王媛媛 吴晓晶
（南京中医药大学扬州附属医院扬州市中医院；江苏扬州225000）
【摘要】目的：中医适宜技术参与产后访视对母乳喂养所产生的影响。方法：本次实验随机选择2018年3月至2020年3月于我社区卫生中心所负责小区内居住并接受了产后访视的412例产妇作为研究对象，依照随机分配的方式将其区分为实验组与对照组，每组产妇206例，对照组产妇接受产后访视工作，实验组产妇在对照组产妇基础上添加中医适宜技术，对比实验组与对照组产妇首次接受&访视以及满月之后接收访视母乳喂养的状况。结果：就本次研究结果显示，实验组产妇护理干预之前母乳喂养率为42.72%，与对照组之间差异不显著（P＞0.05）。而经过护理干预之后，实验组母乳喂养率升高至90.29%，较对照组（69.90%）更为理想，组间数据差异明显（P＜0.05）。结论：社区卫生服务中心将中医适宜技术应用于母乳喂养之中将改变产妇的喂养方式，使得更多的产妇通过母乳进行喂养，进一步保证母婴的身体健康。
【关键词】中医适宜技术；产后访视；母乳喂养
母乳属于新生儿健康成长最佳的天然食物，对婴儿健康成长而言至关重要，符合婴儿营养需要的情况下，同时有利于避免不同类型病症。母乳喂养同时可以加快产妇子宫的收缩程度，并加强母子的关联性，降低产妇产后产生并发症的概率[1]。而干预母乳喂养成功的因素相对较多，包括产妇乳头异样、母乳喂养知识不足以及泌乳量匮乏等，临床也尝试运用多种措施以尽量改善目前母乳喂养的基本情况，其中产后访视是运用较为频繁的一种方法，也是社区卫生服务中心最为关键的作用之一，访视过程中可以向产妇介绍正确的育儿理论知识，并处理母婴喂养期间产生的问题。中医适宜技术应用在产后访视之中能够指导产妇开展养护以及调节。本次研究即讨论中医适宜技术参与产后访视对母乳喂养的影响。现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验随机选择2018年3月至2020年3月于我社区卫生中心所负责小区内居住并接受了产后访视的产妇作为受试者，共412例。按照随机数字表的方法将产妇区分为实验组与对照组，其中实验组产妇总计206例，年纪在21岁至38岁之间，平均值为（28.55±3.44）岁。对照组产妇总计206例，年纪在21岁至40岁之间，平均值为（28.25±3.16）岁。两组产妇在一般资料方面差异不显著（P＞0.05），具有可对比价值。
1.2方法
对照组产妇接受常规产后访视方法，即全科医护人员作为访视者开展上门访视，第一次访视需要在产妇出院之后7天之中，产妇分娩后28天至30天开展满月访视，了解当前产妇母乳喂养的状况，访视时长不应低于30分钟。访视的具体内容包含产褥期保健卫生宣教指导、并积极宣传母乳喂养的优势[2]。
实验组基于此开展中医适宜技术，即全科医生运用《中医体质量表》针对产妇体质予以分辨，依照体质辨识结果，针对产妇开展针对性中医干预以及中医适宜技术的指导。具体内容如下：
第一，情志调摄。调节产妇的情志，使得产妇能够维持一个良好的心态，能够养成积极正向的心态，创建一个理想的育儿环境。
第二，饮食调整。干预产妇的饮食方案，包括建议产妇饮食应以清淡为主，保证产妇进食的食物具有营养，且容易消化，确保食物类型的科学性，并严格遵守少食多餐的基础原则，不建议进食过于寒冷或是刺激性食物，也不可能食用煎炸或是过分油腻的食物。
第三，生活方式干预。保证室内温度的合理，同时要求产妇形成正确的生活习惯，合理穿衣，所在环境不仅需要避风，同时需要确保空气的畅通性，确保产妇睡眠的充足性，并及时运动。
第四，乳房中医保健方式。护理人员对产妇乳房机芯能够适当的按摩，从乳房四周向乳头方向进行按摩，确保挤压乳头每侧不少于10个乳腺管喷射最为合适。
第五，穴位按摩，选择膻中穴、足三里等穴位，同时手指按压穴位的方式予以按摩，每日至少1次，每次每个穴位按摩应持续3分钟。
1.3观察指标
本次观察指标对比两组产妇首次访视母乳的喂养状况以及满月之后产妇母乳喂养情况。
1.4统计学方式
本次实验牵涉的全部数据都使用软件SPSS19.0予以计算，计数资料以（%）形式表示，采用卡方加以计算；计量资料则利用（平均数±标准差）的形式表示，采用t进行计算，如果结果为P＜0.05，则证明数据之间差异显著。
2.结果
从母乳喂养情况方面而言，实验组产妇经过护理干预之后，其母乳喂养率有显著提高，两组之间数据差值显著（P＜0.05）。具体情况如下所示：
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3.讨论
母乳是新生儿在六个月之中最为合适的食物，不仅可以为其身体发育提供更为丰富且均衡的营养，且母乳之中本身便含有能够抵抗细菌以及病毒侵害的免疫球蛋白，可以进一步强化因而自身病症的抵抗能力，为婴儿供应更为天然的防护屏障[3]。
产妇生产之后集体以的恢复速度与其本身身体素质之间关联紧密，通过中医体质辨识层面针对产后可能产生的病症予以防治，可以进一步优化病症的防治效果，借由中医全科医护人员组织开展社区内产妇产后访视，基于产妇体质辨识的情况下，根据产妇生产之后多虚与多瘀等特点，结合产妇当前身体现状开展个性化护理干预，例如为产妇提供中医保健处方，或是结合中医膳食调理经验为其提供饮食护理干预等，通过中国中医适宜技术以降低产妇后病症产生的概率。另外，中医全科医护人员能够结合产妇乳量匮乏等产生原理开展相应的中医护理方式干预，借此增加产妇乳量，确保母乳供应量，以提高母乳的喂养率。
就本次研究结果显示，实验组产妇在尚未接受护理干预之前，其母乳喂养率为42.72%，与对照组之间差异不显著。而经过护理干预之后，其母乳喂养率升高至90.29%，较对照组更为理想，组间数据差异显著（P＜0.05）。可见中医适宜技术确实有其运用价值。
综上所述，医护人员针对产妇开展访视工作时，引用中医适宜技术可以显著提高产妇喂养概率，保证产妇身体健康，提高出生人口整体素质以及妇幼保健能力，并提高产妇对护理工作的满意程度，具有临床推广价值。
参考文献
[1] 沈红、李晓燕、谷素洁. 孕妇妊娠期糖尿病和孕期体重增长对0~6个月纯母乳喂养影响的交互作用研究[J]. 实用预防医学, 2020, v.27(12):28-31.
[2] 周玲. 中医适宜技术参与产后访视对母乳喂养的影响分析[J]. 心电图杂志（电子版）, 2019, 008(004):136-137.
[3] 张秀娟. 对产妇进行规范化社区产后访视对其母乳喂养成功率的影响[J]. 当代医药论丛, 2019, 017(012):241-242.