产科护理新模式对促进自然分娩.降低剖宫产率的影响--中国期刊网

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产科护理新模式对促进自然分娩.降低剖宫产率的影响

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月上作者：伍林芳

[导读] 探究产科护理新模式对促进自然分娩、降低剖宫产率的影响。

伍林芳
（全州妇幼保健院；广西全州541500）
【摘要】目的：探究产科护理新模式对促进自然分娩、降低剖宫产率的影响。方法：将近期我院收治的产妇分为对照组（实施常规护理）与观察组（实施产科护理新模式）。结果：比较可知，观察组产妇的产程时间与对照组相比显著性更短；同时，观察组产妇的自然分娩率与对照组相比明显更高，同时其剖宫产率明显更低，上述指标对比具备统计学价值（P<0.05）。结论：产科护理新模式应用到产妇中，能够有效缩短产程，优化分娩质量，提高自然分娩率，值得推广。
【关键词】产科护理新模式；自然分娩；剖宫产率；影响
　　　分娩会对女性带来许多影响，不但会引发十分剧烈的疼痛，还会使得产妇出现焦躁感、惧怕感等许多负性情绪[1]。现阶段，许多产妇均选取了剖宫产，进而减少分娩所引发的疼痛，但是，这类产妇对剖宫产所具有的认知较少[2]。在对产妇进行剖宫产以前，需要先对其进行麻醉，如此，就会对产妇自身与其胎儿均带来部分影响。所以，产妇在进行分娩以前，护理人员需要对其进行相应的护理，以提升产妇对剖宫产所具有的认知，加之各类分娩方法对自己与胎儿所带来的影响，以降低总剖宫产率[3-4]。本文为了深入探究产科护理新模式对促进自然分娩、降低剖宫产率的影响，选取了2018年6月至2019年6月期间在我院收治的280例产妇作为主要研究对象，总结如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
　　　本次研究纳入的病例资料均为近段时间内在本院收治的产妇，共280例，研究时间介于2018年6月到2019年6月之间，按照数字随机法分成两组，各140例。其中对照组产妇年龄为20-38岁，均值为（29.3±2.3）岁；观察组产妇年龄为21-37岁，均值为（29.1±3.1）岁。研究上报医院伦理委员会且获批；本次研究的纳入患者均对研究知情并自愿参与。两组患者在基线资料（性别、年龄）等方面没有特异性差异（P>0.05),有对比价值。
1.2护理方法
　　　对照组开展常规性护理：随时对产妇的胎心、呼吸、血压等进行检测；产妇在进行分娩以前，护理人员需要对其进行相应的教育与指导，让生产更为顺利；降低产房周围的总人流，给产妇给予更为舒适且宁静的分娩环境。
　　　观察组施予产科护理新模式：（1）全方位掌握产妇的各项情况、信息，收集其各项需求，并尽可能地满足产妇的各项需求。（2）产时需要参照产妇自身的情况，给其施予各项人性化护理；在进行分娩时，产妇、产妇亲属可以加入制订分娩方案的这一整个过程中，护理人员需要听取其各类提议、意见，并适量地调节各项护理；产妇亲属在加入至分娩方案后，能够让产妇更为迅速地适应于自己的“新角色”，以增强各项自理能力，并降低各类负性情绪的总发生率，使得分娩具有更多的人性化。（3）应用陪伴分娩，在产妇出现了规律性宫缩，在宫口开大2cm后，护理人员可以让产妇的一位亲属陪同其进入待产室中，并全程对产妇进行陪伴，对其施予更多的支持。同时，助产士也需要对产妇进行陪伴，并对其施予激励、抚慰，增多与产妇间的沟通、交流，以对其给予更多情感方面的支持；随时对产妇自身的情况进行检测、观察，若出现了异常，需要马上告诉医生，并进行处理，但是，应尽可能地防止各类没有必要的医疗干预。（4）在待产时，助产士需要辅助产妇处在更为舒适的体位下，并告诉其怎样更为正确地进行呼吸，以得到全方位地放松；分散产妇的注意力，以减少其疼痛；在产妇出现了宫缩性疼痛后，告诉产妇怎样进行呼吸，以控制好呼吸总体的节奏；在宫缩的间歇期中，助产士需要对产妇全身性的肌肉实施抚触，使得肌肉得到放松，以增强其痛阀。（5）实施导乐式分娩，护理人员需要对产妇施予导乐球等，以提升产程的进展，辅助产妇借助转移注意力、调节姿势等以减少疼痛。护理人员需要引导产妇借助拉梅兹呼吸训练法以实施呼吸锻炼，联合音乐法以转移产妇的注意力。在进行分娩期间，需要给每一位产妇给予一位责任护士，以面对面地实施护理，责任护士借助沟通、交流、激励、抚慰等以促进产妇的身心状态最大限度地得到改善，并引导产妇全方位地掌握拉梅兹呼吸方法，让其能够把自己的注意力由疼痛转到呼吸，以提升疼痛阈值；产妇在进行分娩期间，护理人员可以通过播放轻音乐等方式以转移其注意力、降低疼痛感，让产妇获得更多的舒适度、安全感。
1.3评价标准
　　　（1）护理后，评估并记录下2组产妇产程时间，而其中，产程主要包括了第一产程、第二产程、第三产程。
　　　（2）护理后，评估并记录下2组产妇总剖宫产率。
1.4统计学分析
　　　本篇文章中的相关数据均通过SPSS22.0软件进行分析，其中通过t检验来计算计量资料，并通过表示；以X2来计算计数资料，并通过n（%）表示，当统计值P的不及0.05时，则表示进行对比的2组数据之间具有较为明显的差距。
2.结果
2.1两组产妇的产程时间对比
　　　比较可知，观察组产妇的产程时间与对照组相比显著性更短，上述指标对比具备统计学价值（P<0.05）。具体如下表1。

3.讨论
　　　在各类分娩方法中，自然分娩是较为健康且安全的分娩方法，但是，产妇在选取分娩方法期间，会被许多因素所影响（比如，疼痛、认知不够等），大多均选取剖宫产[5-6]。而自然分娩能够让产妇尽早获得恢复，同时，还可以提升新生儿的抵抗能力、免疫能力。对于自然分娩而言，其主要包括了第一产程、第二产程、第三产程，而其中，第一产程：宫口处于扩张期下，出现了十分剧烈的疼痛；第二产程：出现了更为剧烈的疼痛，胎儿得到娩出，因此，临床中对产妇不但需要给予各项护理、治疗，还需要对其施予人文、心理方面的开导、关爱[7-8]；第三产程：分娩的最终阶段，胎盘得到娩出。在以往临床中所开展的护理中，忽略了产妇心理方面的情况，大多对其施予常规性护理，使得产妇较易出现焦躁感、惧怕感等，且自然分娩也受到了相应的影响，提升了总剖宫产率[9-10]。
　　　为此，在对产妇进行护理期间，护理人员需要更为重视产科护理新模式。产科护理新模式需要给产妇给予更为舒适且适宜的生产环境、住院环境，还需要告诉产妇医院、科室、病房等方面的情况，以减少产妇所出现的焦躁感、惧怕感等[11-12]。在进行分娩以前，需要给产妇摄取各类营养物，以获得更为充足的体力。同时，应用陪伴分娩，让产妇能够感受到更多护理人员、亲属所给予的支持，以增强生产质量、效率；另外，还需要应用更为科学且高效的方式以减少产妇所出现的疼痛，使得分娩更为顺利。在产后，护理人员需要马上对新生儿实施清洁，并辅助产妇、新生儿间尽早进行接触，让产妇能够分泌更多的泌乳素，给之后进行哺乳给予更多的方便[14-15]。
　　　综上所述，产科护理新模式应用到产妇中，能够有效缩短产程，优化分娩质量，提高自然分娩率，值得推广。
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