摘要：目的：探讨对于老年冠心病心律不齐患者合用炙甘草汤与生脉饮的治疗效果。方法：对照组采用常规西药治疗，观察组加用炙甘草汤、生脉饮进行治疗。结果：观察组治疗总有效率97.30%，对照组86.49%，P＜0.05；2组治疗前心率、房早和室早对比P＞0.05，治疗后观察组的心率、房早和室早均低于对照组P＜0.05；观察组药物不良反应率为5.41%，对照组为8.11%，P＞0.05。结论：通过给予老年冠心病心律不齐患者炙甘草汤与生脉饮进行联合治疗可有效改善其病情并提升疗效，且药物安全性良好。
关键词：冠心病；心律不齐；老年人；炙甘草汤；生脉饮

　　冠心病属于近年来高发的心血管疾病，心律不齐是该类患者比较常见的慢性并发症，出现房性早搏、心房颤动和室性早搏等情况，随着病情进展可能对患者生命安全构成威胁。祖国中医学认为冠心病心律失常的发生与机体气血失和、阴阳失衡等有关[1]，近年来祖国中医药在冠心病等心脑血管疾病的治疗中广泛应用，且取得了较优疗效，其优势还体现在用药安全性良好。以下将分析对老年冠心病心律不齐患者通过给予炙甘草汤及生脉饮进行联合治疗的临床价值。
1资料以及方法
1.1临床资料
　　抽取2018年6月～2020年8月本院74例老年冠心病心律不齐患者，随机数字表法分组，观察组：37例，男21例/女16例：年龄60～86岁，均值为（70.8±0.3）岁；患病时间5个月～9年，均值（3.7±0.3）年。对照组：37例，男20例/女17例：年龄60～87岁，均值为（70.7±0.4）岁；患病时间4个月～9年，均值（3.8±0.2）年。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法
　　对照组采用常规西药治疗，即倍他乐克每日口服1次，每次为12～25mg；给予心律平，每日口服3次，每次为150mg。同期观察组在上述基础上加用炙甘草汤合生脉饮进行治疗，该中药组方如下：黄芪与炙甘草均为20g，阿胶为15g，桂枝、麦冬、麻仁、五味子、甘松、黄精以及三七各为10g，生地为30g，大枣3枚以及生姜6g，上述中药加水进行煎煮后约取汁200毫升，每日服用一剂，分为2份安排早晚分次温服。2组患者均依据各自用药方案治疗12周。
1.3评价标准
　　（1）2组患者在治疗前后进行中医证候评分，包括口渴、盗汗、心慌、身体乏力以及憋气等，均依据程度计为0～3分，并据此对比2组患者的治疗效果，显效：患者的:中医症候积分下降≥75%；有效：患者中医证候积分下降30～74%；无效：患者中医证候积分下降＜30%。（2）对比2组患者的心率、房早和室早等指标在治疗前后的变化情况。（3）统计2组的用药不良反应，如恶心呕吐、便秘、嗜睡、皮疹和头晕等。
1.4统计学方法
　　文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（±s），组间数据行t/χ2检验，P＜0.05：有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效对比
　　观察组治疗总有效率97.30%，对照组86.49%，P＜0.05。
2.3药物不良反应率对比
　　观察组：口苦例，恶心1例，药物不良反应率为5.41%（2/37）；对照组：恶心1例，头痛2例，药物不良反应率为8.11%（3/37），2组的药物不良反应率对比P＞0.05。

3讨论
　　冠心病心律不齐在广大老年人中发病率较高，该疾病的发生与心脏微循环障碍以及冠脉供血不足等因素有关，通过给予西药治疗可迅速纠正患者的心率，然而长期单一应用西药可能出现不良反应影响患者的治疗效果。祖国中医学在冠心病心律不齐的治疗中积累了十分丰富的经验，将该疾病纳入到“怔忡”以及“心悸”等范畴之中，认为其发生与患者的心脉气血阻滞以及心气不足等密切相关，在患者治疗中可遵循益气养阴、养心通络以及活血化瘀的基本原则[2]-[3]。生脉饮为中医经典名方，该方剂具有养阴生精以及滋阴健脾以及理气止痛的作用。炙甘草汤则是对心悸患者进行治疗的中药名方，可发挥益气养阴以及通血复脉的治疗功效[4]。通过将炙甘草汤与生脉饮进行联合应用，能够充分发挥通血脉以及益气养阴的治疗功效，有利于改善患者的心肌代谢，进一步降低其心肌耗氧量，对于恢复患者的心脏微循环以及纠正心律不齐等效果显著。本研究显示，观察组治疗总有效率高于对照组，且治疗之后心律、房早以及室早等改善情况优于对照组。表明，该中药方案的应用可显著提高老年冠心病心律不齐患者的治疗价值。
　　综上所述，通过给予老年冠心病心律不齐患者炙甘草汤与生脉饮进行联合治疗，可有效改善其病情并提升疗效，且药物安全性良好。
参考文献：
[1]左风杰.炙甘草汤联合生脉饮治疗老年冠心病心律不齐的临床效果[J].健康大视野,2020,25(16):109.
[2]董广辉.炙甘草汤联合生脉饮治疗老年冠心病心律不齐的临床效果[J].中国保健营养,2020,30(15):349.
[3]覃绍初.老年冠心病心律不齐实施炙甘草汤、生脉饮联合治疗效果分析[J].东方药膳,2020,11(10):231.
[4]李长远.炙甘草汤加减在冠心病心律失常治疗中的效果分析与探究[J].家有孕宝,2020,2(15):148.