吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察---中国期刊网

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吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察-

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月上作者：宋静雯

[导读] 观察分析高血压合并冠心病患者应用吲达帕胺与氨氯地平联合治疗的临床效果。

宋静雯
（豫园街道社区卫生服务中心全科医疗；上海200010）
【摘要】目的：观察分析高血压合并冠心病患者应用吲达帕胺与氨氯地平联合治疗的临床效果。方法：将116例高血压合并冠心病患者随机分组，并分别设为常规组（氨氯地平）、研究组（吲达帕胺+氨氯地平），各58例。结果：研究组临床疗效高于常规组（p<0.05）；研究组血脂、血压低于常规组（p<0.05）；研究组不良反应少于常规组（p<0.05）。结论：高血压合并冠心病患者联合应用吲达帕胺与氨氯地平治疗的临床效果更高，能够显著降低其血脂、血压，而且不良反应少，值得现代临床将之大范围普及。
【关键词】高血压；冠心病；吲达帕胺；氨氯地平
　　　现代临床中，高血压合并冠心病患者多为中老年人，病程长，迁延难愈，治愈难度大[1]。高血压是因为动脉压持续升高，从而累及人体心脏、肾脏以及血管病变所致。冠心病是因为脂代谢紊乱，导致动脉内膜中大量脂质沉积，阻塞冠状动脉管腔所致。高血压与冠心病同时存在，较单纯冠心病或者是单纯高血压患者的病情更加严重，甚至危及其性命[2]。因此，及时探索一种高效的治疗方案，帮助高血压合并冠心病患者早日转归，意义重大。故而本研究以116例高血压合并冠心病患者为例，尝试了吲达帕胺与氨氯地平联合治疗，以供临床参考。
1.一般资料与方法
　　　1.1一般资料
　　　本课题纳入观察对象116例高血压合并冠心病患者，纳入时间2020年03月--2021年03月，根据自愿参与及同意知情要求，通过数字随机表法，分组观察课题对象并分别设为常规组、研究组，各58例。研究组包括34例男性和24例女性，年龄47-87岁，均龄（67.6±14.3）岁；常规组包括35例男性和23例女性，年龄45-86岁，均龄（67.4±14.5）岁。两组基本信息经过统计学检验，P值均＞0.05。
　　　1.2方法
　　　常规组58例患者应用氨氯地平治疗，每次口服5mg，每日1次，坚持用药2个月。研究组58例患者应用吲达帕胺+氨氯地平，每次口服吲达帕胺1.5mg，每日1次；每次口服氨氯地平5mg，每日1次，坚持用药2个月。
　　　1.3观察指标
　　　用药疗效判定为：血脂、血压恢复正常范围，视为显效；血脂、血压趋于正常范围，视为有效；血脂、血压无变化或加重，视为无效。总体疗效=1-无效。使用血压检测仪，测定患者舒张压、收缩压，同时采血测定患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白；观察患者有无头痛、皮疹、水肿等不良反应。
　　　1.4数据统计处理
　　　统计学软件以spss22.0版本为主，导入计数资料、计量资料，进一步检验分析本研究课题获得的数据信息，其中计量资料包括血脂、血压水平，以(x±s)形式描述，组间t检验，计数资料包括总体疗效与不良反应，以%（率）形式表述，组间X2检验，数据差异判定结果以P值描述，以（P＜0.05）表示统计学意义。
2.结果

3.讨论
　　　吲达帕胺与氨氯地平在现代临床治疗高血压患者过程中都比较常用。其中氨氯地平能够促使外周动脉扩张，抑制肾上腺素、钙离子内流以及血栓素A2，进一步降低血管外周阻力，以此来降低心肌耗氧，增强心肌耐受能力，减轻对心功能的损伤，临床应用价值较高[3]。但是单纯使用氨氯地平控制血压，难以满足患者健康需要。随着现代临床研究不断深入，越来越多的降脂降压药物出现，尤其是磺胺衍生物吲达帕胺，具有显著的血管平滑肌舒张以及利尿作用[4]。经口服给药之后，吲达帕胺能够在人体内快速达到药物浓度高峰，而且具有较高的药物利用率，不良反应少，安全可靠；吲达帕胺不会影响人体心功能，故而合并高脂血症、糖尿病以及肾脏疾病患者口服吲达帕胺后可以有效确保疗效[5]。本研究对照观察，结果研究组临床疗效94.83%高于常规组79.31%（p<0.05）。说明联合用药价值较单一用药更高。与此同时，研究组用药2个月之后的血脂水平、血压水平均显著低于常规组（p<0.05）。这可能与联合用药协同作用有关。除此之外，分析联合用药安全性，结果研究组不良反应3.45%少于常规组15.52%（p<0.05）。充分证实了联合用药安全、可行、可靠。
　　　总而言之，对于高血压合并冠心病患者而言，吲达帕胺与氨氯地平联合治疗方案的降脂降压作用突出，疗效确切，值得现代临床将之作为高血压合并冠心病患者的治疗首选。
【参考文献】
[1]季丽丽,王高频.吲达帕胺、氨氯地平联合治疗高血压合并冠心病的疗效分析[J].中国社区医师,2020,36(36):18-19.
[2]郭峥,李晓红.吲达帕胺、氨氯地平联合治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国医药指南,2020,18(18):76-77.
[3]张春玲.吲达帕胺、氨氯地平联合治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国现代药物应用,2020,14(01):133-135.
[4]王旭,王二伟.吲达帕胺联合氨氯地平对高血压合并冠心病患者体液免疫功能的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(35):35-37.
[5]沈芬芬,钟海江.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国基层医药,2018,25(20):2632-2634.