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全面预算基础下的公立医院财务管控研究

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年2月4期作者：李雪晶

[导读]

　　　李雪晶
　　　（北京市顺义区空港医院；北京101318）
　　　
　　　摘要
　　　随着时代不断的发展，我国经济体系发展得到了具体完善，社会上的财务管理者对公立医院的财政情况给予了一定重视，通过基础预算革新等方式，完善医院财政工作体系，推动医院的建设和发展。本文笔者根据自身工作情况，在预算基础的角度，对医院财政管控工作遇到的问题进行总结和分析，并提出针对性的解决办法。
　　　关键字：全面预算；公立医院；财务管控；研究方法；
　　　医院财政工作的控制力度，直接决定了医院综合管理水平，而医院财政的全面预算是财政管理工作的基础。随着医院制度改革不断更新，医院财政工作也需要随着时代的进步而发展，提高管理水平和对国家资产的使用精度。医院作为社会上比较特殊的经济体，在全面预算的角度上，对管理方式中存在的不足进行完善的总结。
　　　1.预算角度下财务控制措施的意义
　　　1.1提升工作精细化程度和保证
　　　公立医院财务管理存在一些问题，根据医院的实际情况，医院财务管控人员对财务预算管理认知不足，没有给予相应的重视，全面预算管理工作落实。工作目标精细化是现代医院管理过程手段落实的前提，根据政府有关部门提出的要求，需要将发展目标和实际工作计划进行有效整合，才能够在实际工作中，落实精细化的态度和方式，员工更好的帮助医院完成医疗指标，执行工作任务的同时，将医院涉及到的收入和工作量进行深入研究，完成成本支出的细化，也为医院财政管理工作的推进提供了方向。
　　　1.2保障项目管理措施落实
　　　成本支出预算工作开展，工作事项和最后获得的预算结果，都要在目标和事项统一的情况下进行，项目管理过程能够有效的体现，医院实际工作的内容和相关主题，医院进行项目管理工作之前，管理人员需建立健全管理机制，宣传项目的重要性、部门之间职能、审批领导、资金来源。公立医院资金来源有着多样性因素，管理人员针对成本预算项目进行持续性负责，才能对项目资金起到一定保护作用。医院进行预算工作的时候，需重视归口管理的工作内容，在医院自身的组织框架之下，归口管理能够保证项目的顺利实施，多预算工作进行全面管理和工作考核，明确各个部门的职责和各个方面的责任，医院组织框架的完善，对于医院的实际管理来说有着重要意义[1]。
　　　2.预算角度下财务控制具体措施
　　　2.1健全医院经费的审核制度
　　　经费审核机制的确立，对财政管理工作的开展有着重要的意义。不在单一的以领导的意愿来进行医院资金的审核。在预算角度下，对事项的重要性进行明确的划分，通过集体决策等方式，将财政经费授权和审核工作中可能遇到的问题排除，而且财政经费的审核和相关制度的确立，提高了财务部门匹配工作的效率，减少了工作流程的时间，并且财政申请提出的时候，可以将经费的使用情况进行明确的记录，对领导的管理产生一定的影响。

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　　　2.2合同生命管理周期
　　　合同使用生命周期管理机制包括执行追踪，对合同条款的使用，需要通过具体的计划来完成和更新，预算事项和计划过渡到具体视野的桥梁，推动医院经济发展。预算事项的科学记录，不仅能够将资金使用的情况透明化，而且通过这样的方式能够提升资金使用的合理性，财务部门需对相应的数据和计划严格审核，避免会发生预算工作内容偏离工作实际[2]。
　　　2.3科学项目评价机制
　　　医院工程项目评价机制的搭建，主要内容包括资金筹措、整体计划、统筹能力。工程项目进行预算论证时，财务部门是无法避免的参与者，资金筹措能力的评价主要以财务部门为主，而且，工程过程管理和预算内容进行有机结合，在合同管理和议事等环节，实现财务管控目的，在实际工作中将医院的预算工作计划有效落实，提升财务部门对相关事项的控制力。
　　　2.4重视业务支出内容
　　　对于传统的医院日常财务管理过程和全面预算管理活动的开展，主要是针对于医院日常经营流程中的内部资金管理和控制，从而能够实现资金的所产生效益的最大化，医院经济发展在这个环节过程中，落实全面预算是现代医院财政管理的管控目标。医院需要在这个过程中，对财务预算工作进行审批和改革，优化工作系统的内容，片面预算审批模式有效促进相关体系的科学性，并且将预算计划能够落实在财务管控工作中。
　　　2.5通过采购流程进行医院财务控制
　　　在以前的功公立医院财务控制的环节，医院资源采购也是财务工作管理的重要内容，所以本文可以通过健全采购预算评价体系将采购事前工作进行落实。采购工作的控制需要医院调动大量的人力资源和物力资源，通过各方面协调发展的方式完善医院采购计划。例如，医院采购物资过程需要根据不同部门的实际情况和相关需求来进行采购工作，为保证采购计划的落实和实施，避免采购环节出现不必要的麻烦，提升工作效率和工作质量。
　　　2.6合同工作对财务工作的影响
　　　提升公立医院以全面预算为基础的财务管理目标，针对于医院中合同进行综合的控制，实现后续财务管理发展目标，实际公立医院财务管控环节，医院财务工作需要针对于全面合同整体周期，从多个工作环节入手，以最直观的方式实现医院内部的管理优化，预算工作和财务工作进行有效整合，将医院资金情况展现在财务管控人员面前，实现医院的资源的使用，并对财务管理建设坚实的基础。
　　　结束语
　　　财务工作在新的经济时代下需要给予相应的重视，而医院对财务工作的管控工作需站在全面预算下进行，财务管理工作者在实际工作中，需根据自身工作经验进行管理工作，在管理过程中，预算的合同管理、项目管理需针对于财务活动的管理能力实现发展目标，改善医院财务工作现状。
　　　参考文献
　　　[1]郝红增. 价值管理视角下公立医院管理会计工具整合探究[J]. 卫生经济研究, 2020, v.37;No.395(03):59-62.
　　　[2]黄惠. 新政府会计制度下的公立医院全面预算管理探究[J]. 财经界, 2020, 000(014):124-125.
　　　