腹部提压装置在院前心肺复苏患者急救中的效果分析

发表时间:2021/7/22   来源:《医师在线》2021年3月上   作者:陈倩倩
[导读] 评估心肺复苏患者实施腹部提压装置的急救效果。

                         陈倩倩
         (湖北省钟祥市人民医院;湖北荆门431900)

【摘要】目的:评估心肺复苏患者实施腹部提压装置的急救效果。方法:针对78例本医院诊治的心肺复苏患者纳入实验资料,2019年7月至2020年7月是抽取时间,以随机数字表法对患者分成实验组与参照组,每组各39例。分别予行常规院前急救、腹部提压装置,比对两组复苏30min后指标。结果:(1)实验组收缩压、舒张压、血氧饱和度、心率高于参照组,显示出数据检验统计学意义(P<0.05)。(2)实验组心肺复苏抢救成功率(74.36%)高于参照组(43.59%),显示出数据检验统计学意义(P<0.05)。结论:心肺复苏患者行腹部提压装置效果确切,提升了患者的抢救成功率,可有效改善患者的各项生命体征。
【关键词】心肺复苏;腹部提压装置;院前急救

   心肺复苏作为临床中心脏骤停重要的抢救方法,是临床中重要的急诊抢救方式,能够帮助患者恢复心跳,在降低心脏骤停患者死亡率方面起到了重要作用[1]。常规胸外按压心肺复苏方式虽然能够前期到一定效果,但其效果不明显,对此,本研究针对心肺复苏患者院前急救措施进行分析,讨论腹部提压装置的应用价值。
1临床资料与方法
1.1临床资料
   针对2019年7月至2020年7月本医院诊治的心肺复苏患者纳入实验资料,78例,分组法为随机数字表法,分别是实验组(n=39)与参照组(n=39)。实验组心肺复苏女男比是15比24。年龄上限76岁,年龄下限21岁,年龄均值是(48.73±16.29)岁。有颅脑外伤病案15例、脑血管疾病病案13例、重症肺炎病案6例、中毒病案3例、其他病案2例。参照组心肺复苏女男比是17比22。年龄上限75岁,年龄下限21岁,年龄均值是(48.70±16.24)岁。有颅脑外伤病案16例、脑血管疾病病案12例、重症肺炎病案7例、中毒病案4例。对2组心肺复苏患者年龄、性别、病案种类数据资料实行验证,P>0.05,具有可比性特征。
1.2方法
   参照组予行常规院前急救,给予患者传统胸外按压形式实施心肺复苏,按压深度为5cm,频率为100次/min,通气频率为10次/min,潮气量为450ml,每2min轮换一名心肺复苏医护人员[2]。


实验组应用腹部提压装置,抵达患者处后,对患者病情进行全面分析,应用腹部提压装置进行急救,平置其提压板,将顶角放置在患者双侧肋骨下缘,移动其活塞3-5圈,产生负压后,保障患者腹部与提压板紧密贴合,应用提压手柄进行交替按压、上提,其频率保持在100次/min,保证患者的腹壁上下位移距离在3-5cm左右,连续给予患者腹部提压装置抢救10min,对患者的心室颤动情况进行评估,必要时给予患者电击除颤,参数为200J,待患者恢复心脏搏动与正常呼吸后转移患者[3]。
1.3观察指标
   观察心肺复苏患者在复苏30min后的相关指标,包括收缩压、舒张压、血氧饱和度、心率。记录患者心肺复苏患者抢救成功率情况。
1.4统计学分析
   全部78例心肺复苏患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中,计量资料表示成(均数±标准差)形式,包含:收缩压、舒张压、血氧饱和度、心率,实行t检验,满足正态分布。计数资料表示成例数n(%)形式,数据实行X2检验,包含:心肺复苏患者抢救成功率情况。P<0.05,显示出数据检验统计学意义。
2结果
2.1心肺复苏患者复苏30min后收缩压、舒张压、血氧饱和度、心率指标比较
   对比心肺复苏患者复苏30min后指标数据(见表1),实验组收缩压、舒张压、血氧饱和度、心率高于参照组,显示出数据检验统计学意义(P<0.05)。
 
2.2心肺复苏患者抢救成功率情况比较
   实验组心肺复苏抢救成功29例,占比74.36%;参照组心肺复苏抢救成功17例,占比43.59%,X2值为7.6304,P值为0.0057。对比心肺复苏患者抢救成功率情况,实验组心肺复苏抢救成功率(74.36%)高于参照组(43.59%),显示出数据检验统计学意义(P<0.05)。
3讨论
   患者发生心脏骤停后,其多器官无法得到血液灌注,在5min期间未能通过有效复苏极易造成其器官及组织发生损伤,且此类损伤为不可逆转性,对患者生命安全造成严重危害[4]。针对心脏骤停患者实施心肺复苏能够帮助其恢复心脏搏动,尽早恢复患者组织细胞血液灌注。本研究针对心肺复苏患者行腹部提压装置实施院前急救,结果显示,实验组收缩压、舒张压、血氧饱和度、心率高于参照组,实验组心肺复苏抢救成功率高于参照组。腹部提压装置是医疗复苏器材之一,自动按压患者腹部,能够升高患者的横膈膜,扩大胸腔有效容积,恢复患者的胸泵机制,进而增加患者心脏排血量,提升了心肺复苏患者的抢救成功率。
综合以上结果,腹部提压装置于心肺复苏院前急救中具备临床推广应用的价值。
参考文献:
[1]王永红,王婕,吴国兰, 等.腹部提压装置在院前心肺复苏患者急救中的效果分析[J].中华危重病急救医学,2019,31(1):115-117.
[2]董颖,刘颖琪,杜娟, 等.两种心肺复苏方法在经口气管插管心源性猝死患者抢救中的应用效果观察[J].天津护理,2017,25(6):503-505.
[3]刘永梅.心脏骤停心肺复苏院前急救中气管插管与球囊辅助呼吸的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(1):38.
[4]徐彦立,杨跃杰,刘瑜, 等.腹部提压在急诊严重胸部外伤致呼吸心跳骤停患者心肺复苏中的应用效果[J].河南医学研究,2019,28(9):1574-1575.

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