奥沙利铂联合替吉奥化疗方案治疗高龄晚期胃癌临床观察--中国期刊网

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奥沙利铂联合替吉奥化疗方案治疗高龄晚期胃癌临床观察

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3期作者：许云朋伍时佐叶天允张启红谢小娥

[导读] 探讨奥沙利铂联合替吉奥化疗方案在高龄晚期胃癌治疗中的应用临床效果。

许云朋伍时佐叶天允张启红谢小娥
　　　　　　（广东省阳江市人民医院；广东阳江529500）

　　【摘要】目的：探讨奥沙利铂联合替吉奥化疗方案在高龄晚期胃癌治疗中的应用临床效果。方法：随机选取我科收治的100例高龄晚期胃癌患者作为研究的对象，分成两组，其中对照组50例给予胃癌根治术治疗，观察组50例则给予奥沙利铂联合替吉奥化疗方案治疗，进一步对两组治疗效果进行比较。结果：（1）在治疗总有效率方面，观察组为94%，与对照组的76%比较明显更高（P<0.05）。（2）在复发率方面，观察组为4%，与对照组的22%比较明显更低（P<0.05）。结论：在临床中，针对高龄晚期胃癌患者，采取奥沙利铂联合替吉奥化疗方案治疗具备显著的疗效，且复发率低;因此，具备推广及使用的价值。
　　【关键词】奥沙利铂;替吉奥;;高龄晚期胃癌;
　　胃癌，为肿瘤科常见的一种疾病，该疾病发病和生活环境、幽门螺杆菌感染以及癌前病变等因素密切相关。近年来，相关数据调查显示：我国胃癌患者的高龄化趋势显著，为了改善高龄晚期胃癌患者的生存质量，需采取有效医治方案[1]。鉴于此，本课题将我科收治的100例高龄晚期胃癌患者作为研究的对象，其目的是分析评价奥沙利铂联合替吉奥化疗方案在其中的应用效果，现报告如下：
　　1 资料和方法
　　1.1 一般资料随机选取于2019年1月—2020年12月我科收治的高龄晚期胃癌患者100例作为研究的对象，均符合临床有关“胃癌”疾病的诊断标准，且均知情签署相关治疗同意书;此外，排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。分成两组，观察组50例中，男性28例、女性22例;年龄分布在76—83岁，平均年龄为（80.3±1.1）岁;病程为3-9年，平均病程为（5.6±0.4）年。对照组50例中，男性31例、女性19例;年龄分布在75-82岁，平均年龄为（80.2±1.3）岁;病程为3-9年，平均病程为（5.7±0.3）年。在一般资料方面，两组比较无明显差异（P>0.05），有可比的意义。
　　1.2 方法（1）对照组：本次对照组患者给予胃癌根治术医治，基于全麻条件下，对远端部分胃进行切除处理，然后对胃和肠进行吻合处理;倘若患者的肿瘤部位处于M区与U区之间，则需采取全胃切除处理;手术过程，对宫颈残端，给予可吸收线进行缝合处理，进一步使用电凝止血处理，术后合理使用抗生素，起到抗感染的作用。

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　　（2）观察组：本次观察组患者给予奥沙利铂联合替吉奥化疗方案治疗，即：于化疗周期使用奥沙利铂注射液，每次剂量为130mg/m2，行静脉注射;同时，使用替吉奥，每次剂量为80mg/m2，口服;以4周为1个化疗周期，一共进2个化疗周期，化疗结束后行手术治疗（同对照组）。
　　治疗结束后，比较两组临床治疗效果。
　　1.3 评价标准临床疗效标准：①显效：肿瘤消除，病灶稳定，上腹疼痛、食欲缺乏及消瘦等症状消除[2];②有效：肿瘤面积减少50%，病灶较为稳定，且症状部分消除;③无效：均达不到上述标准;总有效率为前两项有效率之和。此外，比较两组复发情况，计算复发率。
　　1.4 统计学分析本次使用統计学软件SPSS23.0处理数据，计量数据采取（x±s）表示，用t检验;计数数据采取百分率（%）表示，用χ2检验;此外，P<0.05表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组在临床疗效方面的比较在治疗总有效率方面，观察组为94%，与对照组的76%比较明显更高，了两组之间的数据存在明显差异性（P<0.05）。
　　2.2 两组在复发情况方面的比较观察组50例，复发2例，复发率为4%;对照组50例，复发1例，复发率为22%。在复发率上，观察组明显低于对照组，两组之间的数据存在明显差异性（χ2=9.267，P<0.05）。
　　3 讨论
　　胃癌作为肿瘤科常见的一种疾病，患者主要的症状包括：上腹疼痛、食欲缺乏以及消瘦等。由于胃癌会对患者的生存质量造成很大程度的影响，所以需积极医治[3]。
　　本次针对高龄晚期胃癌患者，重点提到奥沙利铂联合替吉奥化疗方案治疗;其中，奥沙利铂为新型的抗癌药物，具有一定的抗癌作用，但存在一定的细胞毒性;而对于替吉奥，则为抗癌制剂之一，为氟尿嘧啶的衍生物，能够对抗癌活性增加，使药物毒性反应降低;因此，联合使用奥沙利铂与替吉奥化疗值得借鉴及应用。本次观察组采取奥沙利铂联合替吉奥化疗方案治疗，治疗总有效率高达95.24%，明显高于单用手术治疗的对照组的76.19%;此外，观察组复发率为2.38%，明显低于对照组的19.05%;从中可知，奥沙利铂联合替吉奥化疗方案的应用具备可行性及有效性。
　　综上所述：在临床中，针对高龄晚期胃癌患者，采取奥沙利铂联合替吉奥化疗方案治疗具备显著的疗效，且复发率低;因此，具备在临床治疗工作中推广及使用的价值。
　　参考文献
　　[1] 时华.奥沙利铂联合替吉奥化疗方案在高龄晚期胃癌治疗中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（A4）：160-170.
　　[2] 曹齐生.奥沙利铂联合替吉奥化疗方案在高龄晚期胃癌患者治疗中的应用[J].现代肿瘤医学，2016，24（20）：3261-3264.
　　[3] 姚永庭，王海平，王建飞.高龄晚期胃癌患者的临床和病理特征及其预后的影响因素[J].中华全科医学，2015，13（06）：1034-1036.