濮玉华
（南通市社会福利院；江苏南通226001）
【摘要】目的：评估腹泻患儿实施双歧杆菌四联活菌片与思密达联合治疗的应用效果。方法：对84例本医院实施治疗的腹泻予以项目研究，选于2019年4月至2020年3月，分组方法是奇偶法，对患儿分成实验组与参照组，一组归入42例。参照组思密达治疗、实验组应用双歧杆菌四联活菌片与思密达联合治疗，对两组方案的临床指标及临床效果情况。结果：（1）实验组的腹泻患儿经由治疗后，与参照组的患儿治疗后进行对比，其大便性质评分较低，实验组腹泻症状改善时间、体温复常时间、腹痛症状消失时间短于参照组指标，P<0.05说明其差异相对较高。（2）实验组的患儿经由治疗后（97.62%），与参照组的患儿治疗后进行对比（83.33%），其腹泻临床效果较高，P<0.05说明其差异相对较高。结论：腹泻患儿实施双歧杆菌四联活菌片与思密达联合治疗效果显著，可有效改善患儿临床症状。
【关键词】腹泻；双歧杆菌四联活菌片；思密达
腹泻作为临床小儿常见疾病，其致病诱因相对较高，一般多以患儿胃肠功能紊乱为主要发生原因，患儿临床症状为发热、腹痛、腹泻[1]。本研究针对腹泻患儿治疗方式进行分析，探讨双歧杆菌四联活菌片与思密达联合治疗的应用价值。
1临床资料与方法
1.1临床资料
对2019年4月至2020年3月本医院实施治疗的腹泻予以项目研究，选于84例，分组方式：奇偶法，组间分布：实验组与参照组，每组数量：42，实验组的腹泻患儿，其性别比例纳入为21比21。年龄最高值是3岁，年龄最低值是4个月，年龄平均值经计算为（1.66±0.18）岁。腹泻病程时间最高值是4d，病程时间最低值是4h，腹泻病程时间平均值经计算为（2.08±0.35）年。参照组的腹泻患儿，其性别比例纳入为23比19。年龄最高值是3岁，年龄最低值是6个月，年龄平均值经计算为（1.69±0.21）岁。腹泻病程时间最高值是4d，病程时间最低值是6h，腹泻病程时间平均值经计算为（2.11±0.38）年。对全部的腹泻患儿年龄、性别、腹泻病程时间数据资料进行对比分析，能够实施统计学对比P>0.05。
1.2方法
参照组应用思密达治疗，给予患者思密达蒙脱石散（生产厂家：博福-益普生(天津)制药有限公司；批准文号：国药准字H20000690；药品规格：3g；用药方法：每日温水冲服3次，超过1岁患儿每次1.5g、不足1周岁患儿每次1g）[2]。实验组应用双歧杆菌四联活菌片与思密达联合治疗，参照组基础上给予患者双歧杆菌四联活菌片（生产厂家：杭州龙达新科生物制药有限公司；批准文号：国药准字S20060010；药品规格：0.5g；用药方法：超过1岁患儿每日口服3次，每次0.5g；超过6个月患儿每日口服2次，每次0.5g；不足6个月患儿每日口服3次，每次0.25g）[3]。全部腹泻患儿均连续治疗3d。
1.3观察指标
观察腹泻患儿临床指标，包括大便性质评分、腹泻症状改善时间、体温复常时间、腹痛症状消失时间。腹泻患儿临床效果：显效表明腹泻患儿临床症状全部消失，患儿粪便性质完全恢复正常；有效表明患儿腹泻症状基本消失，粪便性质有所改善；无效为上述效果均未达到。
1.4统计学分析
84例腹泻病案数据通过SPSS 19.0软件予以计算，计量资料（大便性质评分、腹泻症状改善时间、体温复常时间、腹痛症状消失时间）应用（均数±标准差）形式进行展现，采用t检验形式进行校准。应用效果计数资料（腹泻患儿临床效果情况）应用n（%）形式进行展现，采用X2检验形式进行校准。如果组间差异呈现为P<0.05，则表明其统计学意义存在。
2结果
2.1腹泻患儿大便性质评分、腹泻症状改善时间、体温复常时间、腹痛症状消失时间指标比较
实验组的腹泻患儿经由治疗后，与参照组的患儿治疗后进行对比，其大便性质评分较低，实验组腹泻症状改善时间、体温复常时间、腹痛症状消失时间短于参照组指标，P<0.05说明其差异相对较高。见表1。
表1：腹泻患儿大便性质评分、腹泻症状改善时间、体温复常时间、腹痛症状消
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3讨论
婴幼儿消化系统免疫功能相对较差，在季节交替、细菌感染、着凉的影响下，患儿发生腹泻的可能性较高，如不能尽早予以妥善治疗，患儿发生营养不良、脱水、酸中毒等问题[4]。对此，本研究针对腹泻患儿实施双歧杆菌四联活菌片与思密达联合治疗，结果显示，实验组的腹泻患儿经由治疗后，与参照组的患儿治疗后进行对比，其大便性质评分较低，实验组腹泻症状改善时间、体温复常时间、腹痛症状消失时间短于参照组指标，实验组的患儿经由治疗后，与参照组的患儿治疗后进行对比，其腹泻临床效果较高。思密达即蒙脱石散，在进入患儿体内后，蒙脱石吸附在肠道粘膜位置，防止致病体对患儿肠道绒毛上皮产生损伤[5]。在思密达基础之上给予患儿双歧杆菌四联活菌片，其临床应用效果显著，双歧杆菌四联活菌片之中富含多种肠道益生菌，能够补充患儿肠道菌群，并对有害菌产生抑制作用，进而改善患儿的腹泻症状。在药物进入患儿体内后，菌群可直接作用于患儿肠道壁之上，进而形成生物屏障，能够对肠道致病体起到拮抗作用，并减少病毒所产生毒素的吸收量，有助于恢复患儿肠道正常菌群，能够快速缓解患儿腹泻腹痛、发热、脱水及恶心呕吐等症状。
综上其述，双歧杆菌四联活菌片联合思密达于婴幼儿腹泻治疗中具备临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]戴慧敏.思密达在小儿腹泻临床治疗中的效果观察[J].医药前沿,2018,8(35):154-155.
[2]闫怀莲.双歧杆菌四联活菌素片联合思密达治疗小儿腹泻的疗效观察[J].实用中西医结合临床,2020,20(4):100-101.
[3]徐雯,谢永武,段丽.双歧杆菌四联活菌片治疗儿童抗生素相关性腹泻的疗效及对患儿免疫功能的影响[J].海南医学,2019,30(6):753-755.
[4]林萍,莫俊德,黄承照.中西医结合治疗重症监护病房相关性腹泻重症患儿的临床疗效分析[J].实用医技杂志,2019,26(10):1300-1301.
[5]程志涣. 双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的近期疗效观察[J]. 临床合理用药杂志, 2019, 012(013):90-91.