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肠梗阻的诱因有哪些

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年2月4期作者：古田川

[导读] 肠梗阻的诱因有哪些

古田川
（内江市资中资州医院；四川内江641200）
　　　肠梗阻在临床上是很常见的一种疾病，但是大家在生活中可能很少了解到这方面的知识，很多人可能连“肠梗阻”都未曾听说过。肠梗阻的危害非常大，因此需要了解这一疾病的诱发因素，更好的认识这一疾病。

　　　肠梗阻通俗的讲就是肠道不通畅。肠梗阻是一种非常严重的症状，有可能造成患者死亡。临床上将肠梗阻分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻等。对于肠梗阻，一般是采取手术治疗的方法，尤其对于黏连性肠梗阻。症状较轻的患者，也可以采用抗炎消肿治疗，配合禁食禁水等措施。如出现腹胀呕吐症状时，也可以采取胃肠减压方法，促进排气排便。
1.肠梗阻的四大症状
　　　（1）腹痛。肠梗阻出现后比较典型的症状为腹部疼痛，其疼痛的特点为阵发性。肠梗阻引起的腹痛通常是突发性的，急性期病出现疼痛，之后逐渐发展疼痛程度加深，一次疼痛时间可持续几分钟。急性发病后疼痛剧烈，几分钟达到高潮，之后逐渐缓解。在以后的某个时间段又会再次疼痛，以这样的规律反复进行。部分严重的患者可在几分钟后复发对患者带来极大的困扰。
　　　（2）呕吐。调查发现但凡是肠梗阻患者均存在呕吐现象，程度不一。在肠梗阻的早期多为机械性反射引起的呕吐，呕吐物为胃中还没完全消化的食物，到了疾病的中后期呕吐为分流性呕吐。部分患者可出现频繁呕吐，对生活带来极大的困扰。
　　　（3）腹胀。出现腹胀，是因为肠梗阻导致食物不能顺利通过肠道进入胃部，而是在肠道内停留，此时食物可与肠内的菌群发生反应产生大量的气体以及其他物质，再加上食物的阻塞出现腹胀症状。在肠梗阻的后期腹胀症状更为明显。
　　　（4）肛门减少或停止排气排便。当肠道梗阻严重时会导致排气管的阻塞。
2.肠梗阻的诱发因素
　　　肠梗阻的诱发因素相对较多，若存在这些情况，这需要警惕肠梗阻。
　　　（1）肠套叠：主要出现在儿童，发生肠套叠基本上是有先天因素存在的，进而导致肠梗阻。
　　　（2）食物大量摄入：由于进食了大量食物，或大量摄入不易消化的食物造成肠梗阻，这类梗阻主要发生在老人以及小孩身上。此外，儿童一次性大量摄入含有果胶的食物，也会造成肠梗阻，由于果胶不易消化、不易被机体分解，容易在肠道内与其他物体粘连在一起，阻塞肠道。
　　　（3）腹部炎症：部分肠梗阻患者是由于腹部炎症以及腹部动过手术导致的。

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　　　（4）疝气：患疝气的患者，特别是肠壁疝的患者，容易在腹部形成大包，这个大包就是食物没有及时通过肠道发生了阻塞导致的。如果长期患疝气没有及时治疗就可能演变为肠梗阻。
　　　（5）肠扭转：特别是部分腹部做过手术的患者，在休养期间没有按照医生叮嘱进行康复训练，或是在腹部手术不久后进行了剧烈的体育锻炼，一不小心就会发生肠扭转，很容易导致肠梗阻。
　　　（6）肠内疾病：如果患者之前肠内就存在异物，或是先天性肠道发育存在缺陷如肠内肿瘤、肠套叠等疾病，这些疾病时诱发肠梗阻的危险因素。如果不是先天因素，一旦出现了肠道的病症，一定要引起重视，及时到医院进行全面的诊断，积极进行治疗，这样才能有效避免发生肠梗阻并彻底获得治疗。
　　　（7）进食过多的花生以及空腹大量食用柿子、山楂等食物容易造成肠梗阻，因此要少吃这些食物。
　　　（8）在吃饱喝足之后，要避免进行剧烈运动，防止发生肠扭转。
　　　（9）日常患有便秘的人，要及时治疗，以防止便秘发展成肠梗阻。
　　　（10）液体以及电解质丢失：正常情况下，肠蠕动是食物能够向前运动，小肠内一般是无菌的或是只存在很少的细菌。发生单纯性机械梗阻时，及时肠内有大量的细菌、病毒其实也不能通过肠粘膜屏障，对肠道产生影响。但是如发生绞窄性梗阻，静脉血会被阻断，肠壁血管会出现流血现像，当血容量逐渐减低时就可能威胁到肠壁的血供应量而导致肠壁的坏死，这是由于绞窄断肠内含有大量的细菌、病毒与血液等混合后，成为了具有毒性的液体，这种液体会随着肠壁破损处进入到腹腔内，对腹腔膜造成严重的刺激损伤，一旦被腹腔膜吸收，就会引起严重的脓毒血症。而导致肠梗阻患者死亡的主要因素就是脓毒血症。
3.肠梗阻患者的饮食需要注意
　　　（1）不宜粗糙食物，粗糙食物如粗粮、芹菜杆等，不利于消化，会导致胃肠负担加重，加重肠梗阻。
　　　（2）不宜吃油腻食物，如果日常大量进食猪肉、羊肉等含脂肪较多的食物会加重身体负荷不利于消化，导致胃肠道受压迫加重肠梗阻。
　　　（3）不宜吃发物。如大葱、韭菜、南瓜、牛肉、狗肉、熏鱼等等肠梗阻患者的表现之一就是排气排便功能的下降。如果进食发物会导致膨发的现象增加肠道压力，对胃肠疾病的恢复尤为不利，因此容易患肠胃疾病的老人需要忌口。
　　　（4）宜吃健康清淡有营养的食物、流食食物如常见的稀饭、面条、蛋花汤、菜汤、藕粉等等。
　　　（5）宜吃富含蛋白质以及含铁食物。如瘦肉、动物血、大枣、鱼虾等等。

　　　总体来说，肠梗阻会危害人们的健康，尤其是中老年人，他们更容易患上这一疾病，一旦出现肠梗阻症状，要警惕肠道肿瘤，建议医院肠镜检查，大便常规，隐血及肿瘤标记物检查。