急性阑尾炎在普外科临床中手术护理探析--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

急性阑尾炎在普外科临床中手术护理探析

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月上作者：赵丽华

[导读] 探讨急性阑尾炎在普外科临床手术中的护理措施。

赵丽华
（昆明市官渡区人民医院；云南昆明650200）
【摘要】目的探讨急性阑尾炎在普外科临床手术中的护理措施。方法将我院收治的52例急性阑尾炎患者分为常规组和综合组，每组患者各26例，常规组采用常规护理措施，综合组则采用常规护理+舒适护理，比较两组患者的并发症发生率和临床各项指标。结果综合组的并发症发生率低于常规组，术后下床时间、排气时间、住院时间均短于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性阑尾炎手术患者采用常规护理+舒适护理措施，能够减少并发症的发生，促使患者的下床时间、排气时间、住院时间大大缩短，其临床护理效果显著，值得大力推广。
　　　【关键词】急性阑尾炎；临床手术；护理措施
　　　
　　　急性阑尾炎是外科中最常见的急腹症之一，是因阑尾管腔阻塞和细菌入侵等多种因素而导致的急性腹部疼痛，多发于20~40岁的青壮年群体。该病在临床上主要表现为腹痛，并伴随有厌食、恶心呕吐、腹胀等胃肠道症状和乏力、中毒、寒战、高热、脉搏紊乱等全身性症状[1]。临床上对于急性阑尾炎患者多是采用手术治疗手段，但手术会对患者造成一定的创伤，并引发切口感染、粘连性肠梗阻、出血、切口疼痛等并发症，因此，给予有效的护理干预也是极其有必要的。本文主要对急性阑尾炎手术的护理措施进行探讨，现做报道如下。
　　　1 资料与方法
　　　1.1一般资料选取2018年6月-2020年6月我院收治的急性阑尾炎患者52例作为研究对象，按照入院时间先后顺序平均分为常规组26例和综合组26例，其中，常规组患者男性16例，女性10例，年龄21~42岁，平均年龄（30.11±2.01）岁；综合组患者男性17例，女性9例，年龄20~41岁，平均年龄（32.04±2.32）岁。两组患者的一般资料经过比较后得出，差异无统计学意义（P＞0.05）。
　　　1.2方法常规组接受常规护理，即疾病知识健康教育、病情观察、日常护理、告知手术注意事项等。
　　　综合组则在常规组的基础上采取舒适护理措施，具体内容包括：①术前护理：在患者住院治疗后，告知患者需采取禁食水措施，避免发生阑尾穿孔等症状；护理人员要多与患者进行沟通交流，介绍成功案例，提高患者治疗自信心，减少患者紧张、焦虑等不良情绪。②术中护理：在手术过程中，要密切关注患者的生命体征变化，保持手术室温度适宜，避免患者术中受凉；保护手术伤口，避免切口感染，术中操作要轻柔，为避免炎症的扩散，最好不要冲洗腹腔。③术后护理：手术结束后，护理人员要注意患者的各项生命体征，帮助患者采取合适体位，嘱咐患者要多注意卧床休息；术后在饮食方面也要多加注意，由于术后胃肠功能暂时停止，此时进食水容易引起胃内腹胀，因此手术后第一天要禁食水，到第二天胃肠活动恢复后可进食少量流食，再循序渐进到半流食和普食，保证营养的摄入；鼓励患者下床活动，促进肠胃蠕动，避免粘连[2]；对于比较年长的患者，可帮助其翻身和拍背，避免发生肺部感染。
　　　1.3观察指标对两组患者在不同护理方法下的并发症发生率和临床各项指标进行比较，其中并发症发生率则是对患者在护理过程中出现的并发症情况进行观察比较，包括切口感染、粘连性肠梗阻、出血、切口疼痛等；而临床各项指标则是对比两组患者的术后下床时间、排气时间和住院时间。
　　　1.4统计学处理本次研究的计数资料采用%表示，组间数据比较通过X2进行检验；计量资料用x±s表示，组间数据比较用t来检验；采用SPSS21.0软件进行数据分析，以P＜0.05为差异，在比较中有统计学意义。
　　　2 结果
　　　2.1两组并发症发生率的对比情况综合组患者的并发症发生率明显低于常规组（P＜0.05），差异明显，且具有统计学意义，见表1.

3 讨论
　　　急性阑尾炎的发病机制很复杂，主要是因阑尾管腔堵塞、细菌感染以及遗传和不良饮食生活习惯而引起的化脓感染，是普外科中一种发病率比较高的疾病，研究表明，该病的发病率在我国约占9%左右，并且呈现出逐年增加的趋势。对急性阑尾炎的治疗是通过手术方式来将阑尾切除，避免阑尾化脓、坏疽或者穿孔现象的发生[3]。而手术不仅会给患者带来一定的创伤，还会产生术后并发症，因此必须要采取护理措施避免并发症的发生，确保治疗效果。本次研究采用的舒适护理措施是在术前、术中、术后三个阶段给予患者护理干预，从心理、饮食、运动各方面来帮助患者更好的改善病情[4]。而本次研究结果显示，综合组的并发症发生率低于常规组，住院时间、下床时间、排气时间短于常规组，表明综合组的临床护理效果更为理想。
　　　综上所述，在常规护理的基础上，对急性阑尾炎手术患者采用舒适护理，能改善术后并发症发生情况，缩短患者住院时间、下床时间、排气时间，值得临床大力推广及应用。
　　　
　　　参考文献
　　　[1] 孙华.浅析急性阑尾炎手术临床护理效果 [J].中国继续医学教育. 2017.9(07)；267-268.
　　　[2] 刘博.普外科临床中急性阑尾炎手术的护理措施及临床效果分析 [J].中国医药指南. 2019.3(33):698-699.
　　　[3] 吕莹.普外科临床中急性阑尾炎手术的护理措施及效果 [J].中国医药指南. 2019.5(21):706-707.
　　　[4] 薛晓洁,宗晓洁.护理干预在急性阑尾炎手术中的临床效果观察 [J].中国社区医师. 2020.2(24):321.