延续性护理健康教育对胃癌术后患者负性情绪及生活质量的影响--中国期刊网

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延续性护理健康教育对胃癌术后患者负性情绪及生活质量的影响

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月上作者：李雯

[导读] 分析胃癌术后患者应用延续性护理健康教育对负性情绪及生活质量的影响。

李雯
（中国人民解放中部战区总医院；湖北武汉430070）
【摘要】目的分析胃癌术后患者应用延续性护理健康教育对负性情绪及生活质量的影响。方法自我院于2019.11-2020.11期间收治的胃癌术后患者中抽取179例按照随机数字表法分为常规组（n=89，常规健康教育）及延续组（n=90，延续性护理健康教育），将其负性情绪及生活质量进行比较。结果护理前两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及健康调查简表（SF-36）评分基本一致，P＞0.05；护理后延续组SAS、SDS评分均低于常规组，SF-36评分高于常规组，P＜0.05。结论应用延续性护理健康教育可有效缓解患者负性情绪，提高生活质量，建议临床采纳。
【关键词】胃癌；负性情绪；生活质量；延续性护理健康教育
　　随着当前社会发展，多数人养成不良生活习惯及饮食习惯，导致胃癌患病率逐年上升，其是临床较为常见的一种消化系统恶性肿瘤，临床常采用放化疗或手术治疗，但术后会出现相关不良反应降低生活质量，引起抑郁、焦虑等负性情绪。延续性健康教育是将院内健康教育延伸至院外，给予患者全面有效的健康教育及护理措施，帮助患者养成良好生活习惯，促进术后康复[1]。本文针对我院179例胃癌术后患者进行研究，分析延续性护理健康教育对负性情绪及生活质量的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
　　按照随机数字表法将我院于2019.11-2020.11期间收治的179例胃癌术后患者分为常规组（n=89）及延续组（n=90），本研究经伦理委员会批准（批准文号：IRB-2020-289）。常规组中男女比44：45，最小42岁，最大80岁，均值（62.81±2.88）岁；延续组中男女比45：45，最小42岁，最大81岁，均值（63.21±2.57）岁。所有患者临床基本资料一致且对本次研究知情同意，P＞0.05。
1.2 方法
　　常规组：给予患者临床常规护理，如饮食护理、用药护理、康复指导、心理护理等，并根据疾病及手术相关知识对患者进行健康宣教，在患者出院前针对出院后进行常规知识宣教，指导患者养成良好生活习惯及饮食习惯。
　　延续组：①住院期间对患者进行一对一健康教育，针对疾病相关知识、不良反应等进行知识宣教，并发放宣传手册及饮食手册，及时纠正患者不良生活习惯及饮食习惯，嘱患者禁辛辣刺激饮食，戒烟酒，保持早睡早起，少食多餐的饮食习惯。②对患者心理状态进行评估，及时给予心理疏导，缓解患者内心负性情绪，针对情况较为严重不愿接受心理疏导的患者应先与其建立良好的沟通，获取患者信任后通过沟通的方式引导患者述说内心烦恼，并根据烦恼给予疏导。③患者出院前可通过建立微信群的方式并邀请患者加入，出院后及时在群内分享相关生活知识及进行饮食指导，并针对患者提出的问题进行解答，建立患者电子档案，及时在微信群内提醒患者复查，并定期给予电话随访，对患者不良生活习惯进行纠正指导。
1.3 观察指标
　　分别在护理前及护理1个月后根据焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自评量表（Self-rating depression scale，SDS）及健康调查简表（the MOS item short from health survey，）评估两组患者负性情绪及生活质量[2]，SAS、SDS及SF-36总分均为100分，分值随焦虑抑郁程度及生活质量提高而增长。
1.4 统计学处理
　　采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
　　护理前两组SAS、SDS及SF-36评分基本一致，P＞0.05；护理后延续组SAS、SDS评分均低于常规组，SF-36评分高于常规组，P＜0.05，见表1

　　　3 讨论
　　胃癌是一种常见于胃壁表层黏膜上皮细胞的恶性消化道肿瘤，临床在进行手术治疗后，患者会丧失消化功能，因此需给予消化道重建，从而引起食欲下降、肠液反流等相关不良反应，降低患者生活质量并对其心理造成一定影响，使患者出现抑郁、焦虑等负性情绪[3]。
　　本文经过研究后发现，应用延续性护理健康教育可有效降低患者SAS、SDS评分，提高患者SF-36评分，P＜0.05。延续性护理健康教育是将住院期间的相关护理措施延续至患者出院后，为患者进行持续的全面护理，提升患者疾病认知度，在出院后仍可在护理人员指导下保持良好的生活习惯及饮食习惯，从而起到提高患者生活质量，改善心理状态，促进术后恢复的效果。本文在住院期间针对疾病相关知识对患者进行健康宣教，并协助其养成良好的生活习惯及饮食习惯，使患者能够充分了解疾病及不良饮食习惯带来的危害；并针对不同患者采取不同的心理疏导方式，使患者负性情绪得到有效缓解，提高对护理人员的信任度，积极接受临床护理；并采取计算机技术在患者出院后对其进行持续性护理及健康教育，使患者出院后仍可接受相关护理指导，持续养成良好生活习惯及饮食习惯，有效提高生活质量。
　　综上所述，应用延续性护理健康教育可有效缓解患者负性情绪，提高生活质量，促进患者术后康复，具有较高临床应用价值。
参考文献
[1]黄惠璇,熊伟昕,林小洁.延续性护理对胃癌术后患者出院后生活质量的影响[J].消化肿瘤杂志（电子版）,2020,12(3):220-223.
[2]马凯伶,林萍.影响胃癌术后出院患者延续性护理需求的因素与相应对策[J].护理实践与研究,2018,15(17):17-18.
[3]丁卫卫,王松鹤,王红霞.健康教育对老年胃癌根治术患者营养状况和生活质量的影响[J].癌症进展,2020,18(22):2367-2370.