依达拉奉联合疏血通注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

依达拉奉联合疏血通注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年2月4期作者：易瑾

[导读] 探讨依达拉奉联合疏血通注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效。

易瑾
（昆明市第二人民医院；云南昆明650203）
　　【摘要】目的探讨依达拉奉联合疏血通注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法选取我院2019年1月-2019年12月收治的老年急性脑梗死患者共60例，并将其平均分为对照组和观察组。其中，观察组采用依达拉奉治疗；对照组采用依达拉奉联合疏血通注射液治疗。本文采用病例资料回顾性分析来评价两组不同治疗方式的临床效果，比较两组患者的临床治疗总有效率和神经功能功能改善情况。结果治疗后，观察组总有效率为93.33%，对照组总有效率为73.33%，观察组治疗有效率明显高于对照组；观察组神经功能改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论依达拉奉联合疏血通注射液治疗老年急性脑梗死效果显著，安全性较高，患者预后良好，值得在临床上推广应用。
　　【关键词】依达拉奉；疏血通注射液；急性脑梗死；临床疗效
　　
　　急性脑梗死是神经内科的一种常见疾病，好发于中老年群体，在发病后具有起病急、治疗难度高、预后差等特点[1]。老年急性脑梗死患者由于机体功能的衰退，在受到病情影响后，脑部神经系统代谢失常，从而导致血液循环功能受损，容易引起脑组织出现缺氧、缺血等不良症状，对患者的神经功能带来严重的危害。目前，急性脑梗死治疗的手段仍是以药物治疗为主，旨在通过药物机制作用改善患者的脑细胞能量代谢，以恢复正常的脑血流功能，而常见的药物种类包括肝素、尿激酶、豆素等。有学者[2]在研究中指出，依达拉奉联合疏血通注射液治疗可以在一定程度上改善患者的神经功能。因此，本次研究主要选择我院收治的老年急性脑梗死患者作为研究对象，探讨依达拉奉联合疏血通注射液治疗对老年急性脑梗死的临床疗效。现总结以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
　　选取我院2019年1月-2019年12月收治的急性脑梗死患者共60例，并将其平均分为对照组和观察组，每组各30例。观察组男17例，女13例，年龄61~77岁，平均年龄（66.5±4.7）岁；对照组男18例，女12例，平均年龄62~79岁，平均年龄（67.1±5.2）岁。经过筛选抽取出的所有患者均符合根脑梗死的诊断标准，年龄＞60岁，患者梗死部位、灶容积大小以及神经功能缺损评分无明显差异。抽取的研究对象当中，排除了具有其他严重的功能疾病的患者、视听说能力障碍者、过往病史中曾有精神病史的患者以及对使用药物过敏的患者。两组患者在一般资料的比对中差异不明显（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
　　在入院后，对所有患者予以常规治疗，包括吸氧、颅内降压、血压控制、营养支持、维持水电解质平衡等。
　　1.2.1对照组在常规治疗的基础上，对照组患者予以依达拉奉（长沙东元制药有限公司，批号：20091154）治疗，即将25mg依达拉奉与0.8%氯化钠注射液90ml混合，静脉滴注时间控制在30min以内，2次/d，2周为1个疗程，需连续用药2个疗程。
　　1.2.2观察组在常规治疗的基础上，观察组予以依达拉奉联合疏血通注射液（南昌立博药业有限责任公司，批号：20150824）治疗，依达拉奉的使用方法与对照组一致；同时将5g疏血通注射液与0.8%氯化钠注射液200ml混合后静脉滴注，两种药物均2次/d，2周为1个疗程，需连续用药2个疗程。
1.3疗效评估标准
　　疗程结束后，根据临床脑梗死标准评定疗效以及NIHSS量表，来评价对比两组患者临床治疗总有效率和神经功能缺损评分情况。其中，临床疗效划分为基本治愈、显效、有效、无效和恶化；神经功能缺损评分越低，说明改善情况越好。
1.4统计学方法
　　采用SPSS21.0软件进行数据处理，计量资料以(x±s) 表示，定量资料采用 t 检验，采用卡方(χ2)检验，P＜0.05，差异明显且有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者临床疗效比较
　　治疗后，观察组总有效率为93.33%，对照组总有效率为73.33%，观察组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3.讨论
　　随着人们生活方式的转变以及老龄化进程的影响，根据流行病学的调查数据显示，临床上老年急性脑梗死患者的数量呈现出了逐年上升的趋势，即使采取了临床救治后，大部分患者仍存在一些并发症状，如吞咽障碍、认知功能障碍、脑疝等，导致老年急性脑梗死患者的致残率和致死率居高不下。脑梗死在发病后常伴随免疫炎症反应，在临床治疗中，为了有效抑制病情对患者脑细胞、神经细胞等的损害，建议采用溶栓药物联合保护剂的治疗方案，而本次研究中依达拉奉联合疏血通注射液治疗便是其中的一种，而上述数据结果显示，观察组治疗有效率明显高于对照组；观察组神经功能改善情况明显优于对照组（P<0.05），这提示依达拉奉与疏血通注射液联用的药物更为明显。
　　在临床上，依达拉奉能够明显降低溶栓治疗后的出血转化率，是安全性能较高的一种药物，并且具有脑保护剂的功效；而疏血通注射液具有活血抗凝的效果，有利于改善血管动脉硬化。因此，依达拉奉联合疏血通注射液老年急性脑梗死效果显著，可以有效修复患者受损的神经细胞，改善神经功能，值得在临床上推广应用。

参考文献
[1] 贺占海.疏血通注射液联合依达拉奉对老年进展性脑梗死患者凝血功能、血脂及血液流变学的影响[J].中国老年学杂志.2017,8(15):192-193.
[2] 王静,张爱香.依达拉奉联合疏血通对急性脑梗死患者的临床疗效及机制研究[J].现代生物医学进展.2018,11(25):246-247.
[3] 赵晓英,白福海.依达拉奉在器官保护中的作用及研究进展[J].麻醉安全与质控.2018,10(02):152-154.
[4] 王曦,吴成吉.疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床观察[J].中国药房.2016,9(03):77-78.