王明霞
宝应县人民医院肿瘤治疗中心 江苏 扬州 225800
摘要：目的：分析食管癌放疗患者延续护理干预效果及对生活质量影响。方法：本文选取2019年1月为研究开始时间，2021年2月为结束时间，48例参考对象已确诊，其疾病种类为：食管癌，且均行放疗治疗，而后对其分组，具体名称为：对照组、实验组，指导原则为：电脑随机法。其中，常规护理用于24例对照组，延续护理用于24例实验组，对比临床效果，包括：营养指标（前白蛋白、白蛋白、血红蛋白）、生活质量评分情况。结果：食管癌放疗患者中，常规护理数据、延续护理数据有统计意义，在前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、生活质量评分方面，相较于对照组，实验组更高，P＜0.05。结论：放疗联合延续护理干预，既可对其营养状态进行改善，又能促进食管癌患者生活质量进一步提升，推广意义显著。
关键词：放疗；食管癌患者；营养状态；生活质量；延续护理干预；影响
在临床上，食管癌（esophageal cancer）发作普遍，且有逐年增加趋势，属于消化道肿瘤性疾病，其诱因复杂，总结为：细菌感染、化学因素、维生素、微量元素匮乏、饮食不洁、遗传易感性等，对患者有较高危害性[1]。而放疗治疗，应用较为广泛，虽然能够有效杀死癌细胞，对生存周期进行延长，但是在正常组织中，其损伤性较大，因此，辅以对应护理尤为重要。本文中，研究对象为2019年1月至2021年2月于我院就医的食管癌放疗患者，探讨其延续护理干预方法、最终成效，现做如下报道。
1资料及方法
1.1临床资料
根据需要，筛选研究对象（n=48例），其基础前提为：医院伦理委员会批准，而后对其分组，依据为：电脑随机法，组别类型为：对照组（24例）、实验组（24例），经调查统计，选取以上食管癌放疗患者时间在2019年1月至2021年2月，分析如下。对照组：性别比（男/女）13:11，年龄下限、年龄上限为43岁、76岁，平均（59.52±1.67）岁；实验组：性别比（男/女）14:10，年龄下限、年龄上限为46岁、74岁，平均（60.01±1.35）岁。以上数据（性别比、年龄）比较，对照组、实验组无统计意义，P＞0.05。
1.2护理方法
【对照组24例食管癌放疗患者】：提供常规护理，如：基础指导、症状观察等；
【实验组24例食管癌放疗患者】：提供延续护理，主要措施为：（1）专科小组。在护士长带领下，将延续护理小组进行成立，对于组内成员，还应定期召开培训会议，内容为：食管癌放疗知识、跟踪护理措施等，促进自我工作能力提升。（2）出院计划。出院前，对食管癌患者个体资料综合分析，将出院后康复规划进行制定，存在以下方面：其一，日常用药，由护理人员负责，对药物口服剂量、时间、功效明确标注，为患者列举反面案例，告知患者严禁私改剂量、擅自停药，提高其重视程度；其二，饮食方面，忌辛辣、油炸、刺激性强食品，戒烟、戒酒，贯彻少食多餐原则，关于部分富含维生素、纤维素、蛋白质食物，可将其摄入含量适当增加[2]。其三，功能锻炼方面，护理人员可制作对应表格，为患者发放，指导其严格落实，并标注落实情况，确保信息真实性，具体运动以散步、慢跑、体操为主，时间、强度调整依据为患者耐受性[3]。（3）跟踪随访。出院后，对于食管癌放疗患者各阶段内情况，由护理人员负责，及时联络、掌握，并记录相关反应，具体措施为：电话、微信或上门探视。在此过程中，对于日常养生小建议，护理人员可采取文章推送形式，为患者转达，并开设电话答疑专栏，热情接待患者，提供优质服务[4]。
1.3评价指标
对照组常规护理、实验组延续护理后，关于食管癌放疗患者（n=48例），对比以下内容：（1）营养指标：前白蛋白、白蛋白、血红蛋白；（2）生活质量评分。
1.4数据处理
SPSS22.0分析，计量资料总结为：食管癌放疗患者营养指标（前白蛋白、白蛋白、血红蛋白）、生活质量评分，以T检验、（）表示，数据统计标准为：P＜0.05。
2研究结果
2.1营养指标
关于前白蛋白、白蛋白、血红蛋白，实验组和对照组相比，数据高，P＜0.05。如表1.
2.2生活质量
对照组、实验组食管癌放疗患者中，常规护理生活质量评分（78.56±5.42）、延续护理生活质量评分（90.13±3.75）比较，实验组高，优势显著，T=8.60，P=0.00。
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3讨论
食管癌，为恶性肿瘤性疾病，于中老年群体中较为多见；临床发作后，患者自感吞咽困难、胸骨后疼痛，且食物哽噎感、消瘦、无力、脱水症状也相对普遍，会严重影响其生活质量、生命健康[5]。
本文结果中，指标显示：关于前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、生活质量评分，患者组间差异有显著性，且实验组延续护理数据和对照组常规护理数据相比，明显较高，P＜0.05。原因探析后得出：面对自我疾病时，其性质相对特殊，患者心理负担较为严重，且放疗造成的痛苦度较高，院内治疗期间，可通过护理人员疏导进行简单缓解，增强患者自信心；而延续护理，则是将院内相关措施进行延展，在家庭休养期间，为患者制定个体化方案，从用药、饮食、运动锻炼方面干预，对患者重视程度进行提升；同时，还能够维持患者体内充足营养，增强患者体质、免疫能力[6]。另外，出院后，护理人员的跟踪随访，有利于患者具体问题的实时解决，能够监督其及时锻炼，确保临床疗效，稳定病情。
总而言之，食管癌放疗患者的延续护理，效果明显；一方面，有利于改善患者体内营养状态；另一方面，能够提高其生活质量水平，可大力推广。
参考文献：
[1]陈敏, 秦秀容, 王莉. 延续护理干预对食管癌放疗患者心理,自我护理及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2021, 40(05):957-960.
[2]尹杨杨, 龙小丽. 集束化营养护理对食管癌放化疗患者生活质量和不良反应的影响[J]. 当代护士(上旬刊), 2020, 27(03):78-79.
[3]陈君燕. 综合护理干预对食管癌放疗患者自护能力和生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(2):265-267.
[4]杨珺, 屈明静. 心理干预对食管癌放疗住院老年患者生活质量及疲乏程度影响[J]. 中华保健医学杂志, 2019, 021(005):458-460.
[5]吴素琴. 综合护理干预对食管癌患者放疗期间身心健康的影响[J]. 辽宁医学杂志, 2019, 33(02):103-105.
[6]耿敬凤. 医护一体化管理对食管癌放化疗患者癌因性疲乏及自我护理能力的影响[J]. 中国实用护理杂志, 2020, 36(13):961-966.