在普外急腹症治疗中应用腹腔镜的研究

发表时间:2021/7/22   来源:《医师在线》2021年3期   作者:丁海雷
[导读] 对普外急腹症患者治疗过程中腹腔镜的应用价值进行分析。

丁海雷
(南通市海门区人民医院;江苏南通226100)
摘要:目的:对普外急腹症患者治疗过程中腹腔镜的应用价值进行分析。方法:本次实验对象为普外急腹症患者,本次实验在2019年5月初开始实施,正式结束时间为2021年2月,实验对象共计110例。随机编号结果的奇偶性为本次实验的分组依据,对照组患者编号为1、3、5...,实验组患者编号为2、4、6...。对照组患者实施开腹手术,实验组患者实施腹腔镜手术,对两组患者手术时间及恢复时间、术中出血量、并发症出现情况进行分析和对比。结果:对本次实验进行系统的分析,(16.9±10.7)分钟及(5.1±1.5)天、(75.1±12.5)分钟及(6.9±2.2)天分别为实验组及对照组患者手术时间及恢复时间,组间数据相比后者较长,差异较为凸显,(p<0.05);对本次实验进行全面的分析,(30.5±12.4)毫升及(72.4±14.1)毫升分别为实验组及对照组患者术中出血量,组间数据相比后者较高,差异较为凸显,(p<0.05);对本次实验进行深入的分析,3.64%及16.36%分别为实验组及对照组患者并发症出现概率,组间数据相比后者较高,差异较为凸显,(p<0.05)。结论:在普外急腹症患者治疗过程中腹腔镜手术的应用价值高于开腹手术,其在缩短患者手术时间及恢复时间、减少术中出血量、降低并发症出现概率方面作用较为突出。
关键词:普外科;急腹症治疗;腹腔镜手术;开腹手术
前言:急腹症在普外科临床上有着较高的出现几率,对民众的健康造成了较大的威胁。急腹症患者在发病后会表现出腹痛等症状,而且病情进展较快,如得不到及时有效的处理有可能导致患者的死亡。在以往工作中,临床上多是通过开腹手术的方式对普外急腹症患者进行治疗,患者往往承受着较大的痛苦。近几年,随着科技的进步,腹腔镜技术受到了越来越高的关注,因此,对普外急腹症患者治疗过程中腹腔镜的应用价值进行分析有着较强的现实意义。参与2019年5月至2021年2月期间实验的普外急腹症患者人数为110例,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
   本次实验将2019年5月至2021年2月期间本院就诊的110例普外急腹症患者作为实验对象,对照组患者年龄集中在22岁至59岁之间,(46.2±3.5)岁为中位年龄,患病时间集中在1小时至5小时之间,男性人数为30人,共计25例女性患者,实验组患者年龄集中在21岁至60岁之间,(46.4±3.6)岁为中位年龄,患病时间集中在1小时至6小时之间,男性人数为31人,共计24例女性患者。两组患者基础信息差异微小,资料可以用于比较(p>0.05)[1]。
1.2方法
   对照组患者实施开腹手术,实验组患者实施腹腔镜手术。在开腹手术治疗过程中,医护人员应选择患者腹部中间部位进行手术,通过手术切口实施组织分离,对患者疼痛部位进行探查,并分析和讨论导致疼痛的根本原因,根据患者的实际情况实施手术,对积液进行清理,之后缝合手术切口。在腹腔镜手术过程中,医护人员应将切口位置选择在患者肚脐下方一厘米出,切口形状为弧形。之后,医护人员应借助二氧化碳气体建立人工气腹,将人工气腹的压力控制在14毫米汞柱。通过切口置入腹腔镜,借助腹腔镜对患者腹部器官进行探查,以此为后续医护工作的开展提供可靠的依据。必要时,医护人员可以在腹腔镜的帮助下完成标本采集及手术,并在积液处理结束后缝合切口。两组患者在术后均接受抗感染处理,并实施相同水平的护理。
1.3判断标准
   对两组患者手术时间及恢复时间、术中出血量、并发症出现情况进行分析和对比。
1.4统计学处理
   在研究过程中涉及的相关数据较多,主要以计数资料和计量资料为主,为了便于分析和对比,将所有数据纳入计算机中,并使用计算机软件SPSS?23.0进行数据整理,在表达计数资料的过程中使用百分比完成,数据检验采用X2完成,而计量资料的表达的过程中使用标准差(±)完成,采用t完成数据比较。如果数据比较时存在明显差异,就说明(P<0.05),有统计学意义[2]。
2.结果
2.1两组患者手术时间及恢复时间
   对本次实验进行系统的分析,实验组及对照组患者手术时间及恢复时间数据相比后者较长,差异较为凸显,(p<0.05)。见表1。
 2.2两组患者术中出血量
   对本次实验进行全面的分析,(30.5±12.4)毫升及(72.4±14.1)毫升分别为实验组及对照组患者术中出血量,组间数据相比后者较高,差异较为凸显,(p<0.05)。
2.3两组患者并发症出现概率
   对本次实验进行深入的分析,对照组及实验组出现并发症的患者人数分别为9人及2人,3.64%及16.36%分别为实验组及对照组患者并发症出现概率,组间数据相比后者较高,差异较为凸显,(p<0.05)。

3.讨论
   腹腔镜手术在普外急腹症患者治疗过程中的表现相比开腹手术更加理想[3]。腹腔镜手术具有微创、出血少等优势,能够有效弥补传统开腹手术中存在的不足,避免并发症的出现,减轻手术对患者身体带来的痛苦,在保证手术效果的同时加快患者的康复进程。共计110例普外急腹症患者参与2019年5月至2021年2月期间的实验,目的是对普外急腹症患者治疗过程中腹腔镜的应用价值进行分析,以期能够为普外医护人员治疗急腹症患者带来一些帮助[4]。对本次实验进行系统的分析,(16.9±10.7)分钟及(5.1±1.5)天、(75.1±12.5)分钟及(6.9±2.2)天分别为实验组及对照组患者手术时间及恢复时间,组间数据相比后者较长,两组组间数据有着较大的差距(p<0.05);对本次实验进行全面的分析,(30.5±12.4)毫升及(72.4±14.1)毫升分别为实验组及对照组患者术中出血量,组间数据相比后者较高,两组组间数据有着较大的差距(p<0.05);对本次实验进行深入的分析,3.64%及16.36%分别为实验组及对照组患者并发症出现概率,对照组及实验组出现并发症的患者人数分别为9人及2人,组间数据相比后者较高,两组组间数据有着较大的差距(p<0.05)。实验结果显示,在普外急腹症患者治疗过程中腹腔镜手术的应用价值高于开腹手术[5]。
   本次实验表明,腹腔镜手术在缩短普外急腹症患者手术时间及恢复时间、减少术中出血量、降低并发症出现概率方面有着十分理想的效果。医护人员在实际工作中应明确腹腔镜的应用价值及临床效果,并积极在普外急腹症患者治疗过程中加以尝试和实践,以此提高医护工作开展的水平,更好的对普外急腹症患者病情进行治疗和控制。
参考文献:
[1]何龙海,秦禄武. 腹腔镜用于普外急腹症治疗的效果[J]. 中外医学研究,2017,15(02):138-140.
[2]马进良. 腹腔镜在普外急腹症诊断与治疗中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志,2016,3(34):6774.
[3]姜峰,毕明龙. 普外急腹症中应用腹腔镜的临床疗效观察[J]. 中国继续医学教育,2015,7(01):64-65.
[4]王后岭. 普外急腹症中应用腹腔镜的临床效果探讨[J]. 中外医疗,2015,34(14):69-70.
[5]杨国印. 普外急腹症中应用腹腔镜的临床疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(36):15.

 

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