孙明娟
（北京市第二医院；北京100000）
目的 观察功能性腹泻患者采用痛泻要方的临床疗效。方法 选取我院中医科2019年6月-2020年6月64例功能性腹泻患者，按随机抽样法分为对照组（n=32）和观察组（n=32），对照组接受西药常规治疗，观察组接受痛泄要方治疗，治疗时间均为两周。比较两组治疗后主要症状评分及临床疗效。结果 治疗前两组中医症状积分改善情况无差异，P>0.05；治疗后观察组中医症状改善情况较好，P<0.05；两组总有效率观察组较高，P<0.05。结论 痛泄要方用于治疗本病疗效显著，有效缓解或解除腹泻症状，提高总有效率。
【关键词】痛泄要方；功能性腹泻；西药治疗；泄泻
功能性腹泻是超过三个月时间的反复大便不成形且伴有腹部不适症状[1]。西医主要采取对症治疗为主，给予抗腹泻药物治疗以控制病情，但长期使用易产生药物耐药性及相关不良反应，导致其出现腹胀、硬便等现象，无法达到理想临床疗效。据相关研究[2]，本病发病机制为脾虚生湿，大便传导功能异常，结合现如今人们生活习惯及心理状态进行分析，临床以脾虚症较为常见。本文观察我院中医科功能性腹泻患者采用痛泻要方的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取我院中医科2019年6月-2020年6月64例功能性腹泻患者，随机抽样法分为对照组（n=32）和观察组（n=32），对照组接受西药常规治疗，观察组接受痛泻要方治疗，对照组男女比18：14，年龄25～55岁，均值（36.12±5.26）岁，病程5～10个月，均值（7.22±1.15）个月；观察组男女比17：15，年龄26～56岁，均值（36.15±5.28）岁，病程6～11个月，均值（7.25±1.16）个月，两组基本资料一致，P>0.05。
1.1方法
对照组接受由安阳市华安药业有限责任公司生产的复方地芬诺酯片（国药准字H41020448，规格：2.5mg/片）口服5mg/次，2次/d。
观察组接受痛泄要方治疗，药方组成：陈皮15g、防风20g、白术15g、白芍15g，煮水至400ml，200ml/次，2次/d，两组治疗时间均为两周。
1.2观察指标
（1）两组治疗前后中医症状积分改善情况，包括腹泻肠鸣、腹部疼痛、胸胁胀满、食少纳呆，按轻、中、重程度对每一项进行登记划分，每项满分均为10分，分值越高中医症状改善情况越好。
（2）两组临床疗效，治愈：腹泻症状完全消失；显效：腹泻缓解，临床症状减轻；无效：腹泻症状未改善或加重。总有效率=（总例数-无效例数）/总例数x100%。
1.4?统计学处理
采用SPSS?18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后中医症状积分改善情况
治疗前中医各项症状积分无差异，P>0.05，治疗后观察组各项中医症状积分均高于对照组，P<0.05，见表1。
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3 讨论
随着现代生活水平不断提高，生活、工作及学习等多方面压力，加上饮食习惯的变化，导致人们心理、生理方面均受到不同程度影响，易引发多种临床疾病[3]。其中功能性腹泻发病逐年增加，且发病风险逐年增加。本病属于中医“泄泻”疾病范畴。内外因素均可致病，病位责之大肠、胃、肝等，可因饮食不节、素体亏虚、情志失调等因素致病。
临床常用西药治疗该疾病，常见药物为复方地芬诺酯片，本药物用于治疗急慢性功能性腹泻及慢性肠炎，但部分患者服药后易引起口干、恶心、失眠、头痛等不良症状。有研究表明[4]，将痛泄要方用于治疗功能性腹泻临床疗效显著，有效缓解腹泻症状且提高患者生活质量。本文研究结果得知，两组治疗前中医症状积分无差异，P＞0.05，经治疗后，观察组中医症状改善情况较好，两组临床疗效总有效率观察组较高P＜0.05。痛泄要方组方为陈皮、白术、白芍、防风四味，方中陈皮具有燥湿化痰之功，白术具有健脾益气作用；白芍具有养血调经、柔肝止痛等作用；防风具有胜湿止痛的疗效。本病通过采用痛泻要方治疗功能腹泻患者有效缓解或解除临床症状，提高总有效率，改善患者生活质量。
综上所述，痛泻要方治疗功能性腹泻患者临床疗效确切，可广泛应用于临床。
参考文献
[1]华中医药学会脾胃病分会,魏玮,尹璐, 等.消化系统常见病功能性腹泻中医诊疗指南基层医生版[J].中华中医药杂志,2020,35(3):1360-1364.
[2]年松,马伟明,洪妍, 等.中医外治法治疗虚寒型功能性消化不良重叠腹泻型肠易激综合征临床研究[J].新中医,2020,52(5):81-83.
[3] 马金鑫,唐旭东,王凤云, 等.唐旭东辨证应用参苓白术散加减治疗功能性腹泻脾胃虚弱证的临床经验[J].辽宁中医杂志,2020,47(5):44-46.
[4]恩锦,吕林,王凤云, 等.从“湿胜则濡泄”探讨功能性腹泻的中医治疗[J].中国中西医结合消化杂志,2020,28(2):96-98,103.