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乙肝标志物检测在婚前检查中的临床价值

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年2月4期作者：郭丽梅

[导读] 评估婚前检查对象实施乙肝表面抗原检测的临床价值。

　　　郭丽梅
　　　（靖江市妇幼保健院；江苏靖江214500）
　　　【摘要】目的：评估婚前检查对象实施乙肝表面抗原检测的临床价值。方法：对1912例在本院做婚前检查的对象予以项目研究，选取2020年1月至2020年12月在本院做婚前检查的对象，全部检查对象均实施乙肝表面抗原检测，统计其检查结果，并分析不同性别婚前检查对象的乙肝表面抗原检测结果。结果：（1）1912例婚前检查患者中，89例乙肝表面抗原检测结果呈阳性，占比4.65%。（2）男性乙肝表面抗原检测阳性比例为5.65%，女性为3.66%；男性乙肝表面抗原检测阴性比例为94.35%，女性为96.34%。婚前检查对象中男性乙肝表面抗原检测阳性比例明显高于女性，P<0.05说明其差异相对较高。结论：婚前检查对象行乙肝标志物检测效果确切，能够及时辨别乙型肝炎病毒携带者，降低母婴传播比例。
　　　【关键词】婚前检查；乙肝标志物；检测
　　　引言：
　　　婚前检查是保障婚姻幸福、优生优育的重要措施，也是保障结婚双方健康的关键方法，其检查主要包括体格检查及生殖系统检查[1]。同时，乙肝标志物检测也是重要的检测项目之一，本研究针对乙肝标志物检测的应用价值进行讨论。
　　　1临床资料与方法
　　　1.1临床资料
　　　对2020年1月至2020年12月于本院进行婚前检查的服务对象予以项目研究，选取1912例，婚前检查对象的性别比例纳入为956比956。其中，男性年龄最高值是44岁，年龄最低值是21岁，年龄平均值经计算为（30.52±5.61）岁。女性年龄最高值是43岁，年龄最低值是21岁，年龄平均值经计算为（30.42±5.56）岁。对全部的婚前检查对象年龄数据资料进行对比分析，能够实施统计学对比P>0.05。
　　　1.2检查方法
　　　全部检查对象均实施乙肝标志物检测（乙肝表面抗原），采集检查对象清晨空腹状态下外周静脉血液样本，剂量为5ml，采用酶联免疫分析法检测乙肝标志物（乙肝表面抗原），检测试剂由北京万泰生物药业股份有限公司生产，设备使用地肯全自动酶免仪，由实验室专业检测人员严格按照说明书的要求统一操作和判定结果。
　　　1.3观察指标
　　　观察全部婚前检查对象乙肝标志物（乙肝表面抗原）的检测结果。
　　　1.4统计学分析
　　　1912例婚前检查数据通过SPSS 19.0软件予以计算，计数资料（不同性别婚前检查对象乙肝表面抗原检测结果情况）应用n（%）形式进行展现，采用X2检验形式进行校准。如果组间差异呈现为P<0.05，则表明其统计学意义存在。
　　　2结果
　　　2.1婚前检查对象乙肝表面抗原检测结果情况
　　　1912例婚前检查对象中，89例乙肝表面抗原检测结果呈阳性，占比4.65%。
　　　2.2不同性别婚前检查对象乙肝表面抗原检测结果情况
　　　比较不同性别婚前检查对象乙肝标志物检测结果情况（见表1），其中，男性乙肝标志物检测阳性比例为5.65%，女性为3.66%；男性乙肝标志物检测阳性比例为94.35%，女性为96.34%。婚前检查患者乙肝标志物检测阳性比例显著高于女性，P<0.05说明其差异相对较高。

　　　 3讨论
　　　乙型肝炎是发展中国家最为常见的传染性疾病，也是威胁人类生命安全的疾病之一[2]。它是因感染乙型肝炎病毒所引起的疾病，一般通过母婴、血液制品、性接触等方式传播，是我国传染病管理的重要内容。乙型肝炎患者临床表现为乏力、易疲劳、发热、失眠、肝功能异常、食欲不振、厌油、上腹不适、腹胀、黄疸、肝区疼痛等症状[3]。临床中各个年龄段患者均可发病，患者随着病程时间的延长，极易发生肝脏功能下降、肝脏细胞纤维化等问题，对患者生命安全造成严重危害。及早检出人群中的乙肝患者和乙肝病毒携带者，及早进行治疗和干预，可以有效地改善患者的预后。本研究针对婚前检查对象开展乙肝标志物检测，结果显示，1912例婚前检查患者中，89例乙型肝炎表面抗原检测结果呈阳性，占比4.65%。男性乙肝标志物检测阳性比例为5.65%，女性为3.66%；男性乙肝标志物检测阴性比例为94.35%，女性为96.34%。婚前检查对象中男性乙肝标志物检测阳性比例明显高于女性，P<0.05说明其差异相对较高。而性别差异的原因尚未明确。
　　　研究表明，进行婚孕前检查的时发现受检人员中发现乙肝表面抗原呈阳性时, 乙肝病毒感染还会影响母婴结局, 严重的易导致产妇及新生儿的死亡，患者的配偶及子女出现乙肝病毒感染的几率会明显增加[4]。所以要加强婚检检查，以提升优生优育。
　　　通过婚前医学检查，了解准结婚男女的身体健康状况，如果发现有表面抗原阳性者，即进一步行乙肝两对半以及HBV-DNA检测，同时对方行乙肝两对半检查，如抗体阴性建议注射乙肝疫苗[5]。
　　　综上所述，在婚前检查时进行乙肝标志物检测，能够及时了解婚检对象是否感染乙肝病毒，对于控制乙肝病毒的传染及降低母婴垂直传播具有重要的意义。
　　　参考文献：
　　　[1]张芦雪.婚前检查人群3项血液传染性标志物检测结果分析[J].中国卫生产业,2019,16(32):175-176,179.
　　　[2]彭光泉.乙肝标志物检测在婚前检查中的临床价值[J]. 中国保健营养 2020，30（28）：157.
　　　[3]张杰民.乙肝标志物检测在婚前检查中的临床价值分析[J].中国实用医药,2018,13(18):49-50.
　　　[4]罗月华. 乙肝表面抗原检测RPHA法与ELISA法的比较[J]. 井冈山医专学报, 1995(04):38-38.
　　　[5]张晓利，顾晓燕，马卫东.乙肝标志物在婚检孕检中的应用[J].临床合理用药杂志，2018,11(32)：171.
　　　