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观察手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的干预效果

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月上作者：王雪

[导读] 探究手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的干预效果。

王雪
（江苏省中西医结合医院；江苏南京210000）
【摘要】目的：探究手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的干预效果。方法：经随机数字表法将于我院行甲状腺手术治疗的患者60例进行分组，比照组（28例，行常规护理），试验组（32例，行手术室护理干预）。对两组心理状态、生命体征进行比较。结果：相较于比照组，试验组SAS、SDS评分更低，心率、呼吸频率、收缩压、舒张压水平更低（P<0.05）。结论：予以甲状腺手术患者手术室护理干预效果确切，可对患者心理状态予以调节，并稳定患者生命体征，可行应用。
关键词：手术室护理干预；甲状腺手术；心理状态；生命体征
　　　
　　　甲状腺手术是临床治疗恶性甲状腺疾病、压迫性甲状腺疾病的常用方法。手术虽效果颇佳，但手术操作、麻醉等因素较易引发心动过速、焦虑、血压升高等应激反应，从而对手术效果造成影响，因此须临床强化甲状腺手术患者护理干预[1]。近年来，随着护理模式的不断革新，手术室护理干预也逐步从配合手术为主转为向手术室外全面发展。本文主要对手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的干预效果进行探究，现做如下阐述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
　　　经随机数字表法将2020年1月至2020年12月于我院进行甲状腺手术治疗的患者60例进行分组，比照组（28例）、试验组（32例）。试验组男、女各有17例、15例，年龄26-70（50.22±7.13）岁；疾病类型：14例甲亢，10例甲状腺良性肿瘤，8例甲状腺癌；手术类型：17例甲状腺次全切除术，9例颈部淋巴结清扫术，6例甲状腺全切除术。比照组男、女各有15例、13例，年龄27-69（50.31±7.24）岁；疾病类型：14例甲亢，8例甲状腺良性肿瘤，6例甲状腺癌；手术类型：15例甲状腺次全切除术，8例颈部淋巴结清扫术，5例甲状腺全切除术。两组数据显示，P＞0.05，可予以对比。
　　　纳入标准：符合甲状腺手术指征；临床资料完整；知情同意本研究。
　　　排除标准：严重脏器疾病；其他恶性肿瘤；精神异常；中途退出等患者。
1.2 方法
　　　比照组行常规护理，即：遵医嘱予以患者术前备皮、术中协助医生完成手术及术后更换敷料、指导用药与饮食等护理。试验组行手术室护理干预，即：（1）术前护理：术前1d，巡视患者，知晓患者需求，并对患者病情、心理状态等进行评估，多与患者交流，告知患者手术术前准备、手术具体操作方法、注意事项与不良反应等，并耐心解答患者疑虑，激励患者，并行针对性安抚，以减轻患者焦虑等不良情绪，提高患者手术信心。（2）术中护理：手术当日，提前备皮，消毒、清洁手术部位，待患者进入手术室后，向患者介绍手术室环境及相关医护人员等，并尊重患者个人隐私，除术野外，做好患者身体其他部位遮盖，并结合患者体温等调节手术室温湿度，以防低体温等情况发生。此外，还需积极配合医生手术操作，对患者生命体征予以动态监测，确保患者未有头低肩高卧位情况出现。（3）术后护理：以湿盐水纱布擦净术区，并送回病房，强化患者术后巡视，发现异常及时告知医生处理。同时，与病房护理人员做好患者交接工作。
1.3 观察指标
　　　对两组心理状态、生命体征进行比较。心理状态经焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定，分值越低表明心理装填越佳。生命体征指标包括心率、呼吸频率、收缩压、舒张压等。
1.4 统计学方法
　　　研究数据分析采用统计学软件SPSS22.0，计数资料、计量资料描述方式分别为n（%）、(±s)，检验分别采用χ2、t，P<0.05，比较存在差异。
2 结果
2.1 对两组心理状态进行比较
　　　试验组SAS、SDS评分分别为（34.67±1.93）分、（33.21±2.12）分；比照组SAS、SDS评分分别为（44.34±2.18）分、（43.59±1.81）分。相较于比照组，试验组SAS、SDS评分更低（P<0.05，t=18.226、20.240，P=0.000、0.000）。
2.2 对两组生命体征指标情况进行比较
　　　如表1示，相较于比照组，试验组心率、呼吸频率、收缩压、舒张压水平更低（P<0.05）。

3 讨论
　　　甲状腺手术可对患者机体、心理造成一定应激反应，若应激反应过于激烈，较易紊乱患者内分泌及神经循环系统，从而对手术甚至预后造成影响。此外，甲状腺手术具有创伤性，创伤所致疼痛与不适会使患者肾上腺、去甲肾上腺素分泌增多，进而加快患者心率与呼吸频率，升高患者血压，甚至使患者出现紧张、焦躁等不良情绪，也不利于患者手术效果与术后恢复，因此须采取合理、科学的护理干预[2]。
　　　手术室护理可为患者提供围手术期全面护理干预，可满足患者身心需求，进而减轻患者手术期间不良情绪，提高患者治疗依从性，因此更利于手术效果提高。此外，术后适当干预也利于患者不适症状减轻，从而避免患者生命体征异常，也利于患者术后恢复。本文经研究也证实了上述观点。
　　　综上所述，予以甲状腺手术患者手术室护理干预效果确切，可对患者心理状态予以调节，并稳定患者生命体征，可行应用。
参考文献
[1]谢淑珍.手术室护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响[J].中国当代医药,2019,26(20):211-213+216.
[2]冯岩.探讨手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的影响[J].系统医学,2017,2(16):139-141.