手术室参与消毒供应中心器械清洗包装质量管理的效果

发表时间:2021/7/22   来源:《医师在线》2021年2月4期   作者:严方晨
[导读]

严方晨
(西安交通大学第一附属医院东院区;陕西西安710089)
摘要:目的:研究手术室参与消毒供应室器械清洗包装质量管理的效果。方法:为提升消毒供应室器械清洗包装质量开展本次实验,将实施手术室参与消毒供应室器械清洗包装质量管理前的741包手术室器械作为对照组,并将已经实施手术室参与消毒供应室清洗包装质量管理后的1274包器械作为观察组,对比器械缺陷发生率、清洗包装质量评分。结果:观察组、对照组中分别出现11包、79包器械缺陷,发生率为0.97%、10.66%,观察组器械缺陷发生率更低,(P<0.05)。其次,观察组包装材料、器械组合、器械摆放、包装闭合等质量评分显著高于对照组,数据间存在统计学意义,(P<0.05)。结论:通过实施手术室参与消毒供应室器械清洗包装质量管理,可显著降低器械缺陷发生率。
关键词:手术室;消毒供应室;器械清洗包装;质量管理;器械缺陷
前言:消毒供应室为医院中比较特殊的科室,其主要任务便是进行手术器械的清洗、包装。手术室是进行手术的重点场所,手术器械较为多样化,其中不乏一些较为精密的器械和复用器械,给清洗工作带来了较大难度;而且从实际调查来看,许多手术室手术器械的清洗、包装存在有一定的不足,极有可能会成为导致院内感染的主要风险源头,因此必须要进一步加强清洗质量管理。本次实验中,便探究了手术室参与消毒供应室器械清洗包装质量管理的实际效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
   本次实验时间为2020年1月至2021年1月,将2020年1月至6月所选取的741包手术室器械作为对照组,其余7月至2021年1月选取的1274包为观察组,包括若干钳类器械、管道器械、精细类器械、器皿类等,而且两个不同时间段分别为实施手术室参与消毒供应室器械清洗质量管理前、后。
1.2方法
1.2.1 手术室参与消毒供应室手术器械清洗包装质量管理的具体实施
(1)提升工作人员专业素质:工作人员是消毒供应室内手术器械清洗包装工作的参与者、实施者,与器械清洗包装质量密切相关,在本次质量管理制度的具体实施下,首先要重视提升人员专业素质[1]。管理部门要从实际出发,定期组织工作人员学习相关知识,如管理规范、管理标准、规范化操作流程等;其次,也要注重提高其实践操作方面的专业能力,而且应定期对工作人员进行考核并做好相应的记录。最后,也要引入更多先进化的杀菌消毒技术。
(2)手术复用器械:复用器械是手术室常用器械类型,类型复杂,精密程度也较高,清洗、消毒难度较大,工作人员要提高重视度,保持严谨的工作意识和态度。手术室应用后,要尽快进行适当的清洗,术后由消毒供应室工作人员统一取走然后进行针对性的清洗,而且要保障清洗效率,在保证清洗质量的前提下尽快清洗、消毒、包装完成。
(3)手术室敷料:手术室对各种手术器械的应用频率非常高,必须要与消毒供应室保持紧密的联系,并根据手术安排合理做好敷料准备工作,而且需要制定相应的手术安排,确保辅料和器械均可充足应对手术工作[2]。
(4)质量监控:除做好以上几方面措施外,还要注重质量监控工作的开展,消毒供应室工作人员要对每天的工作进行详细记录,包括手术器械类型,清洗完成时间、包装时间等,均要有详细记录;同时,管理部门要定期进行抽查检验,检查手术器械是否清洗达标,是否符合手术应用标准,而且相关记录是否真实等。
1.3观察指标
   对比两组手术器械包清洗缺陷发生率以及清洗包装质量管理质量评分。
   清洗包装质量管理评分包括包装材料、器械组合、器械摆放、包装闭合四个方面,每一方面最高分值均为100分,分值越高,表示清洗包装质量越高。
1.4统计学处理
   实验过程中的统计学处理工具选用SPSS20.0,使用“±”标准差表示计量资料,%表示计数资料,分别使用t、X2检验,若数据间差异较大且存在有统计学意义,可表示为(P<0.05)。
2.结果
2.1器械缺陷发生率分析


3.讨论
   医院科室众多,每天均会消耗掉大量的手术器械,尤其是手术室,每天均会进行多台手术,消毒供应室需要将手术室等临床科室应用后的器械进行回收,然后进行严格的清洗、灭菌、包装,在检验完成后再次将其提供给各科室[3]。
   本次对照实验中,探究了手术室参与消毒供应室器械清洗包装质量管理的实际应用价值,通过实验结果中表1来看,观察组缺陷发生率低至0.97%,反观对照组高达10.66%,观察组缺陷发生率明显更低,(P<0.05),由此可见,该管理模式的应用能够显著提升消毒供应室工作质量。手术室中,手术器械类型复杂多样,清洗难度也较大,而在采取手术室参与消毒供应室器械清洗包装质量管理后,这一问题得到了较大的解决,实施过程中重视提高工作人员专业素质、加强敷料和复用器械管理,使得管理工作可以更加全面化、综合化[4]。
   消毒供应室在未来的工作中,因工作的特殊性,依然需要应用集中处理方式。现如今,因各种疾病的高发,手术器械的应用频率也较高,而且随着医疗技术的发展,手术器械也有较大的改进,更加复杂化、多样化,清洗消毒难度也较高,通过实施集中处理,可提升管理效率、质量。其次,质量管理工作的开展下,消毒供应室应当继续加强与其他各临床科室的沟通,也应继续优化、创新管理模式,引入更多的先进技术设备;而且也应当重视质控管理工作,检查消毒供应室器械清洗消毒工作的开展是否严格遵循管理流程。从实验结果中表2来看,观察组包装材料、器械组合、器械摆放、包装闭合等方面的质量评分分别为(95.09±4.12)分、(94.78±4.01)分、(95.18±3.22)分、(96.71±1.24)分,较之对照组(92.31±5.54)分、(91.23±6.03)分、(92.14±2.04)分、(93.36±3.05)分明显更高,(P<0.05)。另外,也希望可以在消毒供应室管理工作中深入应用信息化技术,以此来进一步提升管理效率。
   综上所述,应用手术室参与消毒供应室器械清洗包装质量管理可显著降低器械缺陷发生率,这对提高手术安全性有关键作用。
参考文献:
[1]周林,吴章树. 对医疗器械的清洗工作进行强化管理对院内感染发生率的影响[J]. 当代医药论丛,2019,17(14):1-2.
[2]张春萍. 开展品管圈活动对提升消毒供应室手术器械管理质量的影响[J]. 医疗装备,2020,33(01):64-65.
[3]柴剑虹,陈鸣敏,严文君. 多学科合作在外来器械与植入物流程管理体系构建中的应用[J]. 中医药管理杂志,2020,28(11):220-223.
[4]李丽娣,赖紫娴,潘文慧. 一体化管理应用于消毒供应室手术器械清洗消毒工作中的价值分析[J]. 中国医药科学,2020,10(09):189-191+227.

 

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