谢红
(赣州市人民医院口腔颌面外科；江西赣州341000)
【摘要】目的：观察分析口腔癌手术患者应用舒适护理干预的实际作用。方法：于2020年03月--2021年03月在本院实施手术治疗的108例口腔癌患者作为课题对象，将之分组干预，分别设为常规组（普通护理）、研究组（舒适护理），各54例。结果：研究组SDS抑郁心态评分、SAS焦虑心态评分明显更低，与常规组差异显著（p<0.05）；研究组满意度更高，与常规组满意度对比，结果差异显著（p<0.05）。结论：夯实舒适护理，可以进一步改善口腔癌手术患者身心体验，使其负性情绪减轻，赢得患者满意。
【关键词】口腔癌；手术；舒适护理；SDS；SAS；满意度
在头颈部恶性肿瘤之中，口腔癌发病率大约占比5%-20%左右，位居第二，第一位是鼻咽癌[1]。手术虽然能够有效治疗口腔癌，但同时也具有一定的破坏性，容易影响口腔功能，降低美观度，导致患者无法正常吞咽、咀嚼障碍，甚至毁容，进而产生严重的心理问题[2]。基于“以人为本”理念的舒适护理措施，要求护理人员通过一系列细致化的操作来愉悦患者心理、生理，减轻手术创伤带来的不适感受，改善其身心体验，拉近护患距离[3]。本研究特此以108例口腔癌手术患者为例，希望能够通过舒适护理措施来愉悦患者身心，使其主动配合治疗。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本研究纳入课题对象为108例实施手术治疗的口腔癌患者，纳入时间为2020年03月--2021年03月，根据自愿参与及同意知情要求，通过数字随机表法，分组观察课题对象并分别设为常规组、研究组，各54例。研究组包括32例男性和22例女性，年龄44-71岁，均龄（57.8±12.3）岁；常规组包括30例男性和24例女性，年龄42-70岁，均龄（56.9±12.5）岁。两组基本信息经过统计学检验，P值均＞0.05。
1.2方法
常规组54例普通护理，研究组54例基于普通护理之上夯实舒适护理，即（1）知识宣教。护理人员及时通过健康教育活动来加深患者认知，避免误解或错误认知带来的负面情绪，确保临床各项治疗工作能够顺利完成。联合不同形式展开宣教，比如手册、专题讲座、一对一讲解、设立网上咨询平台等等，全面、广泛的进行科普。（2）心理舒适干预。护理人员综合评估，与患者深入交流，掌握其心理特点，以便于针对性安抚、疏导。通常包括患者对疾病的认知程度、性格特点、信仰以及家庭、社会背景等等，以便于展开交流，避免交流不当引起的护理纠纷。同时对家属夯实心理干预，给予情绪安抚，以免家属情绪影响到患者，创建愉悦、温馨的诊疗环境。拉近护患距离，为病友之间架起沟通的桥梁，若有必要，可以通过音乐疗法转移患者注意力，缓解其身心负担。（3）严控湿度、光照亮度、温度，床单被套按时更换、清洁；护理操作温柔，禁止大声喧哗，避免造影。窗帘或其他装饰品颜色换成暖色调。（4）病情护理。术后及时清洁、冲洗创面，2次/d，预防感染，加快创面愈合；口腔含漱，活动口腔肌肉，充分发挥漱口液的清洁作用。术后引流管妥善固定，密切观察引流情况，避免大出血。
1.3观察指标
评估患者干预前后的身心状态，以SDS抑郁量表、SAS焦虑量表为主，二者得分越高越严重；调查患者满意度，以满意度问卷进行统计，100分满分，80分以上非常满意、60-80分基本满意、60分以下不满意。总满意度=1-不满意。
1.4数据统计处理
统计学软件以spss22.0版本为主，进一步检验分析本研究课题获得的计量数据以及计数信息，以(x±s)形式描述计量资料，主要包括SDS抑郁心态评分、SAS焦虑心态评分，两组数据行t检验，以%（率）形式表述计数资料，主要包括满意度，两组数据行X2检验，数据差异判定结果以P值描述，以（P＜0.05）表示统计学意义。
2.结果
2.1观察研究组与常规组身心状态 见表1
.png)
3.讨论
与其他普通口腔疾病而言，口腔癌患者对临床各项诊疗操作更加敏感，给临床护理工作带来了巨大的挑战[4]。多数患者容易因为疾病折磨、侵入性操作带来的不适感受而产生严重的负性情绪。这就需要临床加强以人为本本的舒适护理措施，通过愉悦患者身心、改善其治疗体验来提高患者治疗配合度，以免引起护患冲突[5]。本研究对照观察，结果研究组SDS抑郁心态评分、SAS焦虑心态评分更低，满意度92.59%高于常规组77.78%（p<0.05）。充分肯定了舒适护理的有效性。与普通护理相较而言，舒适护理更加专业化，要求护理人员全面、细致的照顾到患者心理情绪，尽量满足其物质需要，充分体现出了人性化特点，故而减轻了患者心理问题，赢得了患者青睐。
总而言之，舒适护理作用重大，值得现代临床将之作为口腔癌手术患者护理首选。
【参考文献】
[1]储冬吟,吴叶荣.加速康复外科在口腔癌行皮瓣移植术后患者护理中的应用[J].中国药物与临床,2020,20(16):2826-2828.
[2]郭巧玲,刘晓瑞.口腔癌手术病人应用围术期综合护理的临床效果观察[J].全科护理,2019,17(35):4441-4442.
[3]张莉.针对危险因素行集束化护理对口腔癌患者术后的影响[J].中国医药指南,2019,17(35):196-197.
[4]刘涵,徐小川,张育红,等.集束化护理对口腔癌患者术后谵妄的影响分析[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(01):97-100.
[5]刘英,杭菲,彭巧君.集束化干预对口腔癌术后患者心理状态及生活质量改善效果的分析[J].癌症进展,2018,16(13):1680-1683.