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观察全科医生家庭随访对于高血压患者血压水平以及对治疗效果的影响

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月上作者：李孝伟

[导读] 分析观察全科医生家庭随访对于高血压患者血压水平以及对治疗效果的影响。

李孝伟
（扬州市邗江区杨庙卫生院；江苏扬州225000）
【摘要】目的：分析观察全科医生家庭随访对于高血压患者血压水平以及对治疗效果的影响。方法：研究探讨了80例高血压患者的治疗效果，患者在2019年1月至2021年1月收治入组，随机抽签分组后，一组采用常规随访，为普通组，另一组采用全科医生家庭随访，为研究组，对比两组患者血压水平以及临床治疗疗效。结果：研究组收缩压为（125.89±8.24）mmHg、舒张压为（83.97±4.29）mmHg，低于普通组，组间差异显著，P<0.05；在临床治疗疗效方面，研究组较高，分别为显效80.00%（32例）、有效17.50%（7例）、无效2.50%（1例），优于普通组，组间差异显著，P<0.05。结论：高血压患者实施全科医生家庭随访后，有效改善患者血压指标，提高临床治疗疗效，建议将该方案推广于临床。
【关键词】全科医生家庭随访；高血压患者；血压水平及治疗效果
　　　临床上当收缩压≥140mmHg时，舒张压≥90mmHg时确诊为高血压。目前，有统计结果显示，我国是高血压发生率最高发生地，而且每3位成年人中必有1位患有高血压，因此，临床上如何有效控制高血压的发生已然成为最重要的研究工作。全科医生家庭随访主要是指医生通过随访上门为患者诊治，更贴切地称之为患者身边的“全能医生”，它可以为患者解决常见的慢性病、多发病等，临床效果显著，鉴于此，为了提高全科医生家庭随访的工作效果[1]，故，文章探讨了观察全科医生家庭随访对于高血压患者血压水平以及治疗效果的影响，并选取了2019年1月至2021年1月收治入组的80例高血压患者进行观察，具体内容如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
　　　研究探讨了80例高血压患者的治疗效果，患者在2019年1月至2021年1月收治入组，随机抽签分组后，一组采用常规随访，为普通组，另一组采用全科医生家庭随访，为研究组，每组各40例患者。普通组男性患者24例，女性患者16例，年龄位于45~72岁之间，平均值（58.52±2.38）岁；研究组男性患者20例，女性患者20例，年龄位于48~74岁之间，平均值（61.02±2.46）岁。签署知情同意书，两组患者一般资料差异性比较无显著统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
　　　普通组采用一般随访，指导患者按照医嘱用药治疗，并告知在家应注意的相关事项，并提醒患者定期回院进行复查。研究组采用全科医生家庭随访，具体内容为（1）随访方案制定：医生全面了解患者的基本资料，比如家庭住址，日常生活习惯以及病情和病史等，从而建立针对的随访方案；（2）随访形式：随访方式各种各样，比如，通过微信建立微信群，不定时的在群内询问患者的情况以及疑问并给予解答；每周可以进行一次电话随访，以及在患者会诊室复查时询问患者相关情况；（3）上门随访：上门随访是最重要的随访形式，医生可根据患者提供的家庭住址，安排好上门随访的时间，医生应注重每次上门随访的机会，为患者检查身体的同时观察患者居住坏境以及生活习惯等，并且纠正患者的不良习惯，指导患者应保持坚持不懈的原则，为患者讲解放松身心的方法；（4）健康教育：医生通过患者理解的方式为患者讲解高血压的相关知识以及预防措施，为患者强调医嘱用药以及回院复查的重要性，提高患者对该知识的了解度，并养成良好的习惯，配合接受治疗；（5）心理干预：因为该病需要长期的药物进行治疗，患者会出来不耐烦等心理情绪，因此，因及时与患者进行沟通，为患者进行心理疏导，提示患者保持心情舒畅则能使血压水平恢复稳定，提高治疗效果。
1.3观察指标
　　　对比两组患者收缩压以及舒张压水平；比较两组患者临床治疗疗效，分别为显效、有效、无效以及总有效率。
1.4统计学分析
　　　数据以SPSS23.0检验差异，计数资料、计量资料以X2和t值检验，以百分数、（均数±标准差）表示，P＜0.05为研究有统计学意义。
2、结果
2.1对比两组患者收缩压以及舒张压水平分析
　　　研究组收缩压为（125.89±8.24）mmHg、舒张压为（83.97±4.29）mmHg，低于普通组，组间差异显著，P<0.05。

3、讨论
　　　近几年，临床上高血压的发生率逐步上升，主要分为继发性与原发性两种，该病主要是由遗传、饮食不规律、肥胖等原因造成的，严重可引发各种并发症的产生，最终最患者生命造成威胁[2]。目前，我国大力推广全科医生随访模式，为提高患者的健康做出服务，它可随时为多名患者进行随访，从而走进千千万万家，更有效的利于我国高血压的控制工作，进而使患者拥有更快以及更专业的医疗服务[3]。在本次研究结果，研究组患者经家庭随访后，其各项血压水平均低于普通组，并且临床治疗效果高于普通组。
　　　综上所述，高血压患者实施全科医生家庭随访后，有效改善患者血压指标，提高临床治疗疗效，值得推广。
参考文献：
[1] 李福秀.研究家庭医生责任制社区管理对高血压患者康复管理的价值[J].养生保健指南.2020,(12).277.
[2] 官文清,马娟,陈帅凯,等.社区卫生服务中心签约高血压患者就诊选择意愿及影响因素调查[J].中国公共卫生管理.2019,(6).753-756.
[3] 孙少清,唐小波,周海燕,等.互联网+医疗背景下健康管理对青年高血压患者生活质量和血压控制的影响[J].临床与病理杂志,2019,39(4):843-848.