蒲莉蓉
（南京市建邺区南苑社区卫生服务中心全科；江苏南京210017）
摘要：目的：探析幽门螺旋杆菌感染治疗期间使用不同治疗方案的临床疗效，以及对患者生活质量的影响。方法：限定本院收治的HP感染患者为研究样本，自2019年1月到2021年2月期间共计收录45例，基于临床治疗方案分组，其中接受常规治疗的23例纳入对照组，接受联合治疗的22例纳入联合组，对比分析组间数据差异。结果：HP转阴率分析中，联合组患者HP转阴率100.00%，对照组HP转阴率69.57%，数据分析存在意义（P＜0.05）;不良反应发生率分析中，联合组方发生率占比4.55%，对照组发生率占比30.43%，数据差异存在意义（P＜0.05）;生活质量评分对比中，联合组四项生活质量评分较之对照组同项数据，组间数据差异显著，经统计学软件分析存在意义（P＜0.05）。讨论：HP感染的临床治疗中，将多种治疗药物联合使用，能够更进一步的提升HP转阴率，降低不良反应发生率，提升患者生活质量评分，有着较高的推广应用价值。
关键词：不同方案；幽门螺杆菌；治疗效果；生活质量；影响
幽门螺旋杆菌（HP）感染是常见的胃部疾病，发病影响因素与胃部环境、十二指肠疾病等多种疾病有关。该疾病的临床治疗要点为根除胃部异常增殖的幽门螺旋杆菌，改善胃部环境，降低胃部炎症、消化性溃疡等疾病的发生率与复发率[1]。本次研究中基于本院HP感染的治疗方案进行分组，探析幽门螺旋杆菌感染治疗期间使用不同治疗方案的临床疗效，详见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
限定本院收治的HP感染患者为研究样本，自2019年1月到2021年2月期间共计收45例，基于临床治疗方案分组，其中接受常规治疗的23例纳入对照组，资料分析：男女比例15:8，平均年龄（45.14±1.74）岁；接受联合治疗的22例纳入联合组，资料分析：男女比例14:8，平均年龄（45.51±1.58）岁；一般资料数据分析不存在统计学意义（P＞0.05），组间数据存在对比价值。
1.2方法
对照组接受常规治疗，临床治疗药物选择为雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林药物干预，雷贝拉唑选择为雷贝拉唑钠肠溶片，每日口服一次，每次10-20mg；克拉霉素片，每日两次，每次0.25g；阿莫西林胶囊，每日三次，每次0.5g[2-3]。
联合组接受联合药物干预，药物组成为雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林+双歧杆菌干预，其中雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三项药物与对照组相同，双歧杆菌选择为双歧杆菌四联活菌片，每日3次，每次3片[4]。
1.3评判标准
用药结束后，行C14呼气试验，并经胃镜HP快速检验尿素酶，两者检验结果为阴性为根除。
收集两组患者不良反应发生例数，收集皮疹、便秘、心悸等不良反应类型，数据格式统一后用作组间数据对比。
采用SF-36生活质量评估量表完成数据分析，评分内容涉及躯体功能、心理表达、社交功能、自我效能四项，每项分值0-25分，总分值100分，分值越高生活质量越好。
1.4统计学意义
软件：使用SPSS 23.0软件处理相关数据，格式：计量资料数据格式确定为（、计数资料数据格式确定为（n，%），借助T、X2完成数据校验，以0.05为临界值，P值小于临界值表示数据差异存在意义。
2.结果
2.1HP转阴率
HP转阴率分析中，联合组患者HP转阴率100.00%，对照组HP转阴率69.57%，数据分析存在意义（P＜0.05），详见表1。
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3.讨论
HP感染是全球性的问题，在卫生条件差、水质条件差的区域有着极高的发病率，同时在家族内有着明显的聚集性，HP感染导致患者消化系统出现慢性消化性疾病，其中以慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病为主。在临床治疗中，以根除HP为目的，来实现消化疾病的病情改善。本次研究通过在常规治疗药物的基础上增加使用了双歧杆菌药物，来实现HP的抑制与根除，这一治疗原理是基于相关研究中证实的部分益生菌能够降低胃内细菌载量，通过摄入益生菌来改变HP的生存环境，从而实现降低HP增殖的治疗效果，在摄入益生菌的种类中，以乳酸杆菌、双歧杆菌、布拉氏酵母菌等菌株的治疗效果好，其中尤以双歧杆菌临床应用价值显著[5-6]。
数据分析：联合组患者HP转阴率100.00%，对照组HP转阴率69.57%，数据差异存在意义（P＜0.05）;联合组方发生率占比4.55%，对照组发生率占比30.43%，数据差异存在意义（P＜0.05）;联合组四项生活质量评分较之对照组同项数据，组间数据差异显著（P＜0.05），相关调研结果均有效证实了HP治疗中四联方案的临床应用价值。
综上所述，基于本院HP感染的临床治疗进行分析，四联药物的联合使用有效的促进患者的病情改善，同时促进患者生活质量的有效提升，临床应用价值显著。
参考文献：
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[2]李冬芳. 不同联合用药方案对中老年幽门螺杆菌感染患者的有效性,安全性及经济性对比[J]. 药品评价, 2020, 000(001):54-55.
[3]黄飞. 不同用药方案治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡的效果比较[J]. 医学信息, 2020, v.33;No.519(16):164-166.
[4]井元英. 不同含铋剂四联方案治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者的疗效及对免疫功能的影响分析[J]. 医学理论与实践, 2019, 032(004):523-524.
[5]何星, 徐凯进, 蒋国法,等. 微生态制剂联合四联方案在抗幽门螺杆菌感染治疗中的作用[J]. 中国微生态学杂志, 2020，000(5):545-550.
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