小儿股骨干骨折小夹板固定的中医护理-

发表时间:2021/7/22   来源:《医师在线》2021年2月4期   作者:周丹 张晓锋 何林骏 薛文英 张肖肖
[导读] 探究分析小儿股骨干骨折小夹板固定的中医护理方法及其效果。
周丹 张晓锋 何林骏 薛文英 张肖肖
(成都军区八一骨科医院;四川成都610031)
【摘要】目的:探究分析小儿股骨干骨折小夹板固定的中医护理方法及其效果。方法:在2018年1月到2020年1月期间本院骨科接诊的小儿股骨干骨折患者中抽取62例纳入观察对象,随机将其分为实验组(n=31)和对照组(n=31)两组,所有患儿均接受小夹板固定治疗,对照组施行常规护理,实验组在此基础上结合中医护理,对比两组患儿的护理前后的疼痛VAS评分、术后膝关节康复效果。结果:实验组小儿股骨干骨折患者的疼痛VAS评分明显降低、且术后膝关节恢复情况明显好于对照组患者,HSS膝关节评分均明显改善,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:中医护理应用于小儿股骨干骨折患者群体,具有较为突出的临床效果,能够显著降低疼痛感,促进患者关节功能的恢复,值得作为临床首选护理手段。
【关键词】股骨干骨折;小儿患者;小夹板固定;中医护理;效果
   
   作为一种常见的骨科疾病,股骨干骨折的发生主要是由于骨头遭受剧烈的外力或积累性劳损从而使骨结构的连续性部分或者完全断裂。该病发生于股骨小转子到股骨髁之间的位置[1],占所有骨折类型的约5%。随着社会经济的进步和全面二孩政策的放开,各种疾病的发病率在儿童群体中逐渐增高。骨折作为儿童群体的多发疾病,又以股骨干骨折的发病率最高[1],占髋部骨折的65%左右。患者一旦发生骨折,恢复缓慢且病程较为痛苦,做好相关的治疗工作和护理工作显得格外重要。本次研究分析了小儿股骨干骨折小夹板固定的中医护理方法及其效果,现将研究结果展示如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
   在2018年1月到2020年1月期间本院骨科接诊的小儿股骨干骨折患者中抽取62例纳入观察对象,随机将其分为实验组(n=31)和对照组(n=31)两组,所有患者中男性28例,女性34例,年龄范围为4-14岁,平均年龄(8.76±1.18)岁。纳入标准:所有患儿入院后经过X线、CT诊断,均符合股骨干骨折的诊断标准;无合并全身多发性骨折;致伤原因包括交通事故[3]、高处坠落、摔倒等;关节疼痛明显;患儿及其家属均知晓本次研究切给予充分的配合;本次研究经过本院伦理委员会的批准。排除标准:合并恶性肿瘤;全身开放性骨折;临床资料不完整的患者。本次研究抽取的两组小儿股骨干骨折患者的一般性资料对比差异不明显,具有一定可对比性(p>0.05)。
1.2 方法
   所有小儿股骨干骨折患者入院后均进行全面的X线MRI检查确定病情,做好手术评估和手术准备后接受小夹板固定手术,对照组小儿股骨干骨折患者施行常规护理,包括健康教育、心理疏导、生活指导、镇痛护理等,实验组小儿股骨干骨折患者在此基础上结合中医护理,为防止静脉回流造成肿胀,要及时对患者的患肢周围进行按摩,预防下肢静脉血栓等并发症,如出现较为严重的肿胀,可以在患肢处均匀涂抹活血化瘀膏改善肿胀情况。在患者每天排便之前对患者的腹部进行10分钟适当的按摩,同时对天枢穴、天沟穴进行揉捏按压,力度从轻到重,每个穴位按压时间在半分钟左右。骨折往往会给患者带来难以忍受的疼痛,而使患者出现悲观、消极等负面心理情绪,因此医护人员应当对患者的心理进行有效的疏导、调节,做好情志护理,提高患者对于骨折疾病的认识程度,对患者进行耐心、仔细的心理疏导,提高患者的疼痛忍耐程度,除了一般的穴位按摩和针刺止痛外,还可以通过艾灸,塌渍,拔火罐,耳豆,熏洗,熏蒸,推拿,中药泡洗等手段缓解疼痛,改善经络和肺腑功能,促进骨折的愈合。
1.3 观察指标 
   本次研究通过对比两组小儿股骨干骨折患者的护理前后的疼痛VAS评分、术后膝关节康复效果得出结果。
1.4 统计学方法
     本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS20.0软件来计算,数据均采用卡方检验或者t检验进行处理计算。当P<0.05的时候表示比较差异较大,存在统计学意义。
2 结果
2.1两组小儿股骨干骨折患者的护理前后的疼痛VAS评分对比
   由表1可见,实验组小儿股骨干骨折患者护理后VAS评分相比对照组患者明显改善,差异具有统计学意义(p<0.05)。
 
3 讨论
   作为一种常见的骨科疾病,股骨干骨折疾病常发生在儿童群体,而且随着儿童群体数量的增加,股骨干骨折发生的概率也随之增加[4]。股骨干骨折使得患者膝关节功能严重降低,生活质量也因此受到了严重的影响,如果不做好预后的护理干预,将会印象到儿童的身体发育,甚至引发残疾[5]。本次研究结果显示:实验组小儿股骨干骨折患者结合优质的中医护理后,疼痛VAS评分明显降低、且术后膝关节恢复情况明显好于对照组患者,HSS膝关节评分均明显改善,差异具有统计学意义(p<0.05)。
   综上,小儿股骨干骨折患者应用中医护理的临床效果突出,能够显著降低疼痛感,促进患者关节功能的恢复,值得推广。
   
参考文献:
[1]侯艳梅.中医护理干预预防老年股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓的效果[J].首都食品与医药,2020,27(2):108.
[2]宋二柯.针对性护理干预在高龄股骨转子间骨折患者围手术期的应用[J].河南医学研究,2020,29(1):180-182.
[3]朱莹,王海棠.自控式镇痛泵在股骨干骨折术后病人中的疗效观察与护理策略[J].健康必读,2020,(22):218.
[4]孙丽娟.个性化护理干预对老年股骨粗隆间骨折患者的疗效及预后的影响[J].中国伤残医学,2020,28(6):68-69.
[5]王萌.基于护理程序的整体护理干预对老年股骨颈骨折患者术后并发症发生率的影响[J].首都食品与医药,2020,27(4):193.
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