严重烧伤患者护理中采取早期肠内营养与肠外营养支持的应用价值

发表时间:2021/7/22   来源:《医师在线》2021年3月上   作者:陈海涛
[导读] 分析针对严重烧伤患者的护理中进行早期肠内营养与肠外营养支持的临床应用价值。

陈海涛
(南京江北医院;江苏南京210000)
【摘要】目的:分析针对严重烧伤患者的护理中进行早期肠内营养与肠外营养支持的临床应用价值。方法:选取我院收治的80例严重烧伤患者为分析对象,根据护理方法的不同平均将所有患者分为分析组和对照组各40例,选取时间为2019年3月-2021年2月。其中针对分析组患者进行早期肠内营养护理,对照组患者实施肠外营养支持护理,对两组患者接受护理30天后的营养指标以及并发症发生率进行对比。结果:分析组患者在采取早期肠内营养护理后的各项营养指标均优于对照组,且并发症发生率与对照组相比较低,组间具有明显差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论:针对严重烧伤患者采取早期肠内营养护理具有显著的临床效果,能够有效改善患者营养状况,并可明显减少并发症的发生,对患者而言具有较高的安全性,具有较高的临床应用价值。
【关键词】早期肠内营养支持;肠外营养支持;严重烧伤;应用价值
   在临床中,因严重烧伤患者易发生代谢紊乱,过度消耗能量或者蛋白质大量分解从而导致患者出现贫血、体重降低、低蛋白血症以及免疫力下降等情况,对患者的康复造成不良影响,甚至对患者生命安全产生巨大威胁[1]。因此对于严重烧伤患者采取有效的营养支持方式对患者营养补充具有重要意义。相关文献记载,早期肠内营养支持方式对患者预后可起到良好促进作用,且对患者具有较高的安全性。对此我院选取了80例严重烧伤患者进行了有效研究,具体详情如下文所示。
1资料与方法
1.1一般资料
   选取80例于2019年3月-2021年2月间入我院进行治疗的严重烧伤患者分组进行相应研究,两组为对照组和分析组,每组各有患者40例。所有患者纳入标准:(1)患者烧伤面积达到30%以上;(2)无心肺等重要器官器质性疾病;(3)无胃肠道以及消化道疾病;(4)无恶性肿瘤以及全身免疫性疾病[2]。两组患者资料如下:(1)性别:分析组中男女患者比例为29:11,对照组患者中,男女比例为30:10;(2)年龄:对照组患者年龄在29-60岁之间,平均(40.6±1.9)岁。分析组中,最大年龄患者59岁,最小者30岁,平均年龄(41.1±1.7)岁。两组患者一般资料经对比不存在可比差异,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
   对照组患者采取肠外营养支持,以静脉输液方式对患者进行营养补充。分析组患者实施早期肠内营养支持,具体方法如下:(1)护理人员要向患者及家属说明营养支持内容,让患者及家属充分了解肠内营养支持的注意事项,并对患者进行疏导,减轻患者疑虑,提升患者护理依从性[3];(2)给予患者鼻饲置管,在确保置管稳固后,经置管输注患者身体所需的维生素、微量元素、蛋白质以及葡萄糖等营养物质,在进行输注过程中,护理人员要实时监测输注情况,把控输注速度,并根据患者身体状况调整营养成分浓度[4]。
1.3疗效观察和评价
1.3.1对比两组患者接受营养支持后的血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等营养指标。
1.3.2观察分析两组患者的并发症情况,并发症包括消化道出血、消化不良、感染,计算并对比两组患者并发症发生率,并发症发生率=(消化道出血+消化不良+感染)/总例数×100%。
1.4统计学方法
   采用SPSS17.0软件处理本文所有患者相关数据,其中患者年龄、性别以及营养指标等计量资料的表现形式和验证方式分别为均数±标准差和t 值,计数资料如并发症发生率的表现形式和验证方式分别为%和卡方(X2)值,当组间数据对比存在差异,且显示P<0.05时,证明存在临床可比性。
2结果
2.1两组患者的营养指标对比
   对两组患者经不同方式护理后的营养指标观察后发现,分析组患者各项指标均优于对照组,组间具有明显差异,存在临床统计学意义(P<0.05),详情见表1。
 
3讨论
   对于严重烧伤患者的营养护理支持中,采取早期肠内营养支持的方式对患者而言具有显著的临床效果,可有效改善患者营养情况并能够明显减少患者发生并发症情况,有效的提升对患者的安全性,有较高的临床应用价值[5]。早期肠内营养支持可全面达到患者需求,通过鼻饲置管方式,给予患者日常所需营养,可保证患者身体良好状态,避免了因进食对胰腺等器官产生的刺激,可直接改善患者的营养状态,对患者康复具有良好的促进作用。此次我院选取了80例严重烧伤患者作为研究对象,并进行平均分组采取不同的营养支持方式,对两组患者的营养状态以及并发症情况进行分析比较发现,采取早期肠内营养支持的分析组均优于肠外营养支持的对照组,组间存在明显差异,具有显著的统计学意义(P<0.05),验证了早期肠内营养支持的应用价值。
   综上所述,采取早期肠内营养支持方式对严重烧伤患者的护理中具有良好的护理效果,能够有效改善患者营养状态,并可明显降低并发症发生率,值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]罗远凤,刘平,郭官秀,等.早期肠内营养与肠外营养支持在严重烧伤患者护理中的应用效果[J].健康大视野,2021(5):159.
[2]尤蓓蓓.解读早期肠内营养支持对严重烧伤患者治疗效果的影响[J]. 国际感染病学(电子版),2020,9(1):49-50.
[3]马礼鸿,廖光尚,付超,等.探讨早期肠内营养(EEN)在严重烧伤患者治疗中的价值[J].健康之友,2020(7):127-128.
[4]吴宇文,刘军,金钧,等.严重烧伤患者早期肠内营养的治疗效果[J]. 中华烧伤杂志,2018,34(1):40-46.
[5]王芳,张映.肠内营养对烧伤患者创面及营养状况的影响[J].中国继续医学教育,2020,12(9):100-102.

 
 


 

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