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肺栓塞伴下肢动静脉血栓的护理研究

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月上作者：刘敏

[导读] 分析研究肺栓塞伴下肢动静脉血栓的护理方法以及护理效果。

刘敏
（昆明医科大学第一附属医院；云南昆明650032）
[摘要]目的：分析研究肺栓塞伴下肢动静脉血栓的护理方法以及护理效果。方法：对2017年3月-2019年4月间入院接受治疗的肺栓塞伴下肢动静脉血栓患者中的60例进行分组护理，对照组实施常规护理，观察组则增加实施优质护理干预，各30例，对护理效果进行比较。结果：对比两组护理前焦虑评分、抑郁评分，均未见明显差异（P＞0.05）。护理后对比则显示观察组更佳（P＜0.05）。比较两组不良反应发生几率，结果显示观察组更低（P＜0.05）。结论：对肺栓塞伴下肢动静脉血栓患者而言实施更重视其心理干预、饮食指导、生活干预、患肢干预护理等优质护理干预可改善患者负面情绪，促使患者积极配合治疗，降低不良反应发生几率，对促进患者康复具有积极意义。
【关键词】肺栓塞；下肢动静脉血栓；护理
　　肺栓塞是下肢深静脉血栓常见并发症，也是导致患者猝死的常见原因。近年来临床调查研究发现我国下肢深静脉血栓形成患病率明显上升，这导致下肢深静脉血栓伴肺栓塞的患病率也有明显上升[1]。该疾病的病情较重，治疗的同时配合有效的护理对策对挽救患者的生命、改善患者康复效果均具有积极影响。此次研究将对2017年3月-2019年4月间入院接受治疗的肺栓塞伴下肢动静脉血栓患者中的60例进行分组护理，分析肺栓塞伴下肢动静脉血栓的护理方法以及护理效果，现分析如下。
1资料与方法
1.1病例资料
    对2017年3月-2019年4月间入院接受治疗的肺栓塞伴下肢动静脉血栓患者中的60例进行分组护理，各30例。对照组：男性17例，女性13例。患者年龄：35-68岁，平均为（53.3±2.4）岁。观察组：男性18例，女性12例。患者年龄：34-69岁，平均为（53.4±2.8）岁。对比差异无意义（P＞0.05），研究可行。所有患者均经检查确诊为肺栓塞伴下肢动静脉血栓，均为自愿参与研究，均无精神疾病或意识障碍。
1.2方法
    对照组：实施病情监护、用药干预等护理对策。观察组则增加实施如下优质护理干预：①与患者积极沟通，了解患者情况，耐心向患者介绍负面情绪对疾病的影响，向患者介绍改善情绪的小方法，主动关心患者，耐心开导患者，帮助患者建立积极治疗的信心。②在急性期，叮嘱患者绝对卧床，将患肢抬高，使用弹力绷带对患肢进行包扎，避免过紧，为避免栓子二次脱落，也要避免按摩、针刺或热敷。护理人员要注意观察患肢温度、肿胀程度以及颜色变化。病情好转后应指导患者进行适当活动。活动良好以患者感觉舒适为宜。③强化生活干预指导，如叮嘱患者多饮水，纠正患者的不良生活习惯，对其日常饮食进行干预指导，如叮嘱其饮食应以低脂肪、低糖、高纤维素治疗，多进食果蔬，确保大便通畅，避免用力排便。
1.3观察指标
    ①心理状态[2]：使用焦虑自评量表以及抑郁自评量表调查，表中各设20题目，均采取4级评分原则，焦虑、抑郁量表评分越高表示心理状态越差。②不良反应发生几率。
1.4统计学处理
　　　使用统计学软件SPSS18.0，计数资料使用χ2检验，计量资料用t检验，P<0.05证明差异显著，有意义。
2结果
2.1护理前后焦虑评分以及抑郁评分的比较
　　护理前心理状态评估结果显示差异无意义（P＞0.05），护理后对比显示观察组心理状态改善效果更好（P＜0.05），见表1。

3讨论
肺栓塞多因下肢深静脉血栓脱落所致，是下肢深静脉血栓的严重并发症。肺栓塞伴下肢深静脉血栓会导致患者出现咳嗽、咳血、胸闷、呼吸困难等临床症状，为患者带来较大痛苦，甚至可能会引起患者死亡[3-4]。近年来随着人口老龄化进程的不断加快以及人们生活习惯的改变使得下肢深静脉血栓患病明显增多，这也导致肺栓塞伴下肢深静脉血栓患病率也有上升。护理人员与患者接触较多，护理人员通过与患者接触，强化病情监护等可及时发现病情变化情况，为医生提供必要资料，积极配合医生对患者进行相应的治疗，依据患者表现实施针对性护理干预有利于提高护理效果。对于肺栓塞伴下肢深静脉血栓患者而言，为促进患者康复，积极提高其身心健康程度，促使其以更积极态度配合治疗，从生理、心理、生活等多方面对患者进行干预指导十分必要[5]。在此次研究中观察组在常规护理之上依据患者情况以及护理需求增加实施了种种优质护理干预对策，结果显示观察组患者护理后的焦虑评分以及抑郁评分，结果显示观察组改善效果更好。比较不良反应发生几率也提示观察组更低，为10.0%。证明该种护理模式的应用有利于提高护理效果。
综上所述，对肺栓塞伴下肢动静脉血栓患者而言实施更重视其心理干预、饮食指导、生活干预、患肢干预护理等优质护理干预可改善患者负面情绪，促使患者积极配合治疗，降低不良反应发生几率，对促进患者康复具有积极意义。
参考资料
[1]张陈晨.肺栓塞伴下肢动静脉血栓的护理[J].双足与保健,2019,28(13):78-79.
[2]王瑾.肺栓塞伴下肢动静脉血栓的护理研究[J].医学信息,2015,34(20):148-148.
[3]颜楠.临床护理路径在肺栓塞患者护理中的应用[J].中国现代药物应用,2019,13(20):160-161.
[4]赵美侨.静脉血栓形成患者预防肺栓塞的护理措施分析[J].饮食保健,2019,6(35):207-208.
[5]张娟.综合护理对肺栓塞患者情绪状态和临床依从性的影响[J].中国校医,2019,33(9):716-717.