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得了食管癌应该怎样治疗

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年2月4期作者：张琪

[导读] 得了食管癌应该怎样治疗

张琪
（四川省巴中市中心医院；四川巴中636000）
　　　大家听说过食管癌这种疾病吗？其实，食管癌在临床上并不是一种少见的疾病，每年都有许多人因为患上了食管癌而痛苦不堪，那么，食管癌应当如何治疗呢？接下来笔者就带大家来了解一下食管癌的相关问题，希望大家在阅读完文章之后，能够有一定程度的收获。

　　　食管癌是比较常见的一种消化道肿瘤，以至于每年全世界大概有三十万人因它而去世，每个国家的食管癌发病率与死亡率差别都比较大，而我国则是世界食管癌高发地区之一。据统计，我国每年因食管癌而丧失生命的人约有十五万，而且男性比女性更多，发病人的年龄大都超过了四十岁，在中老年人中常发。得了食管癌，首先出现的典型症状就是进行性咽下困难，也就是吞咽困难，一开始病人只是难以吞下较干较硬的食物，然后病人会难以吞下半流质的食物，最后，病人甚至无法咽下水和自己的唾液。另外，很多食管癌患者还会出现胸骨后、剑突下疼痛之类的症状，而且，该疼痛大都呈现为针刺、牵拉样，还会带来嗳气、胸闷等一系列症状。当然，这其中的某些症状其实是与食道憩室炎、食管炎、咽炎、良性肿瘤等疾病相关的，所以，如果有这些症状出现，建议患者先到医院进行一个详细的检查，以便确诊。
一、食管癌的致病因素
　　　年龄、生活环境、职业、性别、饮食习惯、种族、生活习惯、地域、遗传易感性等因素都和食管癌的发生有关，据有关资料显示，食管癌很有可能是多重因素混合而导致的，目前被发现的致病因素有五。
　　　1.化学因素所致疾病：我国人民爱吃酸菜和咸菜，但是这一类腌渍菜品容易与胃中的某些物质相互影响最后形成亚硝酸，这种化合物有非常强的致癌性，我们发现，那些长期食用酸菜和泡菜的居民患发食管癌的概率比那些长期食用新鲜事物的居民患发食管癌的概率要高得多。
　　　2.生物原因所致疾病：在一些食管癌高发的地区，我们可以从那些已患上食管癌的居民身上分离出许多种真菌，而这其中有些真菌的致癌性是比较强的，有些真菌还具有促使亚硝酸形成的作用，间接促进了癌症的发生。
　　　3.微量元素缺乏所致疾病：很多患者的饮食习惯不好，体内缺乏铁、钼、锌、硒、氟等微量元素，最后患上食管癌。
　　　4.维生素缺乏所致疾病：一些患者在患病之前很少摄入动物蛋白，也很少吃新鲜的水果和蔬菜，以至于体内缺乏维生素B2、维生素A、维生素C，而大部分患上食管癌的病人都会有缺乏维生素的问题。
　　　5.抽烟、酗酒、口腔长期不清洁、经常食用比较烫的食物等：喜欢抽烟、食物太硬、太热、长期酗酒、进食太快，就有可能引发食道的慢性刺激、创伤、慢性炎症，最后引发食管癌，另外，口腔长期不清洁、龋齿等也可能和食管癌的发生有密切的关联。
二、食管癌的治疗
1.手术治疗
　　　手术治疗进行食管癌临床治疗应用最为广泛的方式之一。

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在采用手术治疗前期，需要对患者的身体素质以及主要器官进行指标性检测，尤其是患者的心肺功能是否存在问题，且癌细胞没有出现大面积的转移和扩散。若满足一切条件，便可对患者进行手术治疗。一般来说，以颈段癌长度＜3厘米、胸上段癌长度＜4厘米、胸下段癌长度＜5厘米切除的机会较大。当癌细胞与人体主要器官或相关组织相互关联时，进行细胞的切除会影响人体正常器官的生长，因此要改变手术方案，将能够切除的细胞先进行切除，不能切除的癌细胞进行放疗处理后再进行手术切除。
2.放化疗
　　　根据患者自身的实际情况来进行治疗方式的选择，若想进一步提高治疗的有效性，可在除传统的手术治疗基础上进行放射治疗及化疗治疗，将上述手段进行有效的结合，不仅能够提高手术的成功率，还能延长患者的生命周期。在对患者进行放疗或化疗后，密切关注患者的身体状况，再选择合适的时间进行手术治疗。一般来说，会在放化疗3周以后对患者进行手术治疗。需要注意的是，在对患者进行手术治疗过程中，要及时的进行残留组织的有效标记，对于未切除完全的癌症包块，可继续采用放化疗的方式来进行消除。放射化疗结合的治疗方法，主要应用于颈段、胸段的食管癌。在进行这一类手术时，对于医生来说，挑战性极大，对于患者来说会在术后出现多种并发症，很大程度上影响了患者的生活质量。
三、食管癌的预防
　　　我们应该如何对食管癌进行预防呢？要想预防食管癌，首先要注意，如果您家族中有人患发过食管癌，或者您有吃饭过快、不顾食物烫热就食用等习惯，那就一定要多多注意了。要想预防食管癌，一定要养成更好的饮食习惯和生活习惯，这里给大家提了以下建议。
首先，如果您患有食道炎症、食道溃疡、食道黏膜白斑等疾病，一定不能忽视，要及时到医院接受正规的治疗，及时缓解症状并治愈这些疾病，避免疾病癌变。
第二，您在生活中一定要养成良好的饮食习惯，不可以在吃饭的时候吃得太快，也不能吃太烫的食物，比较坚硬或是刺激性比较强的食物也一定要少吃，以求保护自己的食道黏膜屏障，避免其遭受伤害。
　　　第三，如果生活中发现了有霉变的食物，一定不能再食用，要立即丢弃，此外，一定要少吃一些腊肉、香肠、泡菜等腌渍类食物（再喜欢吃都不能多吃！），如果谷物霉变，那其中肯定含有有致癌性的黄曲霉素，所以也不要用发霉的谷物来做饭了。
　　　第四，可以多吃一些柑橘、茄子、洋葱、莴苣或大蒜，这些食物有一定的预防癌症的作用，特别是大蒜，防癌作用十分优秀。
　　　第五，因为饮食文化的影响，烧烤成为了某些人生命中不可或缺的一个重要组成部分，如果真的很喜欢吃烧烤这类事物，那么再建议您减少吃的次数的同时，也建议您在每次吃完这类食物之后，都服用一些维生素，或者吃一些水果或多糖的食物，这样可以使亚硝酸致癌的靶向性有一定的削减。

　　　上文已经为大家介绍了食管癌的相关知识，也为大家讲解了食管癌的预防、治疗方法，相信大家阅读之后，已经对食管癌治疗以及其预防方式有了比较全面的了解，希望大家在今后的生活中，多注意饮食和锻炼，以求预防食管癌，最后，祝大家身体健康。