李婷婷
（西安交通大学第一附属医院东院区；陕西西安710089）
摘要：目的：对当前的儿科护理管理中采用细节管理的管理效果进行分析和探讨。方法:本次研究开始于2018年11月，结束于2020年11月，研究对象为这一期间在本院进行治疗的儿科患儿90例，为了深入了解细节管理在儿科中的应用效果，本次研究采用对比的方式进行，将90例患儿按照比例随机分为观察组和对照组各45例，将儿科常规护理管理应用在对照组患儿的护理过程中，在常规管理的基础上结合细节管理应用在观察组患儿的护理过程中。对比两组患儿家属的护理满意度以及护理质量评分。结果：经过对比后发现，观察组患儿的护理质量明显优于对照组，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）；且观察组患儿家属的护理满意度为44例（97.77%），对照组患儿家属的护理满意度为39例（86.66%），观察组明显高于对照组，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。结论：将细节管理应用在儿科护理管理中可以有效的提升患儿的护理质量，并提升护理满意度，有较高的临床应用价值。
关键词:细节管理；儿科护理；应用
引言：儿科护理在当前的临床医疗中也是较为特殊的一门科室，儿童的各项身体机能尚未发育完全，且在护理过程中，患儿的语言能力较弱，无法将自己的感受适当的表达出来，这就加大了护理的难度，同时患儿在护理过程中的依从性较低，护理过程中如果产生不当就会对患儿的身体健康造成严重威胁[1]。因此本文主要针对细节管理在儿科护理中的应用进行了分析和探讨，具体分析报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为2018年11月至2020年11月期间本院进行治疗的患儿共90例，按照比例将其随机分为观察组和对照组各45例，其中观察组男25例，女20例，年龄最小值和最大值分别为1岁和11岁，平均年龄为（5.32±1.24）岁；对照组男24例，女21例，年龄最小值和最大值分别为1岁和12岁，平均年龄为（5.61±1.33）岁。两组患儿的年龄和性别等一般资料对比无较大差异，不具统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
将常规护理应用在对照组患者的护理过程中，即常规的用药指导、饮食指导和病房清理等等，在常规护理的基础上结合细节护理应用在观察组患儿的护理过程中，具体护理步骤如下：
①前期护理问题总结。儿科护理人员可以组成一个专门的护理小组，其中针对近年来的儿科护理风险事件进行分析总结，并分析护理风险事件的原因，在护理中需要对患儿家属的意见和建议进行采纳和记录，并将患儿家属认为当前护理中存在的问题进行归类[2]。经过探讨后发现，儿科护理中存在的主要问题就是静脉穿刺问题以及静脉留置针问题。
②满足合理需求，把握护理细节。在护理过程中需要充分考虑到儿科的特殊性，护理工作需要充分考虑到患儿家属的需求和想法，在护理过程中尽量将患儿家属的不良情绪进行有效的降低，并将注意事项讲解给患儿家属，提高护理细节的重视度[3]。同时在护理中对于患儿家属的合理需求需要尽量的满足，从而才可以更好的建立良好的护患关系，取得患儿家属的信任。
③优化医院环境细节。在护理过程中需要提高患儿病房的舒适度，尽量在护理过程中给患儿打造温馨的护理环境，同时尽量根据患儿的实际情况来布置病房，降低患儿护理风险，同时以玩具或其他方式来吸引患儿的注意力，减低不良情绪的发生几率[4]。在护理过程中需要定期对病房进行消毒，避免出现交叉感染的现象。
④加强细节管理评价。在儿科护理中需要建立健全的管理机制以及考核机制，从而提升当前护理工作开展的合理性，在护理期间需要定期对护理人员的护理工作进行定期考核和评价，从而有效的确保细节护理工作的依据[5]。
1.3观察指标
对比两组患儿的护理质量以及护理满意度，护理满意度采用本院自制的护理满意度问卷调查进行统计，共分为非常满意、满意和不满意三个层次。
1.4 统计学处理
本次研究需要对两组患儿的数据分别进行处理，采用的是统计学软件SPSS 22.0，在分析的过程中，将±标准差用来进行表达计量资料，t对其进行检验；同时n（%）用来进行表达计数资料，X2对其进行检验。两组数据之间差异比较明显则说明该数据符合统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1经过对比两组患儿的护理质量评分后发现，观察组患儿的各项护理指标明显优于对照组，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05），见表1。
.png)
3 讨论
随着当前医疗水平的不断提升，人们也对护理质量提出了更高的要求，而现阶段的护理主要任务就是将护理质量持续提升[6]。儿科相较于其他科室具有较大的特殊性，主要是由于患儿的身体各项技能尚未发育完全，在护理过程中无法独立表达自己的想法，且在护理过程中疾病也会给患儿的身体带来一定的痛苦，患儿的忍耐性和独立性都比较差，因此缺乏治疗依从性，这也给护理工作提出了更高的要求[7]。细节管理可以有效的细化当前的护理工作，提升护理工作的质量和水平。
在本次研究中通过对比两组患儿的护理满意度以及护理质量可以发现，观察组患儿的护理满意度和护理质量明显高于对照组，差异明显，符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。
综上所述，在当前的儿科护理中采用细节管理可以有效的提升患儿家属的护理满意度和患儿的护理质量，有较高的应用价值，值得临床推广。
参考文献：
[1]童景萍. 细节管理在儿科护理管理中的应用效果[J]. 中国当代医药,2020,27(09):250-252.
[2]周晓娜,师歌,高芳. 细节管理在小儿护理安全管理中的应用研究[J]. 临床研究,2020,28(07):154-156.
[3]刘伟. 细节管理在50例患儿临床护理管理中的实施研究[J]. 继续医学教育,2020,34(07):127-128.
[4]袁迎丽. 细节管理在儿科护理管理中的应用效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(52):184+186.
[5]余丹. 四川省细节管理在儿科护理安全管理中的应用分析[J]. 中外女性健康研究,2019(21):5-6+36.
[6]王海珠. 细节管理在儿科护理管理中的应用探讨[J]. 当代临床医刊,2017,30(02):2979+2968.
[7]王晓云. 细节管理在提高儿科护理管理水平的应用[J]. 中国卫生产业,2017,14(23):17-18.