理非常重要[2]。预见性护理是护理人员根据护理程序对脑出血急性期患者进行全面的综合分析与评估，提前预知脑出血患者可能会发生的护理风险，从而采取有效的护理方案，提高患者疾病的治疗[3]。本次研究给予观察组脑出血急性期患者实施了预见性护理，结果示，预见性护理能够有效缩短脑出血急性期患者的住院时间，提高了患者生活质量。
　　　综上所述，预见性护理实施于脑出血急性期患者中效果非常显著，应在急诊脑出血急性期患者护理中推广应用。
参考文献
[1]焦林娟. 探讨循证急诊护理模式在高血压脑出血急性期的应用效果[J]. 心血管病防治知识(学术版),2019,9(15):63-65.
[2]翟思田. 开窍生精益髓方联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血急性期临床观察[J]. 中医临床研究,2019,11(16):74-76.
[3]郭芳含,钟镝,陈洪苹,李国忠. 急诊脑出血内科管理的研究进展[J]. 卒中与神经疾病,2019,26(04):490-492+498.
　　　