分析预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果--中国期刊网

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分析预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年2月4期作者：覃艳

[导读] 研究、分析预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果。

覃艳
（绵阳市人民医院；四川绵阳621000）
　　　摘要：目的：研究、分析预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果。方法：本次入选人员均选自2019年8月至2020年8月在我院行阴道分娩的产妇，予以预见性护理干预。结果：经有效护理后，所有产妇均顺利分娩，且产后出血量较少，促进了产妇护理满意度的提高。结论：针对行阴道分娩的产妇而言，预见性护理的实施，有利于减少产后出血量，应用价值明显。
　　　关键词：预见性护理；阴道分娩；产后出血；护理效果
　　　产后出血是一种常见的妊娠综合征，经阴道分娩的产妇，其产后出血量＞500ml时，则可判定为产后出血。因此，为进一步降低产后出血率、减少产后出血量，围产期就需辅以科学、合理的护理干预，以提高产妇舒适度，改善其生活质量，为母婴的生命安全提供保障。本文主要就预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果进行了研究、分析，现报告如下。
1、资料与方法
（1）一般资料
　　　本次入选人员均选自2019年8月至2020年8月在我院行阴道分娩的产妇（50例），采取随机数字法分为两组，即对照组（25例）和观察组（25例）。其中，对照组的年龄范围在20至35岁之间，平均孕周为（40.21±0.53）周；观察组的年龄范围在21至35岁之间，平均孕周为（40.19±0.68）周。所有产妇均满足阴道分娩指征。将产妇的一般资料予以分析、对比，数据间呈现的差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。
（2）方法
　　　在实际的护理中，对照组实施常规分娩护理，即为产妇讲解阴道分娩相关知识、流程等，密切监测产妇及其宫内胎儿生命体征，纠正产妇的不良生活习惯及饮食经，积极配合分娩医生，发现异常及时告知等；观察组则是以常规分娩护理为前提，予以预见性护理干预，主要内容：1）产前护理：在产妇入院后，受陌生环境等因素的影响，其极有可能产生焦虑、紧张等负面心理，尤其是初产妇，不利于分娩的顺利进行。因此，护理人员就需落实产妇的心理疏导工作，加强与产妇的交流、沟通，注意观察产妇的心理活动变化，可通过讲解分娩相关知识等方式转移产妇的注意力，提高其对新生儿的期待。同时，还需合理的指导产妇饮食，鼓励产妇做一些有益于阴道分娩的运动，增强产妇的体力，并协助产妇完善相关检查，掌握产妇的身体情况，从而为后续护理措施的制定提供参考。2）产中护理：在此过程中，让经验丰富的助产士全程陪同，允许一名家属陪同，在分娩的过程中，要不断鼓励产妇，给予产妇心理支持，这主要是因为，受疼痛的影响，产妇的生理及心理往往会受到较大的影响，故在基于生理指导的前提下，可指导产妇开展呼吸减痛法，以达到减轻宫缩疼痛的目的，而基于心理指导的前提下，护理人员可充分发挥引导作用，让产妇想象美好的食物，可抱佛能够轻音乐，从而转移产妇的宫缩疼痛注意力，有利于减轻疼痛感。另外，在此过程中，还需严密监测产妇的各项生命体征变化，确保发现异常及时处理，以为母婴的生命安全提供保障。3）产后护理：分娩结束后，要对产妇的出血情况及生命体征进行观察，对于阴道出血异常的产妇，及时展开相应检查，明确异常出血原因，严格遵医嘱展开针对性的治疗，以避免大出血等严重并发症的出现。例如，因宫缩物理而大出血的产妇，可按摩产妇子宫，抑或是应用宫缩剂的；对于因胎盘而导致大出血的产妇，需进一步观察产妇是否存在胎盘残留情况，予以针对性处理。另外，要尽快让母婴接触，让新生儿吸吮，有利于促进子宫的收缩，从而减少产后出血量[1-3]。
（3）观察指标
　　　在两组产妇中实施不同护理后，要注意观察产妇的产后出血情况，仔细记录出血量，并总结、分析产妇的护理满意度。
（4）统计学处理
　　　使用SPSS20.0软件处理研究中的所有数据，计量、计数资料的检验则分别予以t、X2检验，P＜0.05表示满足了统计学条件。
2、结果
（1）产后出血情况
　　　在阴道分娩护理中应用预见性护理后，观察组产妇产后出血量较少，情况明显优于接受常规分娩护理的对照组，组间数据呈现的差异较大（P＜0.05）。见表1。

　　　3.讨论
　　　阴道分娩是是常见的一种分娩方式，产后出血则是导致产妇产后死亡的高危因素，认为与宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素等有直接关系。临床大多会采用药物方式来预防产后出血，如应用宫缩缩促进宫缩能力的增强等，但此方法往往无法达到完全预防的目的。有研究指出，在阴道分娩中辅以优质护理干预，可进一步改善产妇的各项体征，且产后出血几率较低、出血量较少，为母婴的生命安全提供了保障。预见性护理是一种新型护理模式，在阴道分娩中应用此护理干预，主要是在基于产妇实施情况的前提下，预防产妇可能出现的不良情况，通过产前、产中及产后护理措施的实施，能够有效减轻产妇的心理压力，缓解产妇的宫缩疼痛，确保产程的的顺利进行，从而达到改善产后出血情况的目的[4]。
　　　通过本研究发现，实施预见性护理后，所有产妇均顺利分娩，且产后出血量较少，促进了产妇护理满意度的提高。说明，针对行阴道分娩的产妇而言，预见性护理的实施，有利于减少产后出血量，应用价值明显。
　　　
　　　
参考文献
[1]赵会,钟燕,张姗姗.探讨预见性护理在降低阴道分娩产后出血中的应用效果[J].心理医生,2018,23(1):6-7.
[2]殷爱莉.预见性护理对阴道分娩产后出血患者并发症及产后出血的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,4(34):145,147.
[3]刘婷,王渝伦.预见性护理在阴道分娩产妇产后出血预防中的作用观察[J].中国保健营养,2019,29(31):250-251.
[4]郭姣姣,徐东晓,郭莹莹.预见性护理干预对降低阴道分娩产后出血的观察及策略研究[J].首都食品与医药,2019,26(20):115-116.