邵欣
（六合区人民医院肿瘤风湿科；江苏南京211500）
摘要：目的：分析晚期胃癌患者护理阶段实施疼痛护理联合临床关怀护理措施的临床应用价值。方法：研究样本限定本院2019年1月到2020年12月阶段收治的晚期胃癌患者共计48例，其中实施常规病情护理的24例患者纳入对照组， 接受疼痛护理联合临床关怀的24例患者纳入关怀组，对于对比分析组间调研结果差异。结果：关怀组患者各阶段VAS评分中，实施前数据对比无意义（P＜0.05）；实施后各阶段数据差异越来越大，数据差异存在意义（P＜0.05）；干预后HAMA、HAMD评分差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。讨论：基于晚期胃癌患者的病情护理，在临床护理干预的相关措施实施，在措施方面选择为疼痛护理、临床关怀护理措施，更好地促进患者临终阶段的生存质量提升，应用价值显著。
关键词：晚期胃癌患者；疼痛护理；临终关怀
晚期胃癌疾病的临床治疗效果已不甚明显，药物与化疗方式治疗效果对患者生存质量好的改善效果有限；在终末期到病情干预中，有效的护理干预措施实施能够更好地提升患者的临终期间生理状态，更好地度过临终时光[1]。本次研究中，基于晚期胃癌患者的护理干预，探析疼痛护理、临终关怀措施的应用价值，详见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究样本限定本院2019年1月到2020年12月阶段收治的晚期胃癌患者共计48例，其中实施常规病情护理的24例患者纳入对照组，组间数据分析得知：男女比例为13:11、平均年龄为（61.15±1.42）岁；接受疼痛护理联合临床关怀的24例患者纳入关怀组，组间数据分析得知：男女比例为14:10、平均年龄为（61.25±1.34）岁，基本资料数据分析不存在统计学意义（P＞0.05），组间数据存在可比性；组间患者、家属对本次调研内容均知晓，且秉承自愿参与原则收录。
1.2方法
对照组实施常规的护理干预，基于晚期胃癌的病理症状，在患者临终阶段，尽力满足患者的需求，在癌症疼痛较为严重时，可在医生同意的前提下使用镇痛药物帮助患者改善临终前生存质量。
关怀组实施疼痛护理联合临床关怀措施，主要护理措施有：
（1）心理疏导：基于晚期胃癌的病情干预，在心理干预方面开展相关护理措施，通过谈话、观察患者状态、对患者的心理状态进行评估，指导患者家属掌握必要的按摩化解疼痛措施，在通过按摩干预帮助患者调节因癌症疼痛带来的病心里烦躁状态[2]。
（2）疼痛护理：在临床生理状态的病情干预中，受到癌症病情的影响，疼痛生理状态对患者的心理、病理均有着较大的影响，通过使用镇痛药物帮助患者改善生理体感，促进患者的生存质量提升。
（3）人文关怀：在人文关怀实施中，病房内适当播放轻松、悠扬的音乐，舒缓患者的心理状态，并加强护患交流，增进两者之间的关系，在日常生活中更好的与患者谈话与交流；在患者需求方面尽量满足患者临终需求，与家属联合完成患者而最后的心愿[3]。
1.3评判标准
采用VAS评分完成各阶段数据评价，评价分值0-10分，0分为无痛阶段，10分为疼痛难以忍受阶段，分值越高疼痛程度越高。
采用HAMA、HAMD情绪评价指标完成数据评分。HAMD/HMAD：总分小于8分为正常；总分在8到20分可能患有轻度负性情绪；总分在20到35分肯定存在轻度负性情绪；总分大于35分确定患有重度负性情绪。
1.4统计学意义
数据软件采用SPSS 23.0，统一计量资料格式为（），统一计数资料格式为（n，%）,由T值、X2值完成校验，组间数据存在意义表示为P＜0.05。
2.结果
2.1各阶段VAS评分对比
关怀组患者各阶段VAS评分中，实施前数据对比无意义（P＜0.05）；实施后各阶段数据差异越来越大，数据差异存在意义（P＜0.05），详见表1。
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3.讨论
胃癌是消化道肿瘤中常见的恶性肿瘤疾病，晚期的病情干预中，受病情影响，晚期胃癌的治疗效果受限，且癌痛的影响对患者生存质量极大。故需要早临床干预方面实施有效的疼痛护理、临终关怀的护理干预能够更好地促进患者的；临终生存质量显著改善[4-5]。
研究数据分析得知：关怀组患者各阶段VAS评分中，实施前数据对比无意义（P＜0.05）；实施后各阶段数据差异越来越大，数据差异存在意义（P＜0.05）；干预后HAMA、HAMD评分差异显著，存在统计学意义（P＜0.05），均有效证实了疼痛护理、临终关怀的应用价值。
综上所述，基于晚期胃癌患者的病情干预，在临床护理干预方面应用价值显著，更好地促进患者临终时光美满度过。
参考文献：
[1]丁燕妮.晚期胃癌疼痛护理和临终关怀对患者疼痛程度、生活质量的作用[J].家有孕宝,2020,2(9):218-218.
[2]游亚男, 刘霞, 马英,等. 晚期胃癌疼痛护理和临终关怀对患者生活质量的影响观察[J]. 家庭保健, 2020, 000(001):210-210.
[3]俞燕飞, 朱佩琦. 疼痛护理联合临终关怀对晚期胃癌患者生活质量的影响[J]. 中华肿瘤防治杂志, 2019, v.26(S1):216-216.
[4]程彩云, 陈龙珠, 胡玉燕. 疼痛护理联合临终关怀对晚期胃癌患者的影响[J]. 中国城乡企业卫生, 2019, 034(007):150-151.
[5]蒋芽,汤嘉敏. 基于疼痛护理的临终关怀在晚期胃癌患者中的应用[J]. 护理实践与研究, 2020, v.17(22):34-36.