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心脏骤停的急救攻略

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年2月4期作者：李金梅

[导读] 心脏骤停的急救攻略

李金梅
（旺苍县妇幼保健院；四川广元628200）
　　　心脏骤停，也就是我们常说的猝死，它总是在突然间使人丧失生命。从医学角度来看，心脏骤停，是由于心脏射血功能突然停止，而引发的人体重要器官严重缺血、缺氧导致的。据统计，我国每年约有54.4万人死于心脏骤停。因此，我们需对心脏骤停疾病有所了解，有效预防猝死，并熟练掌握相关急救措施，从而降低我国的猝死率。

1. 心脏骤停的原因
　　　心脏骤停的原因有很多，大致可从以下两个方面考虑。从心脏本身因素考虑，有些患者可能由于自身心脏的损害而在一定情况下发生心脏骤停。曾经患有心肌缺血、心肌梗和心肌炎等疾病的患者都有可能猝死，从心脏外的因素考虑，有些脑部疾病患者也可能发生心脏骤停。比如，有些脑出血患者的颅内高压，可能会影响到大脑的心跳呼吸中枢，从而导致患者心脏骤停。除此之外，窒息的病人也有可能出现心脏骤停现象。窒息的患者会突然没有呼吸，打断人体的血液循环，使机体缺血、缺氧，导致严重的低氧血症，最终出现心脏骤停情况。
2.心脏骤停的症状表现
　　　（1）病人出现神志不清的情况，且意志丧失。
　　　（2）病人的颈动脉、股动脉搏动及心音皆消失。
　　　（3）病人呼吸缓慢、不规则，可能出现脸色发绀和缺氧的情况。如果不能及时恢复血液循环，病人将会迅速停止呼吸。
　　　（4）病人瞳孔散大。
3. 心脏骤停的抢救措施及方法
　　　人们当发生心脏骤停时，其生命会受到严重威胁，在几秒钟内患者会丧失意识，60秒钟就可能停止呼吸，4分钟就会出现脑细胞死亡，超过10分钟就会直接死亡。因此，大家应重视心脏骤停，有效维持自己的身体健康。在对心脏骤停病人进行抢救前，需根据上面的症状表现进行判断，不可盲目行动。
　　　3.1. 心脏骤停的急救措施
　　（1）迅速识别心脏骤停。
　　　心脏骤停最早的表现是意识突然丧失，且伴有大动脉搏动的消失。如果病人都有这两种症状，则可确定出现了心脏骤停。一般，我们可以在手拍、呼叫患者的同时，用另一只手查看病人的颈动脉是否有搏动。如果病人的颈动脉搏动也消失了，我们则需要立即对病人进行心肺复苏。

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　　　（2）对患者实行基础心肺复苏，并及时拨打120。
　　　大家在判断病人心脏骤停后，需迅速拨打120，对患者进行基础的心肺复苏，不可坐等救护车，避免错过最佳抢救时机。心脏骤停是突发性的，且会快速致人死亡。因此，我们需要快速反应。同时，由于基础心肺复苏的效果有限，我们应在第一时间启动急救。
　　　3．2.基础心肺复苏方法
　　　基础心肺复苏是基础生命支持的主要措施，主要包括重建循环、通畅气道、重建呼吸和电除颤。重建循环是通过人工胸肺按压的方式来实现。意识丧失的患者舌根会后坠，从而堵塞气道。因此，我们在对病人进行心肺复苏时，需要保证病人的气道畅通，通常通过压额提颌法来实现。重建呼吸一般通过人工呼吸来实现。最后待患者被运送到有条件的医疗机构后，应对其进一步高级复苏。
4. 心脏骤停的预防
　　　为了有效避免心跳骤停的发生，我们只有从根本上解决问题，严格要求自己，努力做到“一戒、二控、三调”。
　　　（1）一戒，即戒烟
　　　心脏病可能引发心脏骤停。因此，为了避免出现心脏骤停情况，我们需保护好我们的心脏，远离心脏病，努力戒烟。
　　　（2）二控，即控制体重、控制三高
　　　过度肥胖可能引发心脏血管疾病，进而导致心脏骤停，因此我们需控制自身体重。同时，三高，即高血压、高血糖和高血脂，也是心脑血管疾病的重要危险因素。因此，控制三高也很重要。
　　　（3）三调，即调饮食、调心理、调节奏
　　　调饮食。“病从口入”是引发心脑血管疾病的重要原因之一。为了有效预防心脏骤停，我们需要将大鱼大肉调整为蔬菜瓜果，将高脂高盐调整为清淡原味，将暴饮暴食调整为每餐“八分饱”。
　　　调心理。心脏骤停常与人们各种情绪的过度产生关系密切，因此，我们可以有效的调节自身情绪，尽量避免大喜大怒大悲。
　　　调节奏。在当今快节奏的时代中，较好的调节生活节奏可以有效预防心脏骤停的发生。因此，大家不妨劳逸结合，避免过度劳累，并保持良好的工作、生活节奏，从而保持自己的身心健康。大家千万不要长期连续的加班或劳累，并忽视自身健康状态。生活压力大时，我们更要较好的调节我们的生活节奏，保持积极的心态，这样才能避免“过劳死”。
　　　
　　　