杨玉玺
（成都市第六人民医院；四川成都610000）
摘要：目的 对慢性肾功能衰竭患者的心理进行分析。 方法 以2020年3月-2020年12月收治的60名慢性肾功能衰竭患者为研究对象分为实验组，另取同期实施健康检查的60例健康者分为对照组，使用 SCL-90-R量表进行心理状态调查。结果 除神经病性、恐怖、人际关系紧张和强迫因子外，剩余５项SCF-90-R量表数据与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05 ）。结论 和正常人群相比，慢性慢性肾功能衰竭患者所展现出的心障碍更为显著，结合实际情况，对其进行有针对性心理干预方式，可树立起患者战胜疾病的信心。
关键词:慢性肾功能衰竭；心理分析
慢性肾脏衰竭（chronic renal failure ,CRF）指的是因各种因素导致的慢性进行性肾实质损害[1]，进而使肾脏明显萎缩，无法维持基本功能，在临床当中以代谢产物潴留、水、电解质紊乱，全身各个系统受累为临床表现的一种综合征[2-3]。CRF患者一经确诊，往往会产生多种心理变化，因此，对CRF患者的心理状态进行科学客观的评价，进而采取有针对性的护理对策，可以使患者重新树立起与疾病做斗争的勇气[4-5]。本文以2020年3月-2020年12月收治的60名慢性肾功能衰竭患者为研究对象，对其心理状态进行分析，以期为慢性肾功能衰竭患者的治疗提供一定的理论基础。
1对象与方法
1.1一般资料
选取2020年3月-2020年12月收治的60名慢性肾功能衰竭患者作为研究对象并纳入实验组，另取同期实施健康检查的60例健康者为对照组；两组研究对象的年龄、性别等基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，详见表1。
1.2方法
本实验使用症状自评量表（SCL-90-R）对患者实施心理情况调查[6-7]。本量表共计90个具体项目，涵盖广泛精神症状学内容。项目满分为5分，该量表的总分可证实受试者心理状态详情，分数越高，证实患者的心理健康整体水平越低。在本次量表内含有共计9个状态因子：详细为精神病性、恐怖、焦虑、人际关系过于敏感、躯体化、强迫症状、抑郁、对峙、偏执。各个因子均使用5级评分制，详细标准为；单个因子在分数在３分以上，证实为阳性，说明研究对象可能存在较为显著的心理疾病。本次调查发放问卷共计200份数，回收200份，回收率为100%。
1.3统计处理
采用SPSS 24.0软件进行统计分析，计数资料比较采用χ2检验；计量资料以 ( x±s) 表示，采用t检验，以P＜0. 05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组研究对象的一般资料统计
两组研究对象的一般资料如表1所示。从表中可以看出，实验组和对照组的患者在男女性别比例、年龄差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
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3讨论
3.1慢性肾功能衰竭患者的心理分析
3.1.1情绪不稳定
大多数初次被诊断为慢性肾衰的患者往往都要经历震惊-伤感-退缩等几个时期。患者往往不接受现实, 希望诊断是错误的, 因而情绪波动比较大, 易出现暴跳如雷或悲痛欲绝, 或自怜自艾等心理问题。对于长期住院的患者，由于疾病反复性强, 迁延不愈, 容易使患者出现沮丧 心理, 出现焦虑、抑郁、恐惧、悲伤。
3.1.2孤独感增强
当患者住进医院后, 会有相当一段时间与其原有的工作环境相脱离, 要去重新适应与医护之间不熟悉、患者之间不了解的新的社会环境, 使得患者的孤独感 增强。
3.1.3疑病心理增强
有些患者可表现在过度关心医护人员的言行, 对各种检查处置也疑虑重重, 而且过度关心检查结果, 这些现象都会使患者对于疾病的治疗持消极态度。
3.1.4经济压力较大
该疾病患者需要长时间接受透析治疗， 因为长期支付高昂费用的原因， 会给患者家庭带来沉重的负担，加上有的患者治疗效果并不显著，疾病经常反复，身体素质变差，生活品质降低，其内心会产生悲观和绝望心理非常容易出现不 良情绪，严重者有轻生念头。
3.2慢性肾功能衰竭患者的护理
首先增加家属对患者的支持度频繁的住院、透析, 沉重的经济负担是患者自责、内疚的主要原因。 因此要加强与患者家属的联系, 通过对其定期的授课, 使之了解CRF, 了解透析等治疗可能给患者带来的生理和心理上损害, 从而理解患者的种种表现、心境, 并积极照顾、支持患者, 给患者以希望和动力, 进而平静面对疾病。其次研究者要学会自我调节, 特别对于一些内向、失落感较大的患者, 要尽可能让其与开朗乐观的病友或医护人员交流, 使其摆脱以往的心理阴影, 从而达到自我调节的目的[8]。
4小结
慢性肾功能衰竭患者一般内心情绪复杂，在对其实施临床治疗过程之前，需要对患者的内心情绪进行探究。因此本实验对60例慢性肾功能衰竭患者心理状态进行分析，并提出了心理护理对策，以期可以其转变错误观念，树立起战胜疾病的信心，以积极的心态面对今后生活。
参考文献
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