综合护理干预在溃疡性角膜炎患者中的应用价值分析--中国期刊网

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综合护理干预在溃疡性角膜炎患者中的应用价值分析

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月上作者：皱恩丽

[导读] 探讨综合护理干预对溃疡性角膜炎患者治疗依从性及临床效果的影响，进一步提高医疗护理质量

皱恩丽
（云南省普洱市宁洱县人民医院；云南普洱665199）
【摘要】目的：探讨综合护理干预对溃疡性角膜炎患者治疗依从性及临床效果的影响，进一步提高医疗护理质量；方法：选择医院眼科在2019年1月-2020年12月收治的75例溃疡性角膜炎患者作为观察对象，将期间给予常规护理的30例患者作为对照组，而将在上述护理基础上给予综合护理干预的45例患者作为观察组，对两组患者的治疗依从性及临床效果进行比较；结果：观察组患者经过综合护理干预，其治疗总有效率及患者治疗依从性明显优于对照组，（P＜0.05），比较差异均具有统计学意义；结论：在对溃疡性角膜炎患者进行规范治疗及常规护理的基础上给予综合护理干预，可有效缓解患者不良情绪，促进患者的遵医行为，使得患者得到及时、规范、有效处理，促进患者早日康复。
【关键词】溃疡性角膜炎；综合护理干预；临床效果
　溃疡性角膜炎为眼科较为严重的疾病，如果未得到及时有效的治疗，会导致病人角膜穿孔，眼内炎等，可对视觉功能产生极大损害[1]，甚至失明。积极有效的治疗及护理，有利于降低后遗症的发生，改善患者视觉功能。笔者与科室的护理人员对收治的患者，在给予眼科常规护理的同时加以综合护理干预，取得了满意的临床效果，现将两年来护理工作报告如下：
　　1资料与方法
　　1.1一般资料 75例急性角膜炎患者来源于医院眼科在2019年1月-2020年12月收治的患者。随机将患者分成常规护理组（对照组）30例及综合护理干预组（观察组）45例。对照组男16例，女14例，年龄16～72岁，平均年龄 (39.12±1.47)岁；观察组男25例，女19例，年龄19～74岁，平均年龄(40.41±1.16)岁。比较以上两组患者的一般资料、病情、病程等临床基础数据P＞0.05。
1.2护理方法
对照组患者给予常规眼科护理，观察组在给予常规护理的同时结合患者病情采取综合护理干预措施，具体护理措施如下。
1.2.1病情评估，制定护理干预计划。护理人员对入院患者配合临床医生进行病史询问、完善相关检查，尽快明确疾病诊断，掌握患者病情严重程度及患者对相关疾病知识掌握情况、治疗情况及心里状况等，根据个体情况制定相应的护理干预计划；
　　　1.2.2健康宣教及心理护理干预。由于患者及家属对自身疾病知识不了解，患病后的疼痛、担心失明等均会促使患者产生较大的心理压力，特别是溃疡性角膜炎病程长，疗效不佳的情况下均会产生一定的负面影响，延误治疗最佳时期[2-3]。所以护理人员应加强沟通，通过多种方式对疾病相关知识、治疗的方法、作用、用药常识以及注意事项等，通过发放宣传图册及工作中随机讲解等方式加深患者对治疗、护理以及康复等方面的了解，讲解眼部护理常识，减少不良行为；对存在负性情绪者进行相应的疏导，予以鼓励以及抚慰等，缓解不良心里，增强治疗信心，有效提高治疗依从性，积极配合完成治疗及护理。
1.2.3眼部护理干预。因急性角膜炎患眼分泌物较多，所以应加强眼部护理，向患者及家属解决眼部卫生知识、不能随便擦抹，预防交叉感染。对感染严重者，禁止挤压眼球，避免发生角膜穿孔；规范给予眼部擦洗，进行眼部热敷，以加速患者康复。
　　　1.2.4饮食护理干预：根据患者病情进行饮食指导，嘱清淡饮食，避免油腻、刺激性食物，予营养丰富的食物，提高机体免疫力，增强抗病能力。
1.3观察指标
　观察两组患者的依从性及临床治疗效果。疗效评价：治愈：眼部症状消失且视力恢复正常；有效：眼部症状改善且视力水平提高＞50%；无效：未达到上述标准，治愈+有效=总有效。
　　　1.4 统计学方法
　　对所得数据用SPSS18.0统计学软件进行分析，计量资料用（ ±s）表示以t检验，计数资料以卡方检验用n%表示，P＜0.05表示有统计学意义。
　　2结果
　　2.1两组患者治疗效果比较：对观察组患者采取综合护理干预，其治疗总有效率为95.6%，明显高于对照组的76.7%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1.

2.2两组患者依从性比较：观察组患者依从性较好44例，依从性较差1例，依从率为 97.8%，对照组患者依从性较好24例，依从性较差6例，依从率为 80% ，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
　　　3讨论
　　溃疡性角膜炎患者一般以多泪、水肿及疼痛等症状就诊，该病治疗周期较长且易反复发作，而且受视力下降等因素的影响，患者极易产生负性情绪，治疗、护理依从性较差，影响临床治疗效果，甚至引发疾病恶化[4]。因此，针对上述问题，在治疗过程中有效的护理配合具有重要的意义。鉴于上述原因，笔者与科室的护理人员，加强学习，充分了解问题所在，对患者在常规护理的基础上给予综合护理干预，通过健康宣教、心里护理干预、眼部护理及饮食指导等，为患者提供全面、综合及科学的临床护理服务，有效提升患者对自身疾病的认知度，缓解患者不良情绪，使其以积极心态面对疾病，促进患者遵医行为的提高，该组资料显示：观察组患者经过综合护理干预，其治疗总有效率及依从性明显优于对照组，（P＜0.05），比较差异均具有统计学意义。表明综合护理干预通过为患者提供全方面护理服务，改善了患者消极情绪，增强患者治疗信心，促进治疗效果提升，改善预后，临床实施意义重大，值得临床推广应用。　　

【参考文献】
[1]曾素华,卢素芬,黄玩英,等. 感染性角膜溃疡住院病人医院感染的预防与控制[J]. 全科护理,2015,13(1):74-75.
[2]马骎，王金桃，宁晓玲.角膜溃疡刮片240例细胞学检查分析[J].中国药物与临床，2016，16（06）：893-894.
[3]郭晓飞，肖青，肖凤枝，等.结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡疗效观察[J].中国实用眼科杂志，2016，34（07）：735-737.
[4]胡艳滨，马林.角膜伤口缝合术后迟发性角膜溃疡的临床分析[J].中华眼外伤职业眼病杂志，2016，38（01）：29-32.