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肛肠手术后发生并发症的原因及防治措施探讨

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年3月上作者：赵世刚

[导读] 对于肛肠手术之后出现并发症的原因和防治措施进行分析。

赵世刚
（商河县贾庄镇卫生院肛肠科；山东济南251600）

【摘要】目的对于肛肠手术之后出现并发症的原因和防治措施进行分析。方法选择2018年1月至2020年1月商河县贾庄镇卫生院外科接诊的肛肠手术患者90例作为本文观察对象，手术之后90例肛肠手术患者产生并发症之后接受相应的对症治疗，观察90例肛肠手术患者的治疗效果、手术之后住院时间和治疗效果满意度情况。结果 90例肛肠手术患者手术之后产生的并发症包含伤口出血、创面感染、尿潴留以及肛门水肿，通过对症治疗之后并发症全部获得治愈，手术之后90例肛肠手术患者的平均住院时间为15.20±4.58天，90例患者对于治疗效果的满意度为90.0%。结论临床中给予肛肠手术后产生并发症患者提供相应的对症治疗，能够显著缓解患者的并发症，加快身体康复，进一步提高患者的治疗满意度，应该给予大力的推广与应用。
【关键词】肛肠手术；并发症；防治措施
肛肠疾病指的是在机体肛门和直肠部位产生的病症，肛肠疾病类型表现为多元化特点，患者的病情普遍复杂，因为肛肠疾病的发病部位生理特点与结构较为特殊，患者接受临床手术治疗之后出现并发症的风险比较高，如果患者没有获得及时有效的干预，并发症会对患者手术之后的身体康复造成影响，严重者会出现恶化，为了减少肛肠手术患者术后出现并发症几率，给予其良好的防治措施非常关键[1]。本文选择2018年1月至2020年1月商河县贾庄镇卫生院外科接诊的肛肠手术患者90例作为本文观察对象，对于肛肠手术之后出现并发症的原因和防治措施进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1月至2020年1月商河县贾庄镇卫生院外科接诊的肛肠手术患者90例作为本文观察对象，90例肛肠手术患者全部存在手术治疗指征，并且在手术治疗之后产生并发症，所选90例肛肠手术患者全部排除临床资料缺失、中途退出患者；90例肛肠手术患者中男性患者60例，女性患者30例，年龄最小24岁，年龄最大77岁，平均43.74±3.47岁；其中痔疮患者30例，肛裂患者20例，肛瘘患者10例，肛周脓肿患者10例，直肠脱垂患者5例，直肠癌患者5例，直肠息肉患者5例，其他肛肠疾病患者5例；90例肛肠手术患者中手术之后产生切口出血40例，尿潴留患者20例，肛门水肿患者10例，创面感染患者10例，肛门狭窄患者10例。

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1.2方法
    当肛肠手术患者手术之后产生切口出血之后，需要马上为其建立静脉通路，测量患者的血压水平，准备完善止血药物，给予患者局部麻醉，找到出血点，倘若患者切口部位小血管出现出血，那么需要为其进行止血药物静脉注射，如果患者切口部位小血管出现广泛性出血，那么需要选择凝血酶纱布填塞出血部位，同时为其进行止血药物静脉注射，如果患者切口部位大出血产生出血，那么需要缝扎血管，为其提供止血药物静脉注射，当患者出血停止之后，需要告知其保持卧床休息，接受流质饮食，严格观察患者的大便性质、大便颜色和量，指导患者排便期间严禁过度用力，避免切口再次产生出血[2]；当肛肠手术患者手术之后产生肛门水肿，需要给予全面检查，找到引发肛门水肿的因素，如果患者由于手术创面出现感染引发肛门水肿，为其提供抗感染治疗，如果患者由于手术之后切口部位缝合张力过大引发肛门水肿，需要拆除手术切口部位的风险，此外指导患者接受草木犀流浸液片、奥司命以及迈之灵药物治疗；当肛肠手术患者手术之后产生尿潴留，需要找到引发尿潴留的出现的因素，为患者提供镇痛治疗，同时指导患者缓解肛门疼痛的正确方法，缓解患者的疼痛感，此外给予患者腹部热敷，对于关元穴、双侧足三里穴以及双侧合谷穴进行针刺治疗，缓解尿潴留表现；手术之后出现肛门狭窄的患者，首先为其提供扩肛治疗，每天1次至2次，如果扩肛治疗无效，需要为其开展手术治疗，比较常见的手术类型包含纵切横缝切口减张术、放射切口瘢痕松懈术以及肛门缝合术；手术之后出现创面感染患者，需要首先接受抗生素治疗，每天选择高锰酸钾溶液冲洗创面，确保创面清洁，如果患者创面内部具有脓肿腔，需要对创面开展负压封闭引流治疗[3]。
1.3评价标准
　　统计90例肛肠手术患者接受相应对症治疗之后的住院时间和并发症缓解情况。
　　在90例肛肠手术患者出院之前，为其发放治疗效果自制满意度问卷，了解患者对于临床治疗效果的满意度情况[4]。
1.4统计学计算
    本文所获数据资料通过SPSS 16.0统计学软件施行处理，计量数据采取“x±s”表示， t检验，计数数据通过百分数（%）表示，2检验。计算得出P值作为判定是否具备统计学意义的标准。
2结果
    90例肛肠手术患者手术之后产生的并发症包含伤口出血、创面感染、尿潴留以及肛门水肿，通过对症治疗之后并发症全部获得治愈，手术之后90例肛肠手术患者的平均住院时间为15.20±4.58天，90例患者中对于治疗效果满意81例，不满意9例，90例患者对于治疗效果的满意度为90.0%。
3讨论
　　　肛肠疾病患者手术治疗之后如果产生切口出血、肛门水肿、尿潴留以及创面感染等相关并发症，会加重患者术后痛苦，使患者的住院时间延长，影响到手术之后身体康复，所以临床中需要密切观察肛肠疾病手术之后患者是否产生并发症，做到及早发现及早治疗[5]。
　　　综上所述，给予肛肠手术之后出现并发症的患者积极有效的对症治疗，能够缓解并发症，加快身体康复，具有推行价值。
参考文献
[1]赵鸿,范俊龙,钱昆,卢文士.消痔灵注射液对混合痔TST手术患者肛肠动力及并发症的影响[J].中国合理用药探索,2019,16(09):29-31+34.
[2]韦丽莎.对150例接受手术治疗后出现并发症的肛肠疾病患者进行对症治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2020,18(03):121-122.
[3]梁磊,蒋远斌.穴位注射脉络宁对肛肠手术患者术后镇痛及相关并发症影响的临床研究[J].中国中医急症,2018,27(08):1429-1431.
[4]李豆改,苏芸.观察痔瘘熏洗方治疗肛肠疾病术后常见并发症的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(88):96+99.
[5]李祯祥,张春霞,姜涛,周欣.穴位针刺在老年男性患者肛肠病术后尿潴留中的应用[J].四川中医,2020,38(09):204-206.